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我院骨科團(tuán)隊首次將3D打印多孔鉭應(yīng)用于半骨盆切除+全髖關(guān)節(jié)置換

  • 文:骨科
  • 攝影:骨科
  • 日期:2020-10-21

2020年10月17日,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院趙德偉教授帶領(lǐng)骨科團(tuán)隊成功完成了國際首例“應(yīng)用3D打印技術(shù)進(jìn)行多孔鉭半骨盆+全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)”。該術(shù)式堪稱骨科領(lǐng)域內(nèi)最復(fù)雜的手術(shù),手術(shù)在醫(yī)院骨關(guān)節(jié)外科、骨腫瘤科、脊柱外科、麻醉科、介入科、血管外科等科室的通力合作下,順利完成。

這是一位53歲的男性患者,3個月前因髖部疼痛不適來我院就診,確診為骨盆軟骨肉瘤。腫瘤侵犯了患者左側(cè)半骨盆和右側(cè)髂骨翼,腫瘤體積巨大,左側(cè)接近于成人頭部的大小,右側(cè)接近于兩個拳頭的大小。同時,腫瘤已經(jīng)壓迫了患者的神經(jīng)血管、膀胱和腸道,導(dǎo)致患者下肢腫脹、麻木、疼痛,大小便困難,嚴(yán)重影響正常生活。患者迫切需要進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤,解除對其臟器和神經(jīng)血管的壓迫。但是,手術(shù)難度極高。首先,腫瘤內(nèi)部及周圍血運豐富,并侵及了盆腔內(nèi)的主干血管,術(shù)中會有大量出血;另外,腫瘤所侵犯的骨盆是銜接軀體和下肢的關(guān)鍵結(jié)構(gòu),如果將骨盆切除,患者將永遠(yuǎn)無法站立行走,而現(xiàn)有的醫(yī)療設(shè)備和材料又無法進(jìn)行骨盆重建。

趙德偉教授帶領(lǐng)骨科醫(yī)學(xué)研究中心的醫(yī)療團(tuán)隊,對該病例進(jìn)行了認(rèn)真分析研究,為患者量身定制了“3D打印多孔鉭半骨盆+全髖關(guān)節(jié)假體”。假體既滿足髖關(guān)節(jié)的力學(xué)要求,又具備與骨骼匹配相容、預(yù)防再感染的生物學(xué)性能,在國內(nèi)外尚未見報道。手術(shù)當(dāng)日,在多科室的協(xié)作下,醫(yī)療團(tuán)隊經(jīng)過6個小時的奮戰(zhàn),為患者成功的切除了腫瘤,并完成了3D打印多孔鉭半骨盆+全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)順利,患者目前病情平穩(wěn),將繼續(xù)接受下一步康復(fù)治療。

趙德偉教授的骨科醫(yī)療團(tuán)隊,長期致力于髖周解剖學(xué)、股骨頭壞死發(fā)病機(jī)制及新型生物材料應(yīng)用于骨科疾病的研究。3D打印多孔鉭技術(shù)是趙德偉教授醫(yī)療團(tuán)隊自主研發(fā)的新技術(shù),已獲得多項國家專利證書。鉭金屬是目前臨床可用于植入人體的新一代骨科材料,具有組織相容性好、彈性模量與骨骼相似、有利于骨長入、可以載藥等諸多特點,對假體的長期穩(wěn)定性、預(yù)防再感染等都有著至關(guān)重要的作用。