健康教育
崴腳了怎么辦?
- 文:轉(zhuǎn)載:CCMTV臨床頻道
- 日期:2020-05-22
運(yùn)動(dòng)中崴了腳怎么辦?發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷后,很多人第一反應(yīng)就是活動(dòng)活動(dòng)腳腕,若沒有疼痛或只是輕微疼痛,就不在意了;甚至有人認(rèn)為扭到腳踝只是小傷,熱敷或用繃帶包扎下就好了。但這些做法都是錯(cuò)的。腳腕扭傷后,雖沒有骨折,但外側(cè)韌帶可能已經(jīng)撕裂。如不立即有效固定、制動(dòng),受傷的韌帶會(huì)在異常位置修復(fù),減弱維持踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的力量,致使習(xí)慣性踝關(guān)節(jié)扭傷,有的人一年甚至?xí)脦状?nbsp;。另外還有人會(huì)落下踝關(guān)節(jié)疼的毛病,早期可能是韌帶撕裂處疼,但由于踝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期不正常受力,將導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
崴腳后應(yīng)如何應(yīng)對(duì)?
第一是止疼。立即停止行走,使損傷的足踝部得到休息,從而減輕因?yàn)閾p傷引起的疼痛和不適。有人崴腳后忍痛行走,認(rèn)為活動(dòng)活動(dòng)就好了,這是錯(cuò)誤的觀念。忍痛行走或活動(dòng)會(huì)加重?fù)p傷,不利于損傷組織的恢復(fù)。
第二是冷敷。可以用冰袋或者其他溫度比較低的物品放在損傷的踝關(guān)節(jié)部位,降低局部的溫度。冷敷的目的是使損傷部位的毛細(xì)血管收縮,達(dá)到減少出血和滲出,防止局部腫脹的目的。同時(shí),冷敷有減輕疼痛的作用。
冷敷應(yīng)在受傷后立即進(jìn)行,一般持續(xù)做1~3天,即傷后48到72小時(shí)內(nèi),損傷的局部不用熱敷,而用冷敷來(lái)止痛和防止腫脹。
第三是做損傷足踝關(guān)節(jié)的加壓包扎和固定。目的是通過(guò)局部纏繃帶的方法壓迫損傷的血管,減少出血和滲出,從而減輕組織的腫脹和疼痛。同時(shí),加壓包扎也起到踝關(guān)節(jié)局部固定作用,可減輕疼痛和因?yàn)榫植坎环€(wěn)定或者活動(dòng)產(chǎn)生的組織再次損傷。
第四是在充分休息、避免活動(dòng)的基礎(chǔ)上抬高患肢,促進(jìn)受傷肢體的血液回流和減少受傷組織的淤血,達(dá)到減輕腫脹的目的。可以將受傷的肢體抬高10到20厘米,也就是說(shuō),如果人在平躺狀態(tài),把患肢抬高10到20厘米,高于心臟的水平,就可以達(dá)到促進(jìn)血液回流,減輕踝關(guān)節(jié)腫脹的目的。
面對(duì)扭傷,要引起重視:
1、即使沒有骨折,扭傷后也該制動(dòng)2~3周,使受損的韌帶在正常位置修復(fù)、愈合;
2、冷敷,用冰袋敷于患處;
3、適當(dāng)加壓包扎,減輕腫脹,防止水泡產(chǎn)生;
4、抬高患肢,讓腫脹消退;
5、當(dāng)合并皮膚損傷時(shí),千萬(wàn)別自行處理。
如何有效預(yù)防扭傷?
1、進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),保持肌肉的力量和柔韌性,且在運(yùn)動(dòng)前要熱身;
2、在濕滑地面上時(shí),要小心行走;
3、在不平路面活動(dòng)時(shí),為保護(hù)踝關(guān)節(jié),盡量穿高幫鞋或靴子;
4、不要穿鞋底被磨損不平的鞋子;
5、在黑暗中容易發(fā)生踝關(guān)節(jié)扭傷,夜間活動(dòng)要注意照明。
崴腳5大誤區(qū)
誤區(qū)1:熱敷消腫
崴腳后由于韌帶軟組織撕裂、小血管出血、組織液滲出增多,局部出現(xiàn)疼痛腫脹,且逐漸加重。有些人崴腳后,立即采用局部熱敷的辦法減輕疼痛,雖然暫時(shí)舒適些,但這樣做反而造成出血及滲液增加,進(jìn)一步加劇腫脹程度。正確的做法是24小時(shí)內(nèi)應(yīng)冷敷,冷敷可收縮血管,減少出血水腫,24小時(shí)后才能熱敷。
誤區(qū)2:白酒擦洗
民間不少地方有用白酒點(diǎn)火擦洗的做法,認(rèn)為白酒活血化瘀、消腫止痛,酒洗的同時(shí)采用局部按摩,其實(shí)這種做法是十分有害。崴腳急性期應(yīng)禁忌按摩,更切忌剛扭傷就馬上用白酒點(diǎn)火擦洗。這樣做往往適得其反,會(huì)進(jìn)一步加劇出血腫脹、皮膚瘀斑,甚至造成皮膚燒傷起水泡。
誤區(qū)3:不愿外固定
由于踝關(guān)節(jié)扭傷多為內(nèi)翻損傷,所以80%以上的崴腳會(huì)導(dǎo)致外側(cè)韌帶的撕裂或斷裂,致使腳踝兩側(cè)韌帶的拉力不平衡。不少人認(rèn)為崴腳后采用外固定很麻煩,影響行走活動(dòng),不愿固定。其實(shí)崴腳后固定制動(dòng)有助于消腫、減輕疼痛,促進(jìn)軟組織損傷恢復(fù)。
誤區(qū)4:不及時(shí)就醫(yī)
一些人認(rèn)為,崴腳是個(gè)小毛病,不用上醫(yī)院,掉以輕心,延誤病情,比如有些撕脫骨折患者耽誤了早期治療,給踝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)埋下隱患。崴腳后腳踝腫痛者應(yīng)立即到醫(yī)院骨科就診,拍片排除踝關(guān)節(jié)骨折,如果是韌帶損傷,要給予適當(dāng)?shù)墓潭ǎ邕x用彈力繃帶、硬紙板、支具或高分子石膏固定。如果檢查有骨折,還需要根據(jù)情況進(jìn)一步內(nèi)固定或外固定。
誤區(qū)5:不注意休息 有的人傷后不休息 認(rèn)為骨折后休息與否不重要
俗話說(shuō)“傷筋動(dòng)骨一百天”,雖然不能一概而論,但也不無(wú)道理。其中休息是踝關(guān)節(jié)韌帶恢復(fù)的其中一個(gè)環(huán)節(jié)。崴腳較輕者盡量少走;崴腳較重者不應(yīng)下地走路,還要抬高傷足踝;如果繼續(xù)過(guò)多行走不利于腫脹消退和韌帶的修復(fù),會(huì)使損傷的外踝韌帶拉長(zhǎng)、松弛,愈合不良。因此,適當(dāng)?shù)男菹ⅲЦ邆悖兄谠缛栈謴?fù)正常功能。