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前不久，36歲的大學(xué)教師李先生帶著腿疼的妻子來到大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨四科劉宇鵬主任的專家診就診。原來，李先生是劉宇鵬主任的“老患者”，7年前曾因踢球踢斷膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶，劉主任為他做了關(guān)節(jié)鏡下自體肌腱前交叉韌帶重建手術(shù)，手術(shù)后8周，李先生的膝關(guān)節(jié)功能基本恢復(fù)，半年后就可以踢球、打球了。他告訴劉宇鵬主任，他現(xiàn)在每年都在教職工運動會上跑1500米，現(xiàn)在已經(jīng)連續(xù)兩年刷新了自己的紀錄。 

近年來，隨著人們運動熱情的提升，隨之而來的運動損傷也日漸增多。尤其是到了夏季，參加運動的人多了，醫(yī)院里運動損傷患者也隨之增加。大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨四科劉宇鵬主任告訴記者，最近接診的運動損傷患者明顯增多，有膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷的患者，也有半月板受傷的患者。很多人都像李先生一樣，運動損傷后，經(jīng)過科學(xué)合理、及時有效的治療，重拾運動功能。 

韌帶損傷后不及時治療膝關(guān)節(jié)退變會加速 

許多體育運動愛好者，對于膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶這個詞并不陌生，前交叉韌帶也叫十字韌帶，連接股骨與脛骨，主要作用是限制脛骨向前過度移位，它與膝關(guān)節(jié)的其他結(jié)構(gòu)共同作用，來維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，使人體能完成各種復(fù)雜和高難度的下肢動作。“膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)重要的前向靜力穩(wěn)定結(jié)構(gòu)。一旦損傷斷裂，會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)明顯不穩(wěn)，嚴重影響關(guān)節(jié)功能。如果沒有得到及時治療，則會出現(xiàn)關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷，甚至損害到軟骨、半月板等膝蓋重要結(jié)構(gòu)，繼而催生膝關(guān)節(jié)過早老化和骨性關(guān)節(jié)炎。”劉宇鵬主任介紹說，門診中經(jīng)常會遇到因關(guān)節(jié)有彈響，運動能力下降來就診的患者，檢查會發(fā)現(xiàn)其中很多是因為曾經(jīng)有過前交叉韌帶損傷，但沒有及時有效治療的經(jīng)歷，因為加速了關(guān)節(jié)的退化，導(dǎo)致半月板軟骨損傷的后果。 

個體化微創(chuàng)術(shù)式   治療效果更理想 

  “前交叉韌帶斷裂的最佳治療方案是手術(shù)重建前交叉韌帶，應(yīng)該盡快在有條件的醫(yī)院進行手術(shù)重建。”劉宇鵬主任介紹說，合并內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷或半月板損傷時，更應(yīng)該盡快手術(shù)治療。 

  “個性化手術(shù)方案讓治療更精準，解剖單束或解剖雙束都在解剖重建術(shù)范疇內(nèi)，它們更符合人體解剖學(xué)，也更符合人體生物力學(xué)，我們據(jù)此再制定更為對癥的個性化手術(shù)方案，治療效果自然更為理想。”劉宇鵬主任詳細解釋說，究竟使用哪種解剖重建術(shù)式，這涉及到患者的病情、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)、體重、年齡、運動需求等方方面面。正常情況下，解剖單束適用于絕大部分患者，尤其是髁間窩較窄、足印區(qū)較小、骨骼較細的人。而年紀輕、運動量大、體格超重的患者則可行解剖雙束重建手術(shù)，這樣可以更好地實現(xiàn)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 

大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院引入關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)解剖重建膝關(guān)節(jié)交叉韌帶手術(shù)已經(jīng)10余年了。如今，在骨四科接受這種先進技術(shù)手術(shù)的患者年均200人次以上。劉宇鵬主任介紹，運動醫(yī)學(xué)科微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)不僅能治療前交叉韌帶斷裂，還能治療包括半月板縫合修復(fù)、后交叉韌帶斷裂、髕骨脫位、膝關(guān)節(jié)多發(fā)韌帶損傷等各種膝關(guān)節(jié)相關(guān)疾病，還可以運用膝關(guān)節(jié)周圍截骨術(shù)治療早期膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，從而避免或延緩膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 

防范運動損傷   運動前要做好熱身 

如何避免運動損傷的發(fā)生，在不損傷機體功能的情況下獲得良好的鍛煉效果？劉宇鵬主任介紹，在日常活動中要做好預(yù)防。運動前要認真做好準備工作，尤其是在進行較為劇烈的運動之前，最好進行身體的預(yù)熱活動，可以適當?shù)刈鲆恍├臁椞鴦幼鞯龋屔眢w肌肉及關(guān)節(jié)處于放松狀態(tài)。加強易傷部位的訓(xùn)練。循序漸進地加強易傷部位或相對較弱部位的訓(xùn)練，提高它們的功能。適度合理的選擇運動方式，對于較強的運動。如足球、籃球等項目中，要注意肢體的力度，不要過分用力，并保持相對的緊張度，以防外來的突然性暴力動作。在生病時期，要根據(jù)自身的身體情況，減少甚至取消日常的體育鍛煉，痊愈恢復(fù)期后，再逐漸增加運動量。