科研動態(tài)
【大連日報】以各級重點學科的強大實力提升患者的就醫(yī)獲得感
- 文:轉載:2019年4月11日《大連日報》A04~A05版
- 日期:2019-04-11
大連大學附屬中山醫(yī)院有著110多年的歷史,是遼寧省首批三級甲等醫(yī)院之一。大連大學附屬中山醫(yī)院秉承“不求多、但求精”的發(fā)展理念,堅持“科技興院”,著力實施重點學科建設。多年來,醫(yī)院在緊緊把握多學科交叉融合、相互滲透發(fā)展的同時,整合優(yōu)勢學科資源,調整學科布局,以強勢學科帶動全院,使得現(xiàn)有的國家、省、市級重點專科以及特色專科蓬勃發(fā)展,大大提升了醫(yī)院對危急重癥的診療水平和患者良好的就醫(yī)感受。
【骨科】 國家臨床重點專科遼寧省臨床重點專科大連市一級重點學科大連市醫(yī)療名科
占據(jù)學術高地引領技術前沿
中山醫(yī)院骨科團隊在學科帶頭人趙德偉教授的帶領下,不斷地傳承與創(chuàng)新,無論在治療技術、科研能力、專家實力、學科水平等方面,均走在了全國的前列。目前,骨科開放床位420張,團隊成員221人,其中醫(yī)生近100人,高級職稱近70人,碩士以上人員占醫(yī)生比例為75.6%,博士人員占比34.9%。下設12個病房,10個專業(yè)組,包括關節(jié)外科組、顯微修復組、脊柱外科組、運動醫(yī)學組、創(chuàng)傷骨傷組、手外科組、骨腫瘤組、小兒骨科組、中醫(yī)骨傷組和康復醫(yī)學組,配有中藥制劑室1個、國家發(fā)改委“骨科植入材料開發(fā)國家地方聯(lián)合工程實驗室”及“遼寧省骨關節(jié)病細胞工程學實驗室”各1個。
據(jù)骨科副主任郭林教授介紹,骨科堅持“單病種負責制”,有重點、分層次地建設學術梯隊。骨關節(jié)一科開展股骨頭缺血性壞死系列保頭治療、采用改良前外側入路進行關節(jié)置換、人工全髖關節(jié)翻修術,3D打印多孔鉭金屬髖臼加蓋治療發(fā)育性髖關節(jié)發(fā)育不良等,讓股骨頭壞死等髖關節(jié)疾病的治療達到世界先進水平。骨關節(jié)二科開展了計算機導航輔助下小切口3D打印技術膝關節(jié)置換術、惡性骨腫瘤的保肢治療及惡性腫瘤骨轉移的切除重建術等領先技術;脊柱外科(骨三科)開展顯微鏡輔助下的微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥、頸椎病;運動醫(yī)學科(骨四科)開展肩袖損傷、膝關節(jié)交叉韌帶損傷、踝關節(jié)不穩(wěn)等運動損傷的關節(jié)鏡治療。創(chuàng)傷骨科在東北三省率先開展跟腱斷裂通道微創(chuàng)吻合術、在遼寧省率先開展床邊鎮(zhèn)痛骨折復位術、各種復雜骨折的手術治療等,并率先在大連市開設了小兒創(chuàng)傷骨科病房。中醫(yī)骨傷科開展手法復位、小夾板固定、系列中藥治療四肢骨折。康復醫(yī)學科擁有一整套包括康復機器人、水下跑臺、三維步態(tài)分析系統(tǒng)等先進康復設備,在腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、骨折、運動損傷等康復治療上有著成熟的模式及技術優(yōu)勢。骨質疏松科作為國家“骨質疏松范化診療示范基地試點單位”,可針對不同類型骨質疏松癥實施個體化綜合性防治。
醫(yī)學強勁發(fā)展離不開科技創(chuàng)新力。中山醫(yī)院骨科依托“骨科植入材料開發(fā)國家地方聯(lián)合工程實驗室”,為骨科的人才培養(yǎng)及科學研究提供了強有力的支撐和保障。實驗室面積4200平方米,總人數(shù)67人,其中固定科研人員22人、專職管理人員4人、外聘客座教授12人。具有博士學位科研人員35人,45歲以下的科研人員41人。擁有層流凈化細胞工程實驗室、分子生物學實驗室、病理學實驗室、基因測序與分子病理實驗室、材料測試分析實驗室、化學氣相沉積實驗室、3D打印實驗室、綜合實驗室及實驗動物中心等,與中國科學院大連化學物理研究所合作建立了代謝組學聯(lián)合實驗室,與哈佛大學醫(yī)學院建立了“中美基因檢測實驗室”。近年來,骨科科研實力與臨床能力同步提升,實現(xiàn)了多項科研成果的技術轉化。在股骨頭壞死治療上,趙德偉教授原創(chuàng)性提出“顯微修復與再造”理論,研創(chuàng)出“帶血運骨瓣轉移重建股骨頭”的系列治療方法,已達到國際領先水平;團隊在全國首創(chuàng)完成了中國股骨頭壞死流行病學調查;在世界上首次明確提出在股骨頭內的重要血供結構EAN,該理論推翻了股骨頭內多來源血管分區(qū)供血的傳統(tǒng)理論。趙德偉教授還帶領骨科團隊研發(fā)了具有中國多項自主產(chǎn)權的多孔鉭金屬,打破了國外公司的壟斷,并原創(chuàng)設計了多孔鉭棒聯(lián)合帶血運骨瓣治療股骨頭壞死的手術方式。在國際上首次將生物可降解純鎂金屬應用于骨壞死帶血運骨移植臨床研究等。學科主持國家“十一五”、“十二五”、“十三五”科技支撐計劃項目、國家自然基金項目、國家衛(wèi)生部公益項目各級科研立項70余項;獲得國家教育部科技進步一等獎、中華醫(yī)學科技獎二等獎、遼寧省科技進步一等獎等各級各類獎項20余項;發(fā)表國家核心期刊論文600余篇,SCI收錄論文100余篇,獲得專利近30項,出版學術專著20余部。自1998年開始,中山醫(yī)院骨科每年舉辦國家級繼續(xù)教育項目“股骨頭缺血性壞死修復與再造學習班”,邀請國內外著名專家進行專題講座和新技術演示,探討國內外骨科領域的新進展。學科還承辦了中國工程院膝關節(jié)高峰論壇、海峽兩岸生物醫(yī)用材料論壇、國際骨科高峰論壇及中華醫(yī)學會骨科學分會、中國醫(yī)師協(xié)會顯微外科醫(yī)師分會及骨科醫(yī)師分會學組等高水平學術會議。2015年,學科牽頭成立了“可降解鎂植入物臨床轉化創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟”、2018年成立了“國家骨壞死診療聯(lián)盟”。2018年,中山醫(yī)院骨科憑借強大實力,獲得了2019年ARCO年會、2019年國際生物材料交流會暨中國生物材料大會的舉辦權。今年5月和8月,兩大學術盛會將在中國大連隆重召開。中國CFDA官員、美國FDA官員、兩院院士、國內外眾多材料界及醫(yī)學界著名專家學者將蒞臨大連,給大連市、遼寧省乃至全國骨科學、顯微外科學以及新型生物相關產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,提供了新的契機。
【康復醫(yī)學科】 遼寧省臨床重點專科大連市一級重點學科
大連市醫(yī)療名科 獨特技術理念確保快速康復
中山醫(yī)院在上世紀初就開展了康復醫(yī)學工作,當時稱為物理療法科。2008年,科室被確立為遼寧省社會保險事業(yè)管理局大連市首批工傷康復定點醫(yī)療機構,為當時大連市三甲醫(yī)院中唯一一家。2009年,科室正式更名為康復醫(yī)學科。一年后獲批大連市一級重點學科,是當時大連市康復醫(yī)學領域唯一的重點學科。2012年,在大連市建設醫(yī)療軟實力項目中,科室獲評為大連市腦血管病康復基地。2013年,被確定為大連市首個康復醫(yī)學專業(yè)質控中心,積極推進大連市地區(qū)康復醫(yī)學質控體系的建設,促進大連市康復醫(yī)學專業(yè)協(xié)調發(fā)展。2016年,科室獲批遼寧省臨床重點專科。2017年,在大連市“三名”工程評選中入選“醫(yī)療名科”,成為全市康復醫(yī)學科中唯一入選單位。在整個發(fā)展歷程中,康復科始終走在大連市前沿領域,專業(yè)能力接軌國際先進水平。
多年來,科室一直秉承“以病人為中心、功能為導向的完整、快速、無痛、精準”的康復理念,為患者提供獨具特色的康復治療。學科在神經(jīng)康復、心肺康復、骨科康復治療上都走在大連市前列,尤其是在我市率先開展的骨關節(jié)康復,始終保持著先進的理念和技術。
科室依托醫(yī)院國家重點專科——骨科,創(chuàng)新性地提出“6+3”康復模式,即姿勢評估、運動模式評估、運動控制評估、呼吸模式評估、局部肌肉平衡評估、其他評估6個評估模塊,與循環(huán)系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),肌筋膜系統(tǒng)3大整體系統(tǒng)結合起來的康復模式。從以康復手段為中心轉移到以病人為中心,制定個體化的綜合康復方案,在運動損傷、創(chuàng)傷骨科、手外傷、脊柱疾病、各種關節(jié)置換康復等方面都積累了豐富的經(jīng)驗。同時,根據(jù)患者自身情況,將康復提前至術前,以減少術后功能障礙,從而實現(xiàn)快速康復;在疼痛處理方面,采用口服藥物、物理因子治療、運動療法、神經(jīng)阻滯等多種手段,使患者盡量減少疼痛甚至達到無痛,真正實現(xiàn)骨科無痛康復。
對于康復醫(yī)學而言,設備的先進程度往往取決于理念的更新速度,因此,在中山醫(yī)院康復醫(yī)學科,能夠使用到國內領先的三維步態(tài)分析系統(tǒng)、等速訓練機、上下肢機器人、水下跑臺、下蹲系統(tǒng)等各種先進設備,康復過程不斷被量化。深厚的積淀讓康復醫(yī)學科的科研能力及技術創(chuàng)新能力十分突出。近年來,科室主持承擔了國家自然基金及科技部項目3項,遼寧省自然基金項目及市局級項目多項,發(fā)表SCI收錄文章10余篇,國家級及核心期刊收錄論文50多篇。