健康教育
半月板損傷
- 文:運動醫(yī)學(xué)
- 日期:2018-07-26
半月板的解剖
由于膝關(guān)節(jié)是由球面凸隆狀的股骨內(nèi)、外側(cè)髁關(guān)節(jié)面與平臺狀的小腿脛骨髁組成,小腿骨(脛骨)關(guān)節(jié)窩較淺,像平板上放置一個球一樣,彼此很不適合,不能保持穩(wěn)定。
因此在膝關(guān)節(jié)周圍有多條韌帶和肌肉維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定,在關(guān)節(jié)內(nèi),有由纖維軟骨構(gòu)成的半月板。
半月板就是膝關(guān)節(jié)里面的墊兒,它是2個月牙形的纖維軟骨,位于脛骨平臺內(nèi)側(cè)和外側(cè)的關(guān)節(jié)面。半月板橫斷面呈三角形,外緣較厚,邊緣與關(guān)節(jié)囊相連,內(nèi)緣薄而游離;上面略凹陷,對向股骨髁,下面平坦,朝向脛骨髁,這樣的結(jié)構(gòu)恰好使股骨髁在脛骨平臺上形成一較深的凹陷,從而使球形的股骨髁與脛骨平臺的穩(wěn)定性增加。半月板的前后端分別附著在脛骨平臺中間部非關(guān)節(jié)面的部位,在髁間棘前方和后方,這個部位又被稱作半月板的前角和后角。內(nèi)側(cè)半月板大而較薄,呈C形,前端狹窄而后邊較寬。前端起于脛骨髁間前窩的前部,位于前交叉韌帶的前方,后端附著于髁間后窩,位于外側(cè)半月板與后交叉韌帶附著點之間,邊緣與關(guān)節(jié)囊纖維層及脛側(cè)副韌帶緊密愈著。外側(cè)半月板較小,呈環(huán)形,前端附著于髁間前窩,位于前交叉韌帶的后外側(cè),后端止于髁間后窩,位于內(nèi)側(cè)半月板后端的前方,外緣附著于關(guān)節(jié)囊,但不與腓側(cè)副韌帶相連。半月板可隨著膝關(guān)節(jié)運動而有一定的移動,伸膝時半月板向前移動,屈膝時向后移動。
半月板是纖維軟骨組織,主要由Ⅰ型膠原構(gòu)成,環(huán)繞纖維輻射狀排列,纖維束間被疏松結(jié)締組織分隔,其間有血管等組織。
半月板屬本身無血液供應(yīng),其營養(yǎng)主要來自關(guān)節(jié)滑液,只有與關(guān)節(jié)囊相連的邊緣部分從滑膜得到一些血液供應(yīng)。