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手外傷在日常有哪些急救的方法

  • 文:手外科
  • 日期:2017-11-28

生活中有很多鋒利的器具,像菜刀,水果刀,剪刀這些,如果在使用的過程中比較大意的話,能夠讓我們的手部出現(xiàn)外傷。手部使我們生活中于東最多的一個(gè)部位,我們?cè)谄綍r(shí)應(yīng)該怎樣去正確的預(yù)防受外傷的產(chǎn)生,我們很多人都很關(guān)心,在日常生活和家務(wù)勞動(dòng)中,手的外傷幾乎是難以避免的,盡快的緊急處理,將會(huì)減輕痛苦和縮短治療時(shí)間。那么,手部外傷如何家庭急救?下面,讓我們來一起來了解一下:

手部外傷如何家庭急救?

手的外傷可分為鈍器傷和銳器傷兩大類,這兩大類型的手外傷急救方式也有一定的不同,具體介紹如下:

1、鈍器傷急救。

常見有被重物壓傷和被硬物打傷,皮膚大多不會(huì)破,出現(xiàn)皮下青或血腫,此時(shí)要用冷毛巾或冷水袋外敷半小時(shí)左右,能防止血腫增大,減輕疼痛。若手指甲下出現(xiàn)血腫,可用燒紅的回形針垂直在指甲血腫上穿刺小洞,積血從洞中流出,再貼上護(hù)傷膠布,可止痛及保護(hù)指甲不脫落。

2、銳器傷常見有刺傷和刀傷。

當(dāng)手被刺時(shí),首先應(yīng)該看有否刺入物,若有刺入物時(shí)就要設(shè)法挑出,方法是雙手捏緊傷處,用火燒過或酒精消毒過的針撥開皮膚,挑出刺入物。當(dāng)?shù)秱麜r(shí),會(huì)引起出血甚至手部完全斷裂,要按外傷緊急處理,出血多時(shí)先用力壓迫手腕兩側(cè)的橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈以減少出血,然后進(jìn)行包扎。包扎時(shí)要稍用力以達(dá)到止血目的,即加壓包扎。

一旦出現(xiàn)了手外傷就要及時(shí)的對(duì)傷口進(jìn)行處理,這樣可以盡量的避免傷口的感染,一定要及時(shí)去醫(yī)院患者自己警醒處理,這樣才能保證傷口不受感染。

 如果是開放性手外傷,我們應(yīng)該進(jìn)行如下步驟

 1、早期徹底清創(chuàng)

清創(chuàng)的目的是清除異物,徹底切除被污染和遭嚴(yán)重破壞失去活力的組織,使污染創(chuàng)口變成清潔創(chuàng)口,避免感染,達(dá)到一期愈合,清創(chuàng)越早,感染機(jī)會(huì)越少。療效越好,一般應(yīng)爭取在傷后6—8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,時(shí)間較長的創(chuàng)口應(yīng)根據(jù)污染程度而定。應(yīng)在良好的麻醉和氣囊止血帶控制下進(jìn)行,無血手術(shù)也可使解剖清晰,避免損傷重要組織,縮短手術(shù)時(shí)間,減少出血。

清創(chuàng)時(shí),從淺層到深層,順利將各種組織進(jìn)行清創(chuàng),創(chuàng)緣皮膚不宜切除過多,特別是手掌及手指,避免縫合時(shí)張力過大。挫傷的皮膚注意判斷其活力,以便決定切除或保留。深部組織應(yīng)既保證清創(chuàng)徹底又盡可能保留肌腱、神經(jīng)、血管等重要組織。

2、正確處理深部組織損傷

清創(chuàng)時(shí)應(yīng)盡可能地修復(fù)深部組織,恢復(fù)重要組織和肌腱、神經(jīng)、骨關(guān)節(jié)的連續(xù)性以便盡早恢復(fù)功能,創(chuàng)口污染嚴(yán)重,組織損傷廣泛,傷后時(shí)間超過12小時(shí),或者缺乏必要條件,可僅作清出后閉合創(chuàng)口,待創(chuàng)口愈合后再行二期修復(fù),但骨折和脫位在任何情況下,均必須立即復(fù)位固定,恢復(fù)手的骨骼支架,為軟組織修復(fù)和功能恢復(fù)創(chuàng)造有利條件,影響手部血循環(huán)的血管損傷亦應(yīng)立即修復(fù)。

3、一期閉合創(chuàng)口

創(chuàng)口整齊,無明顯皮膚缺損者采用直接縫合,但創(chuàng)口縱行越過關(guān)節(jié)、與指蹼邊緣平行或與皮紋垂直者,應(yīng)采用Z字成形術(shù)的原則,改變創(chuàng)口方向,避免日后瘢痕攣縮,影響手部功能,張力過大火油皮膚缺損,而基底部軟組織良好或深部重要組織能用周圍軟組織覆蓋者,可采用自體游離皮膚移植修復(fù)。皮膚缺損而伴有重要深部組織如肌腱、神經(jīng)、骨關(guān)節(jié)外露者,不適于游離植皮,可根據(jù)局部和全身情況,選擇應(yīng)用局部轉(zhuǎn)移皮瓣臨近的帶血管蒂島狀皮瓣傳統(tǒng)的帶蒂皮瓣如臨指皮瓣,前臂交叉皮瓣,上臂交叉皮瓣、胸、腹部皮瓣等或吻合血管的游離皮瓣移植修復(fù)。

少數(shù)污染嚴(yán)重,受傷時(shí)間較長,感人可能性大的創(chuàng)口,可在清除異物和明顯壞死組織后用生理鹽水紗布濕敷,觀察3—5天,行再次清創(chuàng)延期縫合或植皮。

對(duì)于傷者要了解在出現(xiàn)手外傷時(shí)的應(yīng)對(duì)方法,能減輕傷者的疼痛,避免感染,更好的恢復(fù),當(dāng)傷情嚴(yán)重,必須到醫(yī)院接受治療,根據(jù)醫(yī)生的診斷,合理的治療,能幫助我們更好的恢復(fù)。


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