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骨科圍術(shù)期病人便秘的護(hù)理

  • 文:髖關(guān)節(jié)及顯微修復(fù)科
  • 日期:2017-11-20

①術(shù)前護(hù)理:充分做好心理護(hù)理.及時了解病人的心理狀態(tài)。通過健康宣教告知病人焦慮、憂郁等情緒既是便秘生成因素又是便秘的促發(fā)因素,良好正常的情緒有助于促進(jìn)排便。并向病人講解手術(shù)前后的注意事項,穩(wěn)定病人的情緒,使其消除對手術(shù)的恐懼。對病人及家屬進(jìn)行營養(yǎng)知識宣傳,指導(dǎo)飲食調(diào)理,建議進(jìn)食高熱性、高蛋白、高纖維素食物,如新鮮蔬菜、水果、全燕麥面包、谷糖類、南瓜、橙桔、堅果等。每日注意主食合理搭配。術(shù)前訓(xùn)練病人臥床大小便,選擇正確排便姿勢,每日定時排便,以便建立排便條件反射。加強(qiáng)盆底肌鍛煉,方法為訓(xùn)練肛門肌肉有節(jié)律收縮舒張活動,每天按時進(jìn)行不少于3次,每次100下。

②術(shù)后護(hù)理:術(shù)后6h先喝1杯淡鹽水,量300 mI~400 ml,每餐前先喝1杯溫開水,每天飲水量不少于1500 ml~2000 mI。術(shù)后指導(dǎo)早期恢復(fù)飲食,并注意合理飲食搭配。術(shù)后第1餐盡可能多進(jìn)食新鮮蔬菜,保證每日食物纖維攝取量不少于20 g,并保證每日主食量大于100 g。術(shù)后3 d內(nèi)盡可能少吃或不吃甜點、奶粉、豆奶粉等。指導(dǎo)進(jìn)食時盡量細(xì)嚼慢咽,要求病人每吃一口默默記數(shù)咀嚼達(dá)到8次~10次才吞咽,避免快速吞咽過程吞進(jìn)胃腸較多空氣引起腹脹。每日手法按摩腹部促進(jìn)腸蠕動,方法為雙手重疊按于腹部,利用大小魚際肌在腹部順時針按摩,每天不少于3次,每次100圈。對原有排便困難的病人服用溫開水加生梨以潤滑胃腸道改善排便或行壓耳穴促使蠕動波弱者加強(qiáng)腸蠕動,以保持機(jī)體活動的相對平衡。

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