NXGX,oaths|OKAV_old老太做受

老年人摔跤后，如果摔到了髖關(guān)節(jié)（俗稱大跨），很容易出現(xiàn)股骨粗隆間骨折，也叫股骨轉(zhuǎn)子間骨折。股骨近端有大粗隆（也叫大轉(zhuǎn)子）和小粗隆（也叫小轉(zhuǎn)子），骨折發(fā)生在兩者之間的就叫股骨粗隆間骨折或叫股骨轉(zhuǎn)子間骨折。

如果出現(xiàn)了以下的情況，強(qiáng)烈建議您帶老人去醫(yī)院就診，拍X線片，了解其髖關(guān)節(jié)情況，明確診斷。

（1）有外傷史；（2）髖關(guān)節(jié)不能踩地；（3）患髖外旋短縮畸形；（4）患髖周圍有淤青，壓痛；（通常情況是，老人摔倒后，沒法站起來走路，疼痛難忍。）

有人把髖部骨折稱為人生最后一次骨折，就是形容髖部骨折對老年人的巨大影響。那手術(shù)是導(dǎo)致死亡的原因嗎？NO！手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不是最容易造成死亡的。根據(jù)國內(nèi)外臨床統(tǒng)計(jì)，老年人的髖部骨折，一年后的生存率大概是50%，而手術(shù)的患者中死亡的占比遠(yuǎn)低于保守治療。

怎么樣？真相是不是難以置信？

為什么保守治療比手術(shù)更危險(xiǎn)？

1、最常見的是肺部感染。為什么？保守治療的病人，無論翻身或是坐起均會(huì)因疼痛變得困難，但凡老年人長期臥床，肺部分泌物（痰）就無法順利排出，時(shí)間一長積在肺部的分泌物就會(huì)導(dǎo)致肺部感染。手術(shù)后可早期活動(dòng)，可有效促進(jìn)排痰，死亡率也就下來了。

2、最兇險(xiǎn)的是血栓。為什么？發(fā)生血栓不可怕，可怕的是血栓脫落，脫落堵塞肺部常常致命。手術(shù)后下肢早期活動(dòng)會(huì)大大降低血栓的發(fā)生率。

3、最不用解釋的是褥瘡。長期臥床產(chǎn)生壓瘡，壓瘡感染會(huì)導(dǎo)致病人死亡。

雖然髖部骨折可能是人生最后一次骨折，但是選擇了合適的治療方案，重新下地行走不會(huì)是夢想。

股骨粗隆間骨折的治療：

原則是：能耐受手術(shù)的話盡量做手術(shù)，將骨折固定后，緩解疼痛，可以早期坐起來、可以下地活動(dòng)，避免臥床并發(fā)癥。

我科目前應(yīng)用微創(chuàng)技術(shù)，閉合復(fù)位髓內(nèi)釘固定，該術(shù)式切口小，恢復(fù)快。

典型病例：

相關(guān)科室：創(chuàng)傷骨科（2）（骨盆）

聯(lián)系電話：0411-62896682