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 “無痛舒適醫(yī)療”作為未來醫(yī)療發(fā)展的方向，旨在讓就醫(yī)成為一個舒適的過程，使患者盡量遠(yuǎn)離痛苦與恐懼，充分體現(xiàn)人文關(guān)懷，讓患者受益。依據(jù)大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院在全省率先提出的“無痛醫(yī)院建設(shè)”理念,醫(yī)院造船分部骨科成功研發(fā)出麻醉下鎮(zhèn)痛復(fù)位技術(shù)，并應(yīng)用于臨床。骨折閉合復(fù)位治療穩(wěn)步邁向“無痛時代”。

突破創(chuàng)新  復(fù)位與鎮(zhèn)痛有機結(jié)合

骨折到底有多痛？當(dāng)然要因傷情而異。“真疼起來，患者往往滿頭冷汗，覺得眼前發(fā)黑，挺不住的直接就暈過去了。有的患者雖然骨折受傷時沒怎么疼，但接骨復(fù)位時卻體會到了撕心裂肺的劇痛，甚至因疼痛誘發(fā)了心臟病。”即使是像夏重君主任這樣的接骨專家，每每見到那樣的痛苦場景仍然心有不忍。

作為大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院造船分部骨科主任、中醫(yī)手法復(fù)位骨折的業(yè)界權(quán)威，夏重君主任仔細(xì)分析過減輕疼痛的可行方法。一般采用閉合復(fù)位的骨折患者都是在沒有麻醉的情況下進行手法復(fù)位，如果要止痛，只能推進手術(shù)室進行臂下麻醉。一旦手術(shù)室“爆滿”，后到的患者只能排期等待，仍需要在痛苦中煎熬。

因此，怎樣擺脫對手術(shù)室的依賴，在傳統(tǒng)的中醫(yī)手法復(fù)位中加入鎮(zhèn)痛措施，成為夏重君主任這一創(chuàng)新思維的突破口。經(jīng)過與麻醉師的反復(fù)研發(fā)、嚴(yán)謹(jǐn)論證，僅在病房內(nèi)就可實施的麻醉下鎮(zhèn)痛復(fù)位技術(shù)應(yīng)運而生。麻醉師通過對麻醉藥物種類、劑量的把控，讓患者既得以止痛，又能保持神志清醒，在這樣無抵抗、無痛苦的情況下進行復(fù)位，往往收到出乎意料的治療效果。

廣泛適用  骨折脫臼不再被痛困擾

14歲的小峰是第一位體驗到麻醉下鎮(zhèn)痛復(fù)位優(yōu)越性的臨床患者。由于其左手腕關(guān)節(jié)橈骨遠(yuǎn)端骨骺骨折移位大，損傷嚴(yán)重，加之使用傳統(tǒng)手法復(fù)位時，患者因恐懼和疼痛，大哭大叫，非常不配合，使得復(fù)位效果并不理想。于是，夏重君主任在第二次手法復(fù)位時大膽運用了這一最新鎮(zhèn)痛方法。通過靜脈注射鎮(zhèn)痛藥物后，僅過十五分鐘就收到了明顯的止痛效果，用患者的話來描述就是“疼痛減輕了70%～80%”。這次復(fù)位因為患者的平靜與放松取得了良好的效果。為了加速骨折愈合，醫(yī)院造船分部骨科享譽60年的自制中藥膏劑發(fā)揮了作用。厚涂在傷處不僅消腫止痛，藥劑干透后還可起到堪比石膏的固定作用。在一系列精準(zhǔn)又人文的治療護理下，患者住院僅半個月，就因恢復(fù)效果良好，于上月末順利出院。

據(jù)悉，麻醉下鎮(zhèn)痛復(fù)位投入臨床應(yīng)用一個月以來，就已接治患者近三十位。夏重君主任表示，這一技術(shù)對被疼痛困擾的骨折、脫臼等患者有著廣泛適用性，尤其是當(dāng)患者本身還存在著年齡大、基礎(chǔ)病較多、手術(shù)耐受力有限、心臟不好等問題，采取及時、有效、安全的鎮(zhèn)痛措施尤為重要。麻醉下鎮(zhèn)痛復(fù)位技術(shù)因簡單、易行、顯效快，對患者來說是更為人文的治療方式，同時也有力推動了大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院的“無痛醫(yī)院”品牌建設(shè)，讓“無痛”概念愈加深入到醫(yī)者和患者的心中。