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由于骨腫瘤發(fā)病率低，患者對(duì)此知之甚少，有時(shí)患者誤認(rèn)為是肌肉拉傷或勞損而不去就診。早期發(fā)現(xiàn)骨腫瘤對(duì)于醫(yī)生的診斷和治療以及病人的預(yù)后影響非常大，所以熟悉骨腫瘤的常見(jiàn)癥狀對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)就診是非常重要的。

1、如何早期發(fā)現(xiàn)骨腫瘤（有哪些癥狀）？

骨腫瘤早期往往無(wú)明顯的癥狀，即使有輕微的癥狀也容易被忽略。隨著疾病的發(fā)展，可以出現(xiàn)一系列的癥狀和體征，其中尤以局部的癥狀和體征更為突出。疼痛、腫塊、功能障礙被認(rèn)為是骨腫瘤尤其是惡性骨腫瘤的三大主要癥狀。

（1）疼痛：這是骨腫瘤早期出現(xiàn)的主要癥狀，一般在開(kāi)始時(shí)較輕，并往往呈間歇性，隨癥病情的進(jìn)展，疼痛可逐漸加重增劇，且由間歇性發(fā)展為持續(xù)性，尤其以夜間為甚。疼痛是生長(zhǎng)迅速的腫瘤的最顯著癥狀，疼痛并不一定說(shuō)明腫瘤是惡性，有些良性腫瘤，如骨樣骨瘤，可因反應(yīng)骨的生長(zhǎng)而引起疼痛。疼痛突然劇烈發(fā)作，很可能是發(fā)生了病理性骨折。

（2）腫塊：一般在疼痛發(fā)生了一定的時(shí)間后才會(huì)出現(xiàn)，在骨、骨關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)腫塊，生長(zhǎng)緩慢的腫瘤或腫瘤樣病損很少有明顯腫脹，一直到功能發(fā)生障礙或發(fā)生病理性骨折時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。（3）功能障礙和壓迫癥狀：骨腫瘤后期，因疼痛腫脹而患部出現(xiàn)功能障礙，病情發(fā)展迅速則功能障礙癥狀更為明顯，可伴有相應(yīng)部位肌肉萎縮。若腫瘤近關(guān)節(jié)，活動(dòng)功能將受限制，活動(dòng)時(shí)疼痛加重。發(fā)生在脊柱的腫瘤無(wú)論良惡性均可壓迫脊髓而癱瘓。

另外，還可以出現(xiàn)皮膚和局部血管的征象：若腫瘤有豐富的血管，皮膚色澤可有明顯變化，皮膚可發(fā)熱，淺靜脈怒張。

在早期發(fā)現(xiàn)以上癥狀時(shí)，要警惕骨腫瘤的發(fā)生并及時(shí)到骨腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生處就診，進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，以免延誤病情。

2、骨腫瘤的診斷

只有少數(shù)幾種常見(jiàn)骨腫瘤診斷比較簡(jiǎn)單，多數(shù)骨腫瘤的診斷比較困難。因?yàn)椴煌墓悄[瘤可有近似的臨床表現(xiàn)；不同性質(zhì)的骨腫瘤在影像學(xué)上可有相同的特征；良性骨腫瘤可發(fā)生惡變。

骨腫瘤學(xué)所涉及的內(nèi)容不僅是骨科學(xué)，而常常被忽視的是其同時(shí)屬于腫瘤學(xué)范疇。骨腫瘤不同于一般骨科疾病，它具有其特有的生物學(xué)特性，因此，對(duì)于骨腫瘤的診斷要考慮腫瘤的生長(zhǎng)方式、腫瘤的侵襲性及腫瘤的累及范圍、對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能的影響等多方面內(nèi)容。一般骨科醫(yī)生容易忽視，或者因?qū)？扑蘅紤]不夠周全造成誤診，所以骨腫瘤應(yīng)由骨腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)診斷。由專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)判斷：①是否是骨腫瘤；②良性骨腫瘤還是惡性骨腫瘤；③原發(fā)性骨腫瘤還是轉(zhuǎn)移性骨腫瘤。骨腫瘤必需強(qiáng)調(diào)臨床，影像表現(xiàn)及病理三結(jié)合，綜合分析，才能作出正確診斷。

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