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【半島晨報】全程、精準(zhǔn)、一體化 打造高水平腫瘤綜合診療平臺
——訪大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長、腫瘤學(xué)學(xué)科帶頭人王若雨教授
- 文:轉(zhuǎn)載:2021年9月28日《半島晨報》A26版
- 日期:2021-09-30
回顧腫瘤學(xué)科發(fā)展的一個多世紀(jì)歷史,人們注意到:20世紀(jì)初腫瘤患者很少有長期生存的希望,但到上世紀(jì)90年代,已有很大比例的腫瘤患者存活5年以上,而近幾年隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和治療理念的更新,腫瘤患者的生存期逐步提高,越來越多的腫瘤患者獲得了長期生存。
“腫瘤是全身性疾病,治療應(yīng)將綜合性治療與個體化治療有機結(jié)合,進(jìn)行多學(xué)科會診,患者才會最大限度受益,讓長期生存成為可能。”大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長、腫瘤學(xué)學(xué)科帶頭人王若雨教授介紹說。多年來,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院一直致力于腫瘤診療資源的整合升級,經(jīng)過不懈的努力,目前,醫(yī)院的腫瘤治療已經(jīng)形成了一體化、全程化、精準(zhǔn)化、無縫隙的診療模式,為大連腫瘤患者打造出一個目前遼寧省唯一整合放療、化療、微創(chuàng)介入治療、熱療等手段的多維度腫瘤綜合治療模式,為患者搭建了一個高水平、一站式腫瘤診療平臺。
高端檢測 助力腫瘤診治實現(xiàn)精準(zhǔn)化規(guī)范化
王若雨教授介紹,癌癥治療已經(jīng)進(jìn)入“精準(zhǔn)醫(yī)療時代”。在治療過程中,越來越強調(diào)“損傷小”“個體化”和“低副作用”。精準(zhǔn)醫(yī)療的本質(zhì)是對每個患者整體病程進(jìn)行動態(tài)的全程管理,預(yù)測患者的疾病發(fā)展,規(guī)劃患者的治療方案。這個過程中,先進(jìn)的檢測手段是必不可少的。作為擁有大連市腫瘤生物治療與基因檢測重點實驗室、遼寧省科技廳省級重點實驗室的醫(yī)院,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院的高端檢測手段,助力腫瘤診治實現(xiàn)精準(zhǔn)化、規(guī)范化。早在2013年,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院就與哈佛醫(yī)學(xué)院麻省理工學(xué)院BROAD醫(yī)學(xué)研究所合作,成立中美基因轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所,并率先在本市建立了乳腺及消化腫瘤分子標(biāo)志物高通量篩選及靶向藥物轉(zhuǎn)化重點實驗室,于2015年獲批為遼寧省重點實驗室。主要開展循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTC)檢測以及高通量二代測序基因檢測。目前,已經(jīng)進(jìn)行了乳腺癌、消化道腫瘤、肺癌等多種實體瘤的基礎(chǔ)與臨床研究,能夠準(zhǔn)確預(yù)測患者的預(yù)后、療效評估。

基因測序是綜合分析生物信息與大數(shù)據(jù)科學(xué)的交叉應(yīng)用,真正在基因的層面上,從分子的水平上,更加精確地尋找病因、監(jiān)測腫瘤的發(fā)展及對治療的反應(yīng),克服腫瘤耐藥,最終給予患者更加精準(zhǔn)的個體化治療,減少不必要的藥物應(yīng)用及相應(yīng)的花費,更有利于達(dá)到最佳療效。基因測序還能夠有效預(yù)測癌癥、糖尿病、唐氏綜合征等多種疾病,從而為早期防御和治療提供有效的幫助。同時,也為腫瘤的診治注入了強大的動力。
綜合治療平臺 讓患者獲得科學(xué)合理診治方案
不少患者一旦確診得了腫瘤,恨不得第二天就趕緊手術(shù),生怕稍微耽擱幾天就會讓腫瘤肆虐。“其實,手術(shù)并非唯一有效的治療手段。”王若雨教授介紹說,“大家要認(rèn)識到腫瘤很少有瘋長‘速成’的,一個瘤子在體內(nèi)長了十年的情況都屢見不鮮,因此屬于慢性疾病。同時,腫瘤又是全身性疾病。”王若雨教授給出這樣一組統(tǒng)計數(shù)據(jù):真正腫瘤局部復(fù)發(fā)致死亡只占10%-15%,約80-90%的惡性腫瘤患者最終是因轉(zhuǎn)移死亡的。很多腫瘤病例在手術(shù)后不久發(fā)現(xiàn)了腫瘤轉(zhuǎn)移,其原因不是術(shù)后轉(zhuǎn)移問題,而是術(shù)前就已經(jīng)有轉(zhuǎn)移,只是沒有進(jìn)行全面檢查,術(shù)前沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。為了每位患者都能夠得到精確救治,綜合性治療就顯得極為必要。
近年來,腫瘤治療手段越來越多,給患者帶來新希望的同時,也讓患者和家屬多了選擇的疑惑,到底是先手術(shù)?先放療?還是先化療?這些治療手段可以互相替代、交替進(jìn)行嗎?“腫瘤的治療已進(jìn)入了個體化的綜合治療時代。對絕大多數(shù)腫瘤來說,任何一種單一的治療手段都難以取得最佳的治療效果。”王若雨教授告訴記者說,綜合治療就是根據(jù)病人機體狀況、腫瘤病理類型、臨床分期和發(fā)展趨勢等,科學(xué)、合理、有計劃地應(yīng)用現(xiàn)有的手術(shù)、放療、化療、生物治療、中醫(yī)藥治療等手段,以期最大幅度地提高腫瘤的治愈率,延長生存期并改善病人的生活質(zhì)量。
記者了解到,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院在腫瘤綜合性治療上一直走在前列,通過一站式門診、MDT診療模式,實行單病種多學(xué)科綜合治療腫瘤治療中心的治療模式。精確放療、放射性粒子治療、藥物靶向治療以及診斷上基因測序儀進(jìn)行基因方面的診斷,還有通過外周血腫瘤細(xì)胞檢測儀對液體腫瘤的檢測所提供的個體化治療方案,均成為腫瘤治療中心綜合治療的鮮明特色。每個周四上午,王若雨院長都會參與腫瘤科的MDT集體查房,“這項工作我們已經(jīng)堅持了多年,查房過程中,放療、化療、熱療、靶向、介入、中西醫(yī)結(jié)合等醫(yī)生,會針對每一位患者的病情,進(jìn)行會診討論,最終制定個體化的綜合治療方案。”王若雨教授介紹說。
去年,國家癌癥中心、國家腫瘤質(zhì)控中心宣布了第一批國家乳腺癌規(guī)范診療質(zhì)量控制試點中心的名單,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院是大連市唯一一所入圍的市屬公立三甲醫(yī)院。目前,醫(yī)院成功通過審核,成為遼寧省獲批的為數(shù)不多的“乳腺癌診療試點中心”之一,意味著中山醫(yī)院的乳腺癌治療已經(jīng)達(dá)到了“國家標(biāo)準(zhǔn)”。早在 2009年,中山醫(yī)院在東北地區(qū)較早地開展了胃腸腫瘤的MDT診治模式,為胃腸腫瘤病患者提供最佳診療方案,使胃腸腫瘤的診治更加專業(yè)化和精細(xì)化。而為了解決肺癌患者就醫(yī)過程中的彷徨,去年7月,中山醫(yī)院“肺癌一體化診療中心”正式開診,該中心充分發(fā)揮醫(yī)院多學(xué)科的突出優(yōu)勢,通過院內(nèi)、院間多學(xué)科團(tuán)隊診療,整合優(yōu)勢資源,結(jié)合信息化技術(shù)手段,切實有效地解決肺癌患者的困難。患者掛一個號,胸外科、腫瘤內(nèi)科、介入科、呼吸內(nèi)科、放療科、影像科、病理科、熱療科等與肺癌治療相關(guān)科室的專家就會齊聚在該門診中,同時為一個患者進(jìn)行診療,使患者節(jié)省時間,少走彎路,得到一個規(guī)范、統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),快速有效地得到精準(zhǔn)救治。而今年新成立的“前列腺癌一體化診療中心”,也是MDT概念的外延,強調(diào)全周期管理,該中心涵蓋腫瘤內(nèi)科、泌尿外科、放療科、影像科、核醫(yī)學(xué)科、病理科等相關(guān)科室,為患者提供篩查、穿刺、病理、規(guī)范治療以及隨訪的一體化解決方案。
先進(jìn)診治手段 讓腫瘤治療更有的放矢
“隨著腫瘤治療技術(shù)的發(fā)展,微創(chuàng)甚至是無創(chuàng)的治療方式將成為腫瘤治療的主流手段。”王若雨教授告訴記者說。目前,微波、射頻、粒子、熱療等技術(shù)已經(jīng)成熟應(yīng)用于腫瘤治療的臨床中,其眾多優(yōu)點也被廣大患者逐漸認(rèn)可。

隨著計算機、影像系統(tǒng)及放療設(shè)備的發(fā)展,現(xiàn)代放療已經(jīng)完全告別了“敵我”難分的時代,而是進(jìn)入精、準(zhǔn)、狠的“導(dǎo)彈時代”。現(xiàn)代放療在CT、MRI、PET/CT的模擬定位下,在分子層面上深入分析腫瘤,有的放矢地精準(zhǔn)放療,如賽博刀、伽馬刀等放療設(shè)備,按腫塊的立體形態(tài)直接射殺,累及較少正常組織,不再“濫殺無辜”。在治療手段上,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤治療中心一直走在國內(nèi)前沿,處于國際領(lǐng)先水平的3D模板CT引導(dǎo)的腫瘤放射性粒子植入技術(shù),助力打造整合放療、化療、微創(chuàng)介入治療等手段的多維度腫瘤綜合治理模式。
腫瘤內(nèi)照射方面,2016年,中山醫(yī)院就在大連市率先應(yīng)用3D打印模板CT引導(dǎo)粒子植入技術(shù),“使用3D打印模板后,我們的手術(shù)時間大大縮短,患者所受輻射劑量顯著減少。”王若雨教授介紹說,這種手術(shù)方法精準(zhǔn)度高、時間短,并發(fā)癥少。該技術(shù)對晚期腫瘤病人可延長生存期,提高生活質(zhì)量,對早期腫瘤病人可提高治愈率。“3D打印模板粒子植入的優(yōu)勢是顯著的,隨著患者的逐步深入了解,這一前沿技術(shù)會在實體腫瘤的治療上發(fā)揮更大的作用。”此項技術(shù)達(dá)到國際領(lǐng)先水平。腫瘤外照射方面,2020年初,中山醫(yī)院放射治療中心再度升級擁有了國際先進(jìn)的新型醫(yī)科達(dá)直線加速器,在原有全身調(diào)強放療(IMRT)技術(shù)上升級為圖像引導(dǎo)放療(I-GRT)、容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療(VMAT)等高精準(zhǔn)技術(shù),尤其是頭部單次大劑量照射“X刀”的開展,實現(xiàn)了立體定向放療(SBRT)、立體定位放射外科(SRS)等國際先進(jìn)的放療技術(shù)。
熱療的治療方式在大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院已經(jīng)開展十幾年了,目前已成為中國熱療發(fā)展的排頭兵。今年年初,醫(yī)院成立了熱療中心,引進(jìn)全新的美國BSD2000深部腫瘤相控陣熱療系統(tǒng)和國內(nèi)首創(chuàng)智能動態(tài)聚能靶向治療機,使醫(yī)院的熱療治療機達(dá)到五臺,可根據(jù)患者的不同病情,選擇不同的治療儀器。這種治療方式的最大特點綠色治療、無痛無創(chuàng);無不良反應(yīng);可單獨施行,也可與放療、化療相結(jié)合,降低放化療的毒副作用,增加放化療療效,實現(xiàn)1+1>2的治療效果;并可多次殺滅殘留的腫瘤組織。提高機體免疫力,提升白細(xì)胞和血小板,增強體力,為后續(xù)的手術(shù)、放化療等治療儲備骨髓功能及體能。 品牌實力學(xué)科 打造高水平腫瘤診治平臺
大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科歷史悠久,1962年成立腫瘤放射治療科,1987年被指定為中國癌癥研究基金會腫瘤防治中心及大連辦事處。現(xiàn)為遼寧省臨床重點專科、大連市一級重點學(xué)科、大連市腫瘤內(nèi)科診療基地……年收治病人達(dá)5000多人次,年門診量近3萬人次。在腫瘤治療中心,頭頸部腫瘤、肺癌、乳腺癌、前列腺癌、消化系統(tǒng)腫瘤的放療與介入單病種治療組齊頭并進(jìn),使科室成為品牌學(xué)科。
一個學(xué)科的發(fā)展離不開底蘊深厚的經(jīng)典傳承,更離不開學(xué)科人才梯隊的建設(shè)。作為省級重點專科學(xué)科帶頭人、省乳腺及消化腫瘤分子標(biāo)志物高通量篩選及靶向藥物轉(zhuǎn)化重點實驗室負(fù)責(zé)人、市一級重點學(xué)科、市醫(yī)療軟實力腫瘤基地負(fù)責(zé)人,王若雨院教授系醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、二級教授、博士研究生導(dǎo)師、博士后工作站導(dǎo)師,是享受國務(wù)院政府津貼的知名專家,第六屆中國醫(yī)師獎獲得者、遼寧省第九屆優(yōu)秀科技工作者、大連市首批領(lǐng)軍人才、國家名醫(yī),大連名醫(yī)。從事腫瘤診治工作30余年,擅長頭頸腫瘤、乳腺癌、肺癌、肝癌等精準(zhǔn)放療、放射性粒子近距離放療、同步放化療等綜合治療。目前,王若雨教授還擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會放射腫瘤學(xué)分會常務(wù)委員、遼寧省放射腫瘤學(xué)分會主任委員、中國抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會粒子治療分會副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會放射腫瘤治療專業(yè)委員會近距離治療學(xué)組副組長、中國醫(yī)師協(xié)會放射腫瘤治療醫(yī)師分會常委等學(xué)術(shù)兼職。承擔(dān)863子課題、科技部重點項目縱向課題各1項,主持和參與國自然3項。獲遼寧省科技進(jìn)步一等獎1項、大連市科技進(jìn)步一等獎3項。腫瘤學(xué)的醫(yī)療團(tuán)隊中,80%以上的醫(yī)師為研究生學(xué)歷,其中博士13人。近年來,獲得國家、省市級課題20余項,省市科技進(jìn)步獎項10余項。發(fā)表論文100多篇……
為了接軌國際,醫(yī)院建立了與美國MD安德森醫(yī)院、德國美因茨大學(xué)、日本金澤大學(xué)人員培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流。一個高配置團(tuán)隊為濱城腫瘤患者打造了一個具有國內(nèi)先進(jìn)水平的多手段綜合腫瘤診治平臺。

回顧腫瘤學(xué)科發(fā)展的一個多世紀(jì)歷史,人們注意到:20世紀(jì)初腫瘤患者很少有長期生存的希望,但到上世紀(jì)90年代,已有很大比例的腫瘤患者存活5年以上,而近幾年隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展和治療理念的更新,腫瘤患者的生存期逐步提高,越來越多的腫瘤患者獲得了長期生存。
“腫瘤是全身性疾病,治療應(yīng)將綜合性治療與個體化治療有機結(jié)合,進(jìn)行多學(xué)科會診,患者才會最大限度受益,讓長期生存成為可能。”大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長、腫瘤學(xué)學(xué)科帶頭人王若雨教授介紹說。多年來,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院一直致力于腫瘤診療資源的整合升級,經(jīng)過不懈的努力,目前,醫(yī)院的腫瘤治療已經(jīng)形成了一體化、全程化、精準(zhǔn)化、無縫隙的診療模式,為大連腫瘤患者打造出一個目前遼寧省唯一整合放療、化療、微創(chuàng)介入治療、熱療等手段的多維度腫瘤綜合治療模式,為患者搭建了一個高水平、一站式腫瘤診療平臺。
高端檢測 助力腫瘤診治實現(xiàn)精準(zhǔn)化規(guī)范化
王若雨教授介紹,癌癥治療已經(jīng)進(jìn)入“精準(zhǔn)醫(yī)療時代”。在治療過程中,越來越強調(diào)“損傷小”“個體化”和“低副作用”。精準(zhǔn)醫(yī)療的本質(zhì)是對每個患者整體病程進(jìn)行動態(tài)的全程管理,預(yù)測患者的疾病發(fā)展,規(guī)劃患者的治療方案。這個過程中,先進(jìn)的檢測手段是必不可少的。作為擁有大連市腫瘤生物治療與基因檢測重點實驗室、遼寧省科技廳省級重點實驗室的醫(yī)院,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院的高端檢測手段,助力腫瘤診治實現(xiàn)精準(zhǔn)化、規(guī)范化。早在2013年,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院就與哈佛醫(yī)學(xué)院麻省理工學(xué)院BROAD醫(yī)學(xué)研究所合作,成立中美基因轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究所,并率先在本市建立了乳腺及消化腫瘤分子標(biāo)志物高通量篩選及靶向藥物轉(zhuǎn)化重點實驗室,于2015年獲批為遼寧省重點實驗室。主要開展循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTC)檢測以及高通量二代測序基因檢測。目前,已經(jīng)進(jìn)行了乳腺癌、消化道腫瘤、肺癌等多種實體瘤的基礎(chǔ)與臨床研究,能夠準(zhǔn)確預(yù)測患者的預(yù)后、療效評估。
基因測序是綜合分析生物信息與大數(shù)據(jù)科學(xué)的交叉應(yīng)用,真正在基因的層面上,從分子的水平上,更加精確地尋找病因、監(jiān)測腫瘤的發(fā)展及對治療的反應(yīng),克服腫瘤耐藥,最終給予患者更加精準(zhǔn)的個體化治療,減少不必要的藥物應(yīng)用及相應(yīng)的花費,更有利于達(dá)到最佳療效。基因測序還能夠有效預(yù)測癌癥、糖尿病、唐氏綜合征等多種疾病,從而為早期防御和治療提供有效的幫助。同時,也為腫瘤的診治注入了強大的動力。
綜合治療平臺 讓患者獲得科學(xué)合理診治方案
不少患者一旦確診得了腫瘤,恨不得第二天就趕緊手術(shù),生怕稍微耽擱幾天就會讓腫瘤肆虐。“其實,手術(shù)并非唯一有效的治療手段。”王若雨教授介紹說,“大家要認(rèn)識到腫瘤很少有瘋長‘速成’的,一個瘤子在體內(nèi)長了十年的情況都屢見不鮮,因此屬于慢性疾病。同時,腫瘤又是全身性疾病。”王若雨教授給出這樣一組統(tǒng)計數(shù)據(jù):真正腫瘤局部復(fù)發(fā)致死亡只占10%-15%,約80-90%的惡性腫瘤患者最終是因轉(zhuǎn)移死亡的。很多腫瘤病例在手術(shù)后不久發(fā)現(xiàn)了腫瘤轉(zhuǎn)移,其原因不是術(shù)后轉(zhuǎn)移問題,而是術(shù)前就已經(jīng)有轉(zhuǎn)移,只是沒有進(jìn)行全面檢查,術(shù)前沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。為了每位患者都能夠得到精確救治,綜合性治療就顯得極為必要。
近年來,腫瘤治療手段越來越多,給患者帶來新希望的同時,也讓患者和家屬多了選擇的疑惑,到底是先手術(shù)?先放療?還是先化療?這些治療手段可以互相替代、交替進(jìn)行嗎?“腫瘤的治療已進(jìn)入了個體化的綜合治療時代。對絕大多數(shù)腫瘤來說,任何一種單一的治療手段都難以取得最佳的治療效果。”王若雨教授告訴記者說,綜合治療就是根據(jù)病人機體狀況、腫瘤病理類型、臨床分期和發(fā)展趨勢等,科學(xué)、合理、有計劃地應(yīng)用現(xiàn)有的手術(shù)、放療、化療、生物治療、中醫(yī)藥治療等手段,以期最大幅度地提高腫瘤的治愈率,延長生存期并改善病人的生活質(zhì)量。
記者了解到,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院在腫瘤綜合性治療上一直走在前列,通過一站式門診、MDT診療模式,實行單病種多學(xué)科綜合治療腫瘤治療中心的治療模式。精確放療、放射性粒子治療、藥物靶向治療以及診斷上基因測序儀進(jìn)行基因方面的診斷,還有通過外周血腫瘤細(xì)胞檢測儀對液體腫瘤的檢測所提供的個體化治療方案,均成為腫瘤治療中心綜合治療的鮮明特色。每個周四上午,王若雨院長都會參與腫瘤科的MDT集體查房,“這項工作我們已經(jīng)堅持了多年,查房過程中,放療、化療、熱療、靶向、介入、中西醫(yī)結(jié)合等醫(yī)生,會針對每一位患者的病情,進(jìn)行會診討論,最終制定個體化的綜合治療方案。”王若雨教授介紹說。
去年,國家癌癥中心、國家腫瘤質(zhì)控中心宣布了第一批國家乳腺癌規(guī)范診療質(zhì)量控制試點中心的名單,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院是大連市唯一一所入圍的市屬公立三甲醫(yī)院。目前,醫(yī)院成功通過審核,成為遼寧省獲批的為數(shù)不多的“乳腺癌診療試點中心”之一,意味著中山醫(yī)院的乳腺癌治療已經(jīng)達(dá)到了“國家標(biāo)準(zhǔn)”。早在 2009年,中山醫(yī)院在東北地區(qū)較早地開展了胃腸腫瘤的MDT診治模式,為胃腸腫瘤病患者提供最佳診療方案,使胃腸腫瘤的診治更加專業(yè)化和精細(xì)化。而為了解決肺癌患者就醫(yī)過程中的彷徨,去年7月,中山醫(yī)院“肺癌一體化診療中心”正式開診,該中心充分發(fā)揮醫(yī)院多學(xué)科的突出優(yōu)勢,通過院內(nèi)、院間多學(xué)科團(tuán)隊診療,整合優(yōu)勢資源,結(jié)合信息化技術(shù)手段,切實有效地解決肺癌患者的困難。患者掛一個號,胸外科、腫瘤內(nèi)科、介入科、呼吸內(nèi)科、放療科、影像科、病理科、熱療科等與肺癌治療相關(guān)科室的專家就會齊聚在該門診中,同時為一個患者進(jìn)行診療,使患者節(jié)省時間,少走彎路,得到一個規(guī)范、統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn),快速有效地得到精準(zhǔn)救治。而今年新成立的“前列腺癌一體化診療中心”,也是MDT概念的外延,強調(diào)全周期管理,該中心涵蓋腫瘤內(nèi)科、泌尿外科、放療科、影像科、核醫(yī)學(xué)科、病理科等相關(guān)科室,為患者提供篩查、穿刺、病理、規(guī)范治療以及隨訪的一體化解決方案。
先進(jìn)診治手段 讓腫瘤治療更有的放矢
“隨著腫瘤治療技術(shù)的發(fā)展,微創(chuàng)甚至是無創(chuàng)的治療方式將成為腫瘤治療的主流手段。”王若雨教授告訴記者說。目前,微波、射頻、粒子、熱療等技術(shù)已經(jīng)成熟應(yīng)用于腫瘤治療的臨床中,其眾多優(yōu)點也被廣大患者逐漸認(rèn)可。
隨著計算機、影像系統(tǒng)及放療設(shè)備的發(fā)展,現(xiàn)代放療已經(jīng)完全告別了“敵我”難分的時代,而是進(jìn)入精、準(zhǔn)、狠的“導(dǎo)彈時代”。現(xiàn)代放療在CT、MRI、PET/CT的模擬定位下,在分子層面上深入分析腫瘤,有的放矢地精準(zhǔn)放療,如賽博刀、伽馬刀等放療設(shè)備,按腫塊的立體形態(tài)直接射殺,累及較少正常組織,不再“濫殺無辜”。在治療手段上,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤治療中心一直走在國內(nèi)前沿,處于國際領(lǐng)先水平的3D模板CT引導(dǎo)的腫瘤放射性粒子植入技術(shù),助力打造整合放療、化療、微創(chuàng)介入治療等手段的多維度腫瘤綜合治理模式。
腫瘤內(nèi)照射方面,2016年,中山醫(yī)院就在大連市率先應(yīng)用3D打印模板CT引導(dǎo)粒子植入技術(shù),“使用3D打印模板后,我們的手術(shù)時間大大縮短,患者所受輻射劑量顯著減少。”王若雨教授介紹說,這種手術(shù)方法精準(zhǔn)度高、時間短,并發(fā)癥少。該技術(shù)對晚期腫瘤病人可延長生存期,提高生活質(zhì)量,對早期腫瘤病人可提高治愈率。“3D打印模板粒子植入的優(yōu)勢是顯著的,隨著患者的逐步深入了解,這一前沿技術(shù)會在實體腫瘤的治療上發(fā)揮更大的作用。”此項技術(shù)達(dá)到國際領(lǐng)先水平。腫瘤外照射方面,2020年初,中山醫(yī)院放射治療中心再度升級擁有了國際先進(jìn)的新型醫(yī)科達(dá)直線加速器,在原有全身調(diào)強放療(IMRT)技術(shù)上升級為圖像引導(dǎo)放療(I-GRT)、容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強放療(VMAT)等高精準(zhǔn)技術(shù),尤其是頭部單次大劑量照射“X刀”的開展,實現(xiàn)了立體定向放療(SBRT)、立體定位放射外科(SRS)等國際先進(jìn)的放療技術(shù)。
熱療的治療方式在大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院已經(jīng)開展十幾年了,目前已成為中國熱療發(fā)展的排頭兵。今年年初,醫(yī)院成立了熱療中心,引進(jìn)全新的美國BSD2000深部腫瘤相控陣熱療系統(tǒng)和國內(nèi)首創(chuàng)智能動態(tài)聚能靶向治療機,使醫(yī)院的熱療治療機達(dá)到五臺,可根據(jù)患者的不同病情,選擇不同的治療儀器。這種治療方式的最大特點綠色治療、無痛無創(chuàng);無不良反應(yīng);可單獨施行,也可與放療、化療相結(jié)合,降低放化療的毒副作用,增加放化療療效,實現(xiàn)1+1>2的治療效果;并可多次殺滅殘留的腫瘤組織。提高機體免疫力,提升白細(xì)胞和血小板,增強體力,為后續(xù)的手術(shù)、放化療等治療儲備骨髓功能及體能。 品牌實力學(xué)科 打造高水平腫瘤診治平臺
大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科歷史悠久,1962年成立腫瘤放射治療科,1987年被指定為中國癌癥研究基金會腫瘤防治中心及大連辦事處。現(xiàn)為遼寧省臨床重點專科、大連市一級重點學(xué)科、大連市腫瘤內(nèi)科診療基地……年收治病人達(dá)5000多人次,年門診量近3萬人次。在腫瘤治療中心,頭頸部腫瘤、肺癌、乳腺癌、前列腺癌、消化系統(tǒng)腫瘤的放療與介入單病種治療組齊頭并進(jìn),使科室成為品牌學(xué)科。
一個學(xué)科的發(fā)展離不開底蘊深厚的經(jīng)典傳承,更離不開學(xué)科人才梯隊的建設(shè)。作為省級重點專科學(xué)科帶頭人、省乳腺及消化腫瘤分子標(biāo)志物高通量篩選及靶向藥物轉(zhuǎn)化重點實驗室負(fù)責(zé)人、市一級重點學(xué)科、市醫(yī)療軟實力腫瘤基地負(fù)責(zé)人,王若雨院教授系醫(yī)學(xué)博士、主任醫(yī)師、二級教授、博士研究生導(dǎo)師、博士后工作站導(dǎo)師,是享受國務(wù)院政府津貼的知名專家,第六屆中國醫(yī)師獎獲得者、遼寧省第九屆優(yōu)秀科技工作者、大連市首批領(lǐng)軍人才、國家名醫(yī),大連名醫(yī)。從事腫瘤診治工作30余年,擅長頭頸腫瘤、乳腺癌、肺癌、肝癌等精準(zhǔn)放療、放射性粒子近距離放療、同步放化療等綜合治療。目前,王若雨教授還擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會放射腫瘤學(xué)分會常務(wù)委員、遼寧省放射腫瘤學(xué)分會主任委員、中國抗癌協(xié)會腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會粒子治療分會副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會放射腫瘤治療專業(yè)委員會近距離治療學(xué)組副組長、中國醫(yī)師協(xié)會放射腫瘤治療醫(yī)師分會常委等學(xué)術(shù)兼職。承擔(dān)863子課題、科技部重點項目縱向課題各1項,主持和參與國自然3項。獲遼寧省科技進(jìn)步一等獎1項、大連市科技進(jìn)步一等獎3項。腫瘤學(xué)的醫(yī)療團(tuán)隊中,80%以上的醫(yī)師為研究生學(xué)歷,其中博士13人。近年來,獲得國家、省市級課題20余項,省市科技進(jìn)步獎項10余項。發(fā)表論文100多篇……
為了接軌國際,醫(yī)院建立了與美國MD安德森醫(yī)院、德國美因茨大學(xué)、日本金澤大學(xué)人員培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流。一個高配置團(tuán)隊為濱城腫瘤患者打造了一個具有國內(nèi)先進(jìn)水平的多手段綜合腫瘤診治平臺。