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大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

【半島晨報】出血=先兆流產(chǎn)=臥床休息?不一定!請遵醫(yī)囑!

  • 文:轉(zhuǎn)載:2021年7月12日《半島晨報》A07版
  • 日期:2021-07-12

“醫(yī)生,我下面流血了,我孩子是不是保不住了!”隨著生育政策的開放,很多家庭更迫切地希望擁有健康的寶寶,但因為各種原因備孕過程并非一帆風(fēng)順,即使是受孕了也會遇到這樣或那樣的問題,很多孕媽媽整個孕期都處于精神緊張的狀態(tài),一有個腹痛、見紅就往醫(yī)院跑,出血就是先兆流產(chǎn)嗎?出現(xiàn)先兆流產(chǎn)就要臥床休息嗎?針對這些孕婦關(guān)心的問題,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院婦產(chǎn)科魏巍博士做了詳細(xì)解答。

魏巍博士介紹,首先需要明確的是,先兆流產(chǎn)不屬于流產(chǎn),如果處理不好會導(dǎo)致流產(chǎn)。“見紅”不一定就是先兆流產(chǎn),孕早期大約有10%的孕婦會發(fā)生陰道出血,且多在孕6~10周。很多孕媽媽都很疑惑,出血=先兆流產(chǎn)=臥床休息?這顯然是不準(zhǔn)確的。大家應(yīng)該了解自然流產(chǎn)實際是自然選擇和淘汰的過程。胚胎著床后大約30%會發(fā)生自然流產(chǎn),最常見的原因是胚胎/胎兒染色體異常。而大量的研究數(shù)據(jù)表明,臥床休息并不會改變?nèi)焉锝Y(jié)局,反而會促使深靜脈血栓栓塞發(fā)生,而且還會對患者及家屬帶來巨大的思想負(fù)擔(dān),表現(xiàn)為焦慮、煩躁不安等。

那什么情況下該臥床休息?魏巍博士介紹,當(dāng)我們因為過度勞累的原因?qū)е鲁霈F(xiàn)以下這些情況的時候,就需要適當(dāng)減少或者避免過勞過重的活動了。如腹痛伴隨有陰道出血,尤其是血量比較大,血色鮮紅;檢查中發(fā)現(xiàn)存在有胎膜下或者絨毛下血腫,或者前置胎盤并且已經(jīng)伴隨有出血的情況;已經(jīng)做了宮頸環(huán)扎術(shù),或者因為子宮解剖學(xué)的異常(比方說馬鞍形子宮,或者宮頸機(jī)能不全)而導(dǎo)致過一次或者多次的流產(chǎn)和早產(chǎn)的。

保胎期間飲食需要注意什么呢?魏巍博士表示,此時孕婦不宜過于進(jìn)補(bǔ);不宜喝濃茶及咖啡,禁煙酒;不宜食用糖分較高食物;不宜食用過咸及罐頭腌制食品;不宜辛辣燥熱之品;少量多餐,均衡飲食;多食蔬菜,適當(dāng)補(bǔ)充維生素。在經(jīng)過休息和保胎治療以后,如果孕婦的自我感覺癥狀消失,說明保胎成功,可以繼續(xù)懷孕;如果陰道流血量繼續(xù)增多或者下腹疼痛加劇,就意味著保胎失敗,流產(chǎn)將不可避免。

由此可見,先兆流產(chǎn)不一定是流產(chǎn),在經(jīng)過正確有效的保胎治療后,是可以繼續(xù)妊娠的,因此,孕媽媽不用過度緊張焦慮。