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【半島晨報】規(guī)范的個體化治療是控制高血壓的關(guān)鍵
- 文:轉(zhuǎn)載:2021年6月21日《半島晨報》A07版
- 日期:2021-06-21
相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示,目前我國有接近2.7億的高血壓患者。高血壓對人體危害巨大,是腦卒中、冠心病、心衰、腎功能衰竭,以及其他動脈硬化疾病的主要危險因素。心腦血管疾病的發(fā)生和死亡,一半以上與高血壓相關(guān),被稱為影響人類健康的“無形殺手”。“高血壓的病因很多,明確與遺傳因素有關(guān),30%~50%的高血壓患者有遺傳背景,心理和環(huán)境因素、長期的心理壓力、焦慮,一些藥物,肥胖等不良因素也可導致高血壓。高血壓的發(fā)病率也有隨年齡增長的趨勢。”大連大學附屬中山醫(yī)院循環(huán)一科王筱梅主任告訴記者,面對如此高的發(fā)病率,成年人應該重視血壓的檢測,診斷高血壓后規(guī)范的個體化治療是控制血壓的關(guān)鍵。
早診早治18歲以上成年人應該有監(jiān)測血壓的意識
提起高血壓,很多人直觀反映這是一種老年病,其實年輕人中也有很多高血壓患者,但因為忽視、不自知,無高血壓相關(guān)癥狀,往往延誤治療,有的甚至在引發(fā)其他疾病的發(fā)生后才知道自己的血壓有問題。
王筱梅主任介紹,建議大家把上臂式電子血壓計作為家庭必備用品,家庭血壓監(jiān)測不僅僅是高血壓患者需要做的事情,我們每個人都應定期進行家庭血壓監(jiān)測,包括那些自認為血壓尚處于正常范圍的人。“18歲以上成年人,最起碼每半年或是一年測一次血壓。如果平時經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、頭痛,心慌,或是有高血壓家族史的人,更要重視血壓的監(jiān)測。”王筱梅主任告訴記者說,“血壓正常”者通過每年1~2次血壓測量,可以發(fā)現(xiàn)血壓問題,從而對可能出現(xiàn)的高血壓進行及時的診斷和治療,預防心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。
多學科協(xié)作讓各種原因引起的高血壓治療有方
確診高血壓后,該如何進行治療呢?王筱梅主任介紹,高血壓是終身性疾病,需要長期規(guī)范治療及隨訪管理。確診后需要專科醫(yī)生根據(jù)患者的情況判斷高血壓的病因是什么。高血壓患者中15%是繼發(fā)性高血壓,可以找到病因,如:甲亢、阻塞性呼吸暫停低通氣綜合征、長期服用止痛藥或是甘草及一些激素類藥物……這些都可以引發(fā)高血壓的發(fā)生,因此,對于這些繼發(fā)性高血壓來說,找對病因,有的放矢的治療十分重要。
在很多人的印象里,高血壓的治療按照臨床治療指南進行就行,但為何有的患者血壓控制得理想,并發(fā)癥少;而有的患者血壓反復波動,靶器官也不可避免的受損呢?“這就是規(guī)范的個體化治療的重要性。”王筱梅主任介紹說,個體化治療就是打破既往機械的階梯方法,根據(jù)患者年齡、血壓分級、心血管危險分層情況、有無并發(fā)癥、合并癥、個體特異及經(jīng)濟狀況,制定靈活的個體化治療方案,有效控制血壓,減少并發(fā)癥和心腦血管疾病的發(fā)生率和死亡率。
在大連大學附屬中山醫(yī)院,循環(huán)一科還經(jīng)常會參與到其他科室的治療過程中,解決那些臨床治療中各種疑難、頑固性高血壓問題,“患者自身是一個整體,往往合并很多病癥,需要多學科協(xié)作治療,根據(jù)患者的情況制定科學合理的治療方案。” 王筱梅主任舉例說,一些救命的抗腫瘤藥物在延長生命的同時,可產(chǎn)生嚴重的高血壓等副作用,以及其他心臟疾病,像心律失常,心力衰竭,血脂升高等,而且腫瘤患者幾乎100%合并焦慮等,科室就需要根據(jù)患者的情況給予降壓、抗焦慮等聯(lián)合治療,為患者提供更精準有效的救治。
品牌實力專科為高血壓患者提供一站式管理平臺
記者了解到,循環(huán)一科是大連大學附屬中山醫(yī)院心臟中心的八個亞專科病房之一,這里的醫(yī)生均為高級職稱。
王筱梅主任介紹,隨著心內(nèi)科建立至今的不斷傳承,科室嚴抓管理,“以病人為中心”的服務思想,處處為病患及家屬著想。贏得了廣大病患及家屬的信任和贊譽。在疾病診治方面,對于循環(huán)系統(tǒng)常見病、多發(fā)病的預防、保健、診療和康復均有完善的醫(yī)療體系,搶救和治療水平達國內(nèi)先進,與國際接軌。治療領(lǐng)域覆蓋心內(nèi)科所有疾病的診斷及治療。為了延伸醫(yī)療服務內(nèi)涵,科室現(xiàn)已開通循環(huán)1病房微信公眾號及微信交流群。方便患者出院后隨時交流溝通,進行與疾病相關(guān)的衛(wèi)生宣教。科室?guī)ь^人王筱梅主任從事心內(nèi)科臨床工作30余年,帶領(lǐng)學科不斷學習心內(nèi)科國際最前沿知識,臨床經(jīng)驗豐富,對所有心內(nèi)科疾病的救治經(jīng)驗豐富,尤其對各種頑固性高血壓,查找病因,降壓達標成功率高,對于心內(nèi)科的疑難雜癥,涉及多學科疾病的診治經(jīng)驗豐富。