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大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

【感悟】邊角料:夜班

  • 文:腦外二 李娜
  • 日期:2021-04-30

夜班,病房里很安靜,走廊掛鐘顯示近凌晨?jī)牲c(diǎn),到點(diǎn)查房了,提著忽明忽暗的手電筒走進(jìn)病房,慢慢的推開(kāi)病房的門(mén),輕輕走進(jìn)去,聽(tīng)見(jiàn)患者睡夢(mèng)中平穩(wěn)的呼吸,又輕輕的退了出來(lái),安心的關(guān)上門(mén),再輕輕的推開(kāi)下一個(gè)病房的門(mén),吱嘎……患者抬頭看向了我,我禮貌又不失尷尬的招了招手,小聲說(shuō):“對(duì)不起啊,查房,睡吧睡吧”。

這時(shí),護(hù)士站的電話(huà)急躁的響起來(lái),打破了病房的安靜,果不其然,急診要送來(lái)一個(gè)車(chē)禍外傷腦挫裂傷的患者住院。

走廊里快速滑動(dòng)的車(chē)輪聲,伴隨著嘈雜的腳步聲,急診的患者被送到病房,患者是中年男性,意識(shí)模糊,煩躁不安,而且有著濃濃的酒氣,頭部包裹著敷料,右側(cè)外耳道見(jiàn)新鮮血液流出,右下肢支具外固定著。我知道,平靜的夜班結(jié)束了,開(kāi)始戰(zhàn)斗吧!

根據(jù)疫情防控要求做好流行病調(diào)查,本可以按部就班的進(jìn)行,插曲一出現(xiàn):身高均在185以上且伴著濃濃酒氣的男性家屬們表現(xiàn)出了不耐煩,不配合病房管理,要求進(jìn)入病房,語(yǔ)氣強(qiáng)硬,面色凝重,矮小的我站在病房門(mén)口,仰著脖子解釋著,心里合計(jì)著,想突破我的關(guān)卡沒(méi)有那么容易,不自覺(jué)的擺出一副一夫當(dāng)關(guān),萬(wàn)夫莫開(kāi)的英勇架勢(shì),貌似我勝利了,可是后來(lái)發(fā)現(xiàn)我還是太年輕太草率了……

插曲二出現(xiàn):患者意識(shí)障礙加重,需要急查CT,之前高大的積極的家屬們竟然全都消失不見(jiàn)了,近200斤的患者擺在兩名護(hù)士面前,一、二、三,起,紋絲不動(dòng),一、二、三,再起,失敗了,真心抬不動(dòng),只好求助其他病房的陪護(hù)。

復(fù)查頭CT結(jié)果顯示出血量增加,中線(xiàn)結(jié)構(gòu)移位,患者有腦疝的危險(xiǎn),遵醫(yī)囑立即行術(shù)前準(zhǔn)備,刻不容緩!節(jié)奏再次加快,拼速度,拼技術(shù),拼配合,拼沉穩(wěn),快速完成備皮,建立靜脈通路,靜脈給藥,更換病服,此時(shí),插曲三出現(xiàn):遵醫(yī)囑使用20%甘露醇125毫升快速靜點(diǎn),脫水降顱內(nèi)壓,抓起藥液直接更換上,快速靜點(diǎn)著,大概五分鐘,“護(hù)士,這個(gè)藥點(diǎn)的對(duì)嗎?”

當(dāng)家屬問(wèn)我,我的心不由得緊縮了一下,手里的病志緊緊的握了握,大腦飛速的回憶著剛才更換輸液有沒(méi)有查對(duì),難道我把別人的甘露醇用到了這個(gè)患者身上,我為什么這么不嚴(yán)謹(jǐn),為什么不嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,為什么不用設(shè)備掃描呢,患者病情危重,在這時(shí)刻出現(xiàn)差錯(cuò),太不應(yīng)該了,我應(yīng)該怎么補(bǔ)救,怎么解釋……大腦轉(zhuǎn)動(dòng)著,患者病情加重,家屬不依不饒的說(shuō)辭,領(lǐng)導(dǎo)嚴(yán)厲的批評(píng),甚至辭退的場(chǎng)景紛紛閃現(xiàn)。即使再緊急,也要沉著冷靜,進(jìn)行三查七對(duì)啊!

我慢慢抬起頭,故作鎮(zhèn)定的走到患者身旁,心虛的看著家屬問(wèn):“有什么問(wèn)題么?”眼睛偷偷的看著液體標(biāo)貼,標(biāo)貼上赫然是正確的名字,緊繃的肩膀不由得垂了下來(lái)。

患者順利送到手術(shù)室,天漸漸破曉,病房恢復(fù)了安靜,一名被吵醒的患者走到護(hù)士站,看著我們搖搖頭說(shuō):“你們的工作真不容易”,雖然聽(tīng)得出來(lái)滿(mǎn)是關(guān)心,可我也隱隱約約感覺(jué)到了一絲絲憐憫呢。

多個(gè)小插曲拼湊出我完整的夜班,沒(méi)有什么新鮮感,沒(méi)有什么光輝偉大,更多的是平靜,是忙碌,是溫度,更多的是肩負(fù)著責(zé)任,不斷的反思,堅(jiān)信戰(zhàn)勝恐懼,加油,我還在不斷成長(zhǎng)。