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大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院婦產(chǎn)科始建于1908年，歷史悠久。醫(yī)院的產(chǎn)房是大連市最早的產(chǎn)房之一，科室是大連較早開展宮頸癌手術(shù)和陰式手術(shù)的婦科之一。近年來，醫(yī)院婦產(chǎn)科發(fā)展迅速，無論是床位數(shù)還是歷年分娩量，在大連綜合三甲醫(yī)院中都名列前茅。

婦產(chǎn)科學(xué)科帶頭人鄒忠文主任介紹，目前，婦產(chǎn)科年平均門診量8萬余人次，年住院患者4000余人次。隨著醫(yī)院整體改造裝修、醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的拓寬及人才引進，婦產(chǎn)科已經(jīng)發(fā)展成為大連市技術(shù)力量雄厚的學(xué)科，為大連女性打造了一個一站式、全方位診療、生育平臺。

婦科良性病：特色鮮明，助子宮腺肌癥女性解除病痛

在婦科良性疾病中，子宮腺肌癥是育齡期女性的常見疾病，臨床治療也比較棘手。鄒忠文主任介紹，子宮腺肌癥多發(fā)生于30～50歲間的經(jīng)產(chǎn)婦或有流產(chǎn)史者，病因目前仍不明確。一般認為，多次妊娠和分娩時子宮壁可能受到一定創(chuàng)傷，內(nèi)膜層就趁機侵入到子宮肌層里。所以，多次人流、多次生產(chǎn)都有可能誘發(fā)子宮腺肌癥。特別是剖宮產(chǎn)，子宮切口在縫合的過程中更有可能把內(nèi)膜層帶到肌層中而形成腺肌癥。另外，此病可能跟高雌激素刺激有關(guān)。因此，有月經(jīng)來潮的女性在高水平激素的刺激下，癥狀可能會越來越重，又或者停止治療后癥狀復(fù)發(fā)，直到切除子宮或到了絕經(jīng)后才能徹底好轉(zhuǎn)。“除了痛經(jīng)，子宮腺肌癥還有很多危害，比如不孕癥等。”鄒忠文主任介紹，很多患者會出現(xiàn)反復(fù)流產(chǎn)，或者不孕，這對于還沒有生育的女性來說，是很難接受的。

鄒忠文主任介紹，子宮腺肌癥的治療可根據(jù)患者的癥狀、年齡、生育意愿等來做出選擇。如果癥狀較輕，通過服用藥物可以緩解病情。但是此病為雌激素依賴性疾病。在激素長期刺激下，病情就會重新出現(xiàn)。因此，鄒主任建議，如果長期劇烈痛經(jīng)，嚴重影響到正常生活的，沒有生育需求的患者建議還是進行子宮切除手術(shù)。另外，此病會使子宮增大、變硬，干擾宮腔內(nèi)環(huán)境，影響受孕。因此，如果有生育要求的患者，應(yīng)選擇合適的治療方法控制病情，盡快受孕。對于有生育要求或年輕的患者，一般采取子宮腺肌病病灶切除術(shù)，因子宮腺肌病往往病灶彌漫并且與子宮正常肌肉組織界限不清，因此，如何選擇切除的方式以減少出血、殘留并利于術(shù)后妊娠，是一個比較棘手的問題，需要醫(yī)生有嫻熟手術(shù)技術(shù)、縫合技術(shù)，以及豐富的經(jīng)驗。鄒忠文主任介紹，與其他婦科病不同，為了更徹底切除病灶和保護生育功能，子宮腺肌癥開腹手術(shù)更適合。

據(jù)了解，鄒忠文主任在大連較早開展子宮腺肌癥手術(shù)，九成左右患者都成功懷孕，圓了患者做母親的夢想。

婦科腫瘤：微創(chuàng)技術(shù) 綜合治療模式讓患者最大受益

臨床數(shù)據(jù)顯示，我國婦科惡性腫瘤的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高趨勢，患者人群日益年輕化。卵巢癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌……這些癌癥威脅著女性的健康。鄒忠文主任介紹，婦科腫瘤雖然可怕，但通過科學(xué)合理的治療，很多患者還是可以取得較好的預(yù)后，延長生存期，提高生活質(zhì)量。

鄒忠文主任介紹，婦科腫瘤的治療是以手術(shù)治療為主的綜合治療模式。對于卵巢癌、宮頸癌等婦科腫瘤，科室擁有全面的治療技術(shù)。近年來，婦科腹腔鏡手術(shù)技術(shù)發(fā)展迅速。這一技術(shù)有損傷小、術(shù)后痛苦少、住院時間短、機體恢復(fù)快、美容效果好等優(yōu)點。隨著手術(shù)器械設(shè)備的更新、醫(yī)生經(jīng)驗的積累和技能的成熟、術(shù)中保護措施的研發(fā)，腹腔鏡手術(shù)的并發(fā)癥明顯減少，安全性大大提高，臨床運用范圍愈加廣泛。腹腔鏡手術(shù)成為婦科手術(shù)的重要組成部分，患者涵蓋各個年齡段的女性，病種涵蓋各種良惡性疾病，已經(jīng)由簡單的Ⅰ-Ⅱ類手術(shù)向Ⅲ-Ⅳ類高級手術(shù)邁進。“除了卵巢癌手術(shù)，科室其他手術(shù)基本上都是在腹腔鏡、宮腔鏡等鏡子下微創(chuàng)完成。”鄒忠文主任告訴記者說。

鄒忠文主任介紹，腹腔鏡等手術(shù)設(shè)備只是微創(chuàng)理念的一個組成部分，真正的微創(chuàng)不是通過表面上的一個孔來體現(xiàn)的，而是要把“最小損傷，患者最大受益”的微創(chuàng)理念貫穿到治療的整個過程中，干凈徹底的手術(shù)技術(shù)是基礎(chǔ)，還要加上治療中每一個細節(jié)的仔細斟酌，針對臨床中的疑難病例，科室會和影像科、病理科、腫瘤內(nèi)科、放療科等相關(guān)科室，進行集體會診，并制定出最適合患者的治療方案，每個患者的治療方案都是個性化的。

生殖醫(yī)學(xué)中心：綜合治療模式解決不孕問題

“懷不上、保不住、生不好”，育齡人群生育力下降現(xiàn)狀已成為生殖醫(yī)學(xué)領(lǐng)域面臨的嚴峻挑戰(zhàn)。為解決生育難題，大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院婦產(chǎn)科成立了生殖醫(yī)學(xué)中心。生殖中心位于婦產(chǎn)科樓一樓，就診環(huán)境舒適而人性化，同時投入大量資金購置高端且完善的診療設(shè)備，并組建高素質(zhì)的醫(yī)療團隊。科室成員共12人，其中博士5人，碩士4人。優(yōu)質(zhì)人才涵蓋臨床、實驗室及護理的每一個層面，讓醫(yī)療技術(shù)與服務(wù)日臻完善。

生殖中心魏巍主任介紹，中心成立兩年間經(jīng)歷過多次遼寧省衛(wèi)健委組織的國家級評審，均順利通過并取得開展輔助生殖技術(shù)的資質(zhì)。科室在臨床醫(yī)療、科學(xué)研究、人才培養(yǎng)、學(xué)科梯隊建設(shè)和科室管理各方面都得到了快速發(fā)展，科室技術(shù)及管理水平和工作成果受到多名國內(nèi)知名專家的一致肯定。生殖中心還設(shè)有孕前保健、婦科內(nèi)分泌、生殖男科及生殖中醫(yī)等亞專科，做到生殖健康相關(guān)診療技術(shù)的全面及精細化管理。

目前，生殖中心開展完善的男女雙方不孕不育規(guī)范診療項目，進行生育力評估，針對不同病因采取藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)及輔助生殖技術(shù)等多種方法綜合行個體化治療方案。此外，充分發(fā)揮祖國醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)診療優(yōu)勢，采用中藥內(nèi)服外用、針灸、推拿、灌腸、熱敷等多種療法，中西醫(yī)結(jié)合治療男女生殖系統(tǒng)疾病、卵巢儲備功能不良、男性生精功能障礙、復(fù)發(fā)性流產(chǎn)等，二者相輔相成，療效顯著。與此同時，科室探索性地開展了生殖領(lǐng)域前沿新技術(shù)，如超聲引導(dǎo)子宮輸卵管造影術(shù)、DSA動態(tài)子宮輸卵管造影術(shù)、超聲子宮內(nèi)膜容受性評估、宮腔灌注術(shù)治療宮腔粘連、子宮內(nèi)膜過薄、反復(fù)助孕失敗等均取得了良好的臨床診療效果。

此外，注重多學(xué)科交叉，與婦科病房及產(chǎn)科病房進行緊密協(xié)作實施一體化管理，合作開展女性生殖系統(tǒng)疾病的微創(chuàng)手術(shù)治療，助孕成功后專人產(chǎn)科，注重孕產(chǎn)銜接，確保母嬰健康。同時與醫(yī)院內(nèi)分泌科、血液免疫科、介入科、乳甲外科、泌尿外科及營養(yǎng)代謝科等密切協(xié)作，充分發(fā)揮綜合醫(yī)院的多學(xué)科優(yōu)勢，為生殖健康相關(guān)疾病提供全方位優(yōu)質(zhì)診療服務(wù)，以生殖健康為導(dǎo)向的MDT（多學(xué)科團隊協(xié)作）診療模式已見成效。在此基礎(chǔ)上不斷探索其他學(xué)科合作有助于提高輔助生殖技術(shù)的治療成功率，如心理疏導(dǎo)減輕不孕患者心理壓力過大、抑郁和焦慮等對治療結(jié)局的影響，營養(yǎng)代謝科通過體重的調(diào)節(jié)可以降低合并癥等。確保輔助生殖技術(shù)安全有效、規(guī)范有序地運行發(fā)展。

大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院生殖中心秉承以技術(shù)為先導(dǎo)、以服務(wù)為基礎(chǔ)、以療效為根本的發(fā)展理念，與國外先進生殖中心合作，致力于以與國際接軌的精湛技術(shù)及優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為廣大育齡期夫婦解決生育難題、圓生育夢想。

產(chǎn)科團隊：內(nèi)外兼修滿足孕產(chǎn)婦全方位需求

一直以來，大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院產(chǎn)科備受孕產(chǎn)婦的青睞，因為這里環(huán)境溫馨、舒適，普通病房和VIP病房可以滿足廣大孕產(chǎn)婦不同層次的需求。這里內(nèi)外兼修，軟件硬件兼?zhèn)洌a(chǎn)科可以實現(xiàn)從孕婦確診妊娠起，對孕婦、胎兒進行全方位的監(jiān)護，對妊娠合并癥和并發(fā)癥及早干預(yù)和及時治療，做好孕期保健和分娩期處理，積極應(yīng)對突發(fā)的危重癥，保證孕產(chǎn)婦安全。

春節(jié)過后，大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院產(chǎn)科病房迎來了生育的小高峰。其間，病房收到了兩個自然分娩產(chǎn)婦家庭送來的錦旗和感謝信。產(chǎn)科主任路旭宏告訴記者，這兩個產(chǎn)婦的生產(chǎn)過程的確有些艱辛。一個是39周的孕婦，出現(xiàn)胎盤早剝，胎位臀圍，當時孕婦自然分娩愿望強烈，最終通過臀圍外倒轉(zhuǎn)的方法幫助她實現(xiàn)了順產(chǎn)，母嬰平安。另外一個是雙胞胎產(chǎn)婦，在科室的全力護航下，孕38周時實現(xiàn)了順產(chǎn)。

路旭宏主任介紹，像這樣特別的順產(chǎn)孕產(chǎn)婦在科室里還有很多，多年來，科室的自然分娩率一直在大連名列前茅，受到廣大孕產(chǎn)婦的一致好評。路旭宏主任告訴記者，科室倡導(dǎo)自然分娩，為了讓整個產(chǎn)程更舒適，產(chǎn)房不但擁有成熟的分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)，還備有自由體位導(dǎo)樂球，臀圍外倒轉(zhuǎn)技術(shù)等，有利于順產(chǎn)。

“2020年，科室的自然分娩率在七成左右，而之所以能夠取得這樣的成績，就是因為我們有信心讓更多的孕婦嘗試自然分娩，除了做好產(chǎn)前評估外，與產(chǎn)科擁有一套科學(xué)合理的方法是分不開的。”路旭宏主任介紹說，孕期營養(yǎng)門診幫助孕產(chǎn)婦控制好體重；產(chǎn)麻一體化評估門診對準媽媽做出產(chǎn)前評估和麻醉評估，通過產(chǎn)前的麻醉評估，實現(xiàn)最大化地開展分娩鎮(zhèn)痛，可以減輕分娩的疼痛，讓產(chǎn)婦舒適、體面地經(jīng)歷分娩過程，大大提升了自然分娩率。科室還對高危孕婦加強監(jiān)測，很多有高齡、臍帶纏繞、妊娠并發(fā)癥等高危因素的孕婦通過密切觀察、充分試產(chǎn)，都能平安順產(chǎn)。

近年來，中山醫(yī)院能夠得到孕產(chǎn)婦的信任和厚愛，與這里溫馨優(yōu)雅的環(huán)境和個體化服務(wù)是密切相關(guān)的。產(chǎn)科門診設(shè)有妊娠風(fēng)險（專家）診和產(chǎn)科平診，包含早孕、妊娠期高血壓疾病、孕期營養(yǎng)、妊娠期糖尿病、前置胎盤評估、剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道試產(chǎn)（TOLAC)、產(chǎn)麻一體化評估、產(chǎn)后盆底康復(fù)、VIP特需、臀位外倒轉(zhuǎn)等特色專題門診。

病房擁有兩個病區(qū)，包括產(chǎn)科普通病房和VIP　特需病房，每個房間均有獨立的衛(wèi)生間，配備空調(diào)、有線電視、陪患沙發(fā)等，可以滿足廣大孕產(chǎn)婦的不同需求。在產(chǎn)房推行MDT聯(lián)合家庭式陪產(chǎn)，就是由產(chǎn)科團隊、兒科團隊、麻醉團隊以及孕婦家屬組成聯(lián)合體共同來幫助孕婦安全、無痛地度過整個分娩過程。

為了給廣大孕婦提供科學(xué)合理的孕期知識，產(chǎn)科一直堅持免費為廣大孕婦舉辦孕婦課堂，不但有知識講座，還有孕婦瑜伽課、新生兒撫觸等實用的操作課等，得到了廣大孕產(chǎn)婦和家屬的熱烈響應(yīng)。