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大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

【大連晚報(bào)】小腫物不就診,終將乳房擠變形

  • 文:轉(zhuǎn)載:2020年9月13日《大連晚報(bào)》A14版
  • 日期:2020-09-14

日前,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院乳腺甲狀腺外科主任曹銘謙的診室來了一位特殊的患者。一位50多歲的阿姨右乳長了一個(gè)黃豆粒大小的腫物,因?yàn)楹ε乱恢辈桓揖驮\。直到近期腫物越長越大,乳房變形了,才到醫(yī)院就診。

曹銘謙在門診仔細(xì)詢問了患者的病史,并進(jìn)行了查體,反復(fù)比量思考后,決定收入院。相關(guān)的檢查化驗(yàn)后,曹銘謙主任和方紅副主任一同閱片,同時(shí),結(jié)合患者的病史及臨床表現(xiàn),初步判斷患者的腫瘤有可能是乳腺葉狀腫瘤。這種類型的腫瘤主要的治療手段是手術(shù)切除,然而,患者腫瘤范圍過大使得手術(shù)存在幾個(gè)難點(diǎn)。首先是由于腫瘤過大且腫瘤侵及乳頭等局部情況使得行單純腫瘤切除甚至腫瘤擴(kuò)大切除變得不現(xiàn)實(shí),手術(shù)過程中可能要切除患側(cè)的乳房;另一個(gè)難點(diǎn)則是切完之后剩下的皮膚能否完成縫合。曹銘謙主任及方紅副主任反復(fù)研究,仍然擔(dān)心切掉腫瘤后的皮膚切口不能縫合。

“我們試一下吧,實(shí)在不行我們植塊皮過去,都這樣了再不做不行了。”曹銘謙主任最后下定決心,一定要讓患者得到正規(guī)的治療。于是,在做好術(shù)前檢查及術(shù)前準(zhǔn)備后,終于手術(shù)了。手術(shù)過程一切順利。完整切除了一個(gè)1.8公斤重的腫瘤。局部情況比預(yù)想要順利,沒有植皮,修建剩余皮膚后將皮膚完好地縫合上了。術(shù)后,病理回報(bào)提示為交界性葉狀腫瘤。患者一周后順利出院。

醫(yī)生提醒,發(fā)現(xiàn)身體不適一定要盡早來醫(yī)院檢查,諱疾忌醫(yī)不但耽誤最佳治療時(shí)機(jī),也可能給治療帶來更大的難度。

小常識

據(jù)了解,交界性葉狀腫瘤也稱為低度惡性葉狀腫瘤,其組織學(xué)特征介于良性和惡性之間。乳腺葉狀腫瘤是一種較少見的纖維上皮性腫瘤,歷史上曾用過葉狀囊肉瘤、假性肉瘤樣腺瘤、乳腺混合瘤、假性肉瘤等不同名稱。分為良性、交界性和惡性3個(gè)級別,其中良性較多見。