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近年來，胃癌、腸癌成為我國常見的惡性腫瘤之一。“尤其在大連這個東北沿海城市，由于人們喜愛吃腌漬食物、燒烤等，這樣的飲食習慣容易產生致癌物，進而誘發(fā)胃癌腸癌的發(fā)生。”大連大學附屬中山醫(yī)院腫瘤二病房趙彤主任告訴記者說，很多患者得知自己患了胃癌或腸癌后，常常是奔波于不同的科室間，面對手術、化療、放療、靶向、免疫等多種治療方式，往往是為采用哪種治療方式而猶豫不決。“胃腸道腫瘤多學科診療（MDT）模式，為這些患者提供了合理的診療方案，讓患者在治療的路上少走彎路。同時，也讓很多失去手術機會的患者獲得希望。”趙彤主任介紹說。

綜合診療 一站式腫瘤治療

趙彤主任表示，面對腫瘤尤其是惡性腫瘤，單一專科接診往往力不從心，需要多學科協(xié)作。大連大學附屬中山醫(yī)院腫瘤科在大連率先開展胃腸道腫瘤MDT診療模式，腫瘤內科、消化內科、胃腸外科、放療科、病理科、介入科、影像科、放射科等多科室聯(lián)合，共同為患者進行綜合判斷并制定科學規(guī)范的診療方案。

趙彤主任曾接診一個晚期胃癌患者，就診時已經(jīng)發(fā)生了浸潤和淋巴結廣泛轉移，經(jīng)過MDT會診，通過化療、靶向、粒子植入、放療等綜合治療方式，很好的處理了病情進展中肝轉移、腹膜后轉移、腦轉移等問題，臨床中理論上能生存1年左右的患者活了7年多。“我們科里還有很多這樣從多學科會診中受益的腫瘤患者。”趙彤主任介紹，患者發(fā)生肝轉移或肺轉移時，以往就失去了手術機會。但通過如今的多學科會診，患者可以先進行術前新輔助放化療，達到腫瘤降期或縮小的目的，從而獲得手術機會。

“MDT可以從不同角度、不同學科對一個患者的病情進行全方位的分析，最大限度地發(fā)揮多學科的學術優(yōu)勢，就單個病人的診斷和治療提出最佳的方案。最終提升的不僅是胃腸癌患者的生存率，更是他們的生活質量。”趙彤主任介紹說，腫瘤多學科綜合診療（MDT）是進行規(guī)范化治療的前提和基礎，已經(jīng)成為腫瘤治療的重要模式，對于腫瘤病人的規(guī)范化、個體化治療具有不可替代的重要作用。“除了與院內相關科室進行多學科會診，對于疑難患者，我們還會與北京腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學附屬醫(yī)院等國內、省內醫(yī)院等聯(lián)盟單位的專家進行會診，讓患者在家門口就能享受到國內同步的一流診療水平。”

無痛治療 讓腫瘤患者遠離疼痛

在醫(yī)院的腫瘤科室，會經(jīng)常聽到病人痛苦的呻吟。這種疼痛或許是一般人都無法了解和知曉的。趙彤主任介紹，對癌癥患者來說，最難以忍受的可能不是治療過程引起的惡心、嘔吐、腹瀉，而是常人難以想象的疼痛。“經(jīng)常有患者跟我說，我不怕死，我更怕疼。”趙彤主任介紹說，引起癌癥患者疼痛的除了疾病本身，還有治療過程中所帶來的疼痛，而這些疼痛不是單靠意志就可以忍受的，它比死亡更讓人恐懼。

趙彤主任介紹，癌痛對腫瘤患者的影響是多方面的，包括食量減少、失眠、內心煩躁、抑郁等。長此以往，對患者本身就較弱的免疫力更是雪上加霜，對治療極其不利。“除了延長患者的生存期，患者活的到底好不好，生活質量是否得到改善，也是我們關注的重要方面。”趙彤主任告訴記者說，腫瘤治療中心多年前就致力于減輕患者疼痛的研究。2018年，被評為國家級“無痛示范病房”，通過“三階梯止疼療法”，綜合制定無痛治療計劃，幫患者減輕疼痛，實現(xiàn)“活得長更要活得好”的治療目標。

術業(yè)專攻 讓腫瘤診治更專業(yè)

記者了解到，為了讓腫瘤患者得到更精準的治療，從2017年開始，大連大學附屬中山醫(yī)院腫瘤治療中心細分為放療、頭頸部腫瘤、肺癌、乳腺癌、消化系統(tǒng)腫瘤、腫瘤介入單病種治療組。專家專注于各自擅長的腫瘤治療領域，探索相關腫瘤的診治手段。

專治消化系統(tǒng)腫瘤的趙彤主任，從事腫瘤內科臨床工作近30年，曾到北京中科院腫瘤醫(yī)院進修學習，積累了豐富的經(jīng)驗。熟練掌握胃癌、大腸癌等腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷治療原則，熟練掌握并正確運用針對不同惡性腫瘤制定的各種化療方案，聯(lián)合放療、介入、生物、免疫、中藥等多種綜合治療手段。“相對于其他腫瘤來說，胃腸腫瘤的預防和早診早治更有針對性，胃腸鏡檢查是很好的手段。”趙主任介紹說，有胃腸腫瘤高危因素的人，30歲以后要定期胃腸鏡檢查，其他人應在40歲以后定期做胃腸鏡檢查。