NXGX,oaths|OKAV_old老太做受

日前，懷孕39周零三天的孫女士住進了大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院產(chǎn)科，此次住院孫女士是想做剖宮產(chǎn)的。原來，懷孕的孫女士的胎位是臀位，也就是老百姓說的胎位不正。臀位要想順產(chǎn)風(fēng)險較大，易發(fā)生臍帶脫垂、后出頭困難、產(chǎn)傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。

孫女士第一胎是順產(chǎn)的，這次二胎順產(chǎn)意愿特別強烈，她特別希望寶寶能自己轉(zhuǎn)過來，可寶寶就是“固執(zhí)”地不轉(zhuǎn)胎位。產(chǎn)科路旭宏主任了解了她的苦衷后，決定為她爭取自然分娩（順產(chǎn)）的機會。

充分檢查評估后，確定孫女士這種情況可利用“外倒轉(zhuǎn)術(shù)”將胎兒轉(zhuǎn)成頭位。術(shù)前醫(yī)生為孫女士做了充分的準(zhǔn)備，在超聲引導(dǎo)下只用了數(shù)分鐘，就隔著孕婦的肚皮把“臀位”寶寶成功轉(zhuǎn)成“頭位”。之后，醫(yī)生為孫女士做了外固定，預(yù)防再次轉(zhuǎn)成臀位。孫女士經(jīng)外倒轉(zhuǎn)術(shù)后，復(fù)查發(fā)現(xiàn)羊水偏少，醫(yī)生又精心為她設(shè)計了引產(chǎn)方案，在產(chǎn)科團隊的共同努力下，孫女士終于順產(chǎn)一女寶寶，體重3550克，母女平安。

據(jù)統(tǒng)計，在所有的孕婦中，大約有3%~4%在孕晚期時胎兒仍為臀位。在早、中孕期發(fā)現(xiàn)胎兒臀位不用著急，多數(shù)胎兒在進入孕晚期后會自己轉(zhuǎn)過來的，但如果36周后胎兒還是臀位，自己轉(zhuǎn)過來的可能性就比較小了。臀位胎兒如果采用自然陰道分娩，風(fēng)險比外倒轉(zhuǎn)術(shù)風(fēng)險大得多。而外倒轉(zhuǎn)術(shù)則是在孕婦腹壁外，利用適當(dāng)?shù)牟僮魇址ǎ箤m內(nèi)處于臀位（橫位）的胎兒倒轉(zhuǎn)成頭位，以達(dá)到孕婦可以自然順產(chǎn)的目的。

路旭宏主任介紹，臀位外倒轉(zhuǎn)最佳孕周在37周后，必須具備一定的條件才可以做外倒轉(zhuǎn)。外倒轉(zhuǎn)術(shù)雖好，但成功率僅有50%～70%，并非所有的孕婦都適合做。醫(yī)生提醒，若孕婦羊水過少、胎盤位置異常、子宮畸形、孕期有嚴(yán)重合并癥、既往有剖宮產(chǎn)術(shù)等，都不適合做外倒轉(zhuǎn)。胎位不正一定要到正規(guī)醫(yī)院咨詢,而且要做好緊急剖宮產(chǎn)的預(yù)案。