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大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

【大連日報】高水平科學(xué)研究與成果轉(zhuǎn)化讓“大連研發(fā)”惠及百姓健康

  • 文:轉(zhuǎn)載:2019年12月24日《大連日報》A10版
  • 日期:2019-12-27

2019年12月19日,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院發(fā)布2018年度中國醫(yī)院科技量值與2018年度中國醫(yī)學(xué)院校科技量值。2018年度中國醫(yī)院科技量值(STEM)覆蓋全國1660家醫(yī)院,包含綜合科技量值和學(xué)科科技量值兩部分評價結(jié)果。在此次發(fā)布的骨外科學(xué)前100位醫(yī)院排名中,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院位列全國第49名,榮登遼寧省首位。在此之前,醫(yī)院剛剛獲批“大連市骨科疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心”。

大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科,有著90年悠久歷史的國家級臨床重點專科,擁有豐富的臨床經(jīng)驗和學(xué)術(shù)水平,專科技術(shù)精尖,科研能力高超,一直站在國家先進(jìn)骨科的前沿,并在國際骨科醫(yī)學(xué)界贏得了較高的學(xué)術(shù)地位。多年來,骨科在大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長、學(xué)科帶頭人趙德偉教授的帶領(lǐng)下,打造出了結(jié)構(gòu)合理、水平較高的醫(yī)學(xué)臨床研究、試驗、診療和護(hù)理等方面的人才隊伍,涌現(xiàn)出了多名在我市乃至全國都具有較大影響力的臨床專家。憑借領(lǐng)軍人才和創(chuàng)新團(tuán)隊的優(yōu)勢,骨科團(tuán)隊不斷開拓創(chuàng)新,開展國內(nèi)外臨床科技交流和合作研究,臨床醫(yī)學(xué)和轉(zhuǎn)化研究的顯著成效惠及了越來越多的患者。

綜合實力雄厚 精細(xì)的學(xué)科專業(yè)

大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科團(tuán)隊在學(xué)科帶頭人趙德偉教授的帶領(lǐng)下,不斷地傳承與創(chuàng)新,真正實現(xiàn)了骨科“專病專治”“專業(yè)細(xì)分”,骨科醫(yī)生治病做到了“精益求精”。作為國家臨床重點專科建設(shè)項目和大連醫(yī)療名科,目前,骨科開放床位420張,下設(shè)12個病房,10個專業(yè)組,包括關(guān)節(jié)外科組、顯微修復(fù)組、脊柱外科組、運動醫(yī)學(xué)組、創(chuàng)傷骨傷組、手外科組、骨腫瘤組、小兒骨科組、中醫(yī)骨傷組和康復(fù)醫(yī)學(xué)組,配有中藥制劑室1個、國家發(fā)改委“骨科植入材料開發(fā)國家地方聯(lián)合工程實驗室”及“遼寧省骨關(guān)節(jié)病細(xì)胞工程學(xué)實驗室”各1個。

多年來,骨科堅持“單病種負(fù)責(zé)制”,有重點、分層次地建設(shè)學(xué)術(shù)梯隊。讓各病房學(xué)科帶頭人在骨病治療上均有不同的側(cè)重,能夠為骨科患者提供更專業(yè)、更全面、更系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù),實現(xiàn)“專病專治”,進(jìn)一步鞏固了領(lǐng)先地位。骨關(guān)節(jié)一科開展股骨頭缺血性壞死系列保頭治療、采用改良前外側(cè)入路進(jìn)行關(guān)節(jié)置換、人工全髖關(guān)節(jié)翻修術(shù),3D打印多孔鉭金屬髖臼加蓋治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等,讓股骨頭壞死等髖關(guān)節(jié)疾病的治療達(dá)到世界先進(jìn)水平。骨關(guān)節(jié)二科開展了計算機(jī)導(dǎo)航輔助下小切口3D打印技術(shù)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)、惡性骨腫瘤的保肢治療及惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的切除重建術(shù)等領(lǐng)先技術(shù);脊柱外科(骨三科)開展顯微鏡輔助下的微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥、頸椎病,并在世界上首次提出了“短節(jié)段Schanz椎弓根釘下斜固定治療胸腰段脊椎爆裂骨折”的手術(shù)技術(shù);運動醫(yī)學(xué)科(骨四科)是國內(nèi)為數(shù)不多能夠全面開展肩袖損傷、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等運動損傷的關(guān)節(jié)鏡治療。創(chuàng)傷骨科在東北三省率先開展跟腱斷裂通道微創(chuàng)吻合術(shù)、在遼寧省率先開展床邊鎮(zhèn)痛骨折復(fù)位術(shù)、各種復(fù)雜骨折的手術(shù)治療等,并率先在大連市開設(shè)了小兒創(chuàng)傷骨科病房。中醫(yī)骨傷科開展手法復(fù)位、小夾板固定、系列中藥治療四肢骨折,整合以中醫(yī)正骨整復(fù)為特色的造船醫(yī)院骨科,從而形成骨科創(chuàng)傷治療從傳統(tǒng)保守療法到手術(shù)治療的完整體系;康復(fù)醫(yī)學(xué)科作為大連市康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)質(zhì)控中心,擁有一整套包括康復(fù)機(jī)器人、水下跑臺、三維步態(tài)分析系統(tǒng)等先進(jìn)康復(fù)設(shè)備,在腦卒中、腦外傷、脊髓損傷、骨折、運動損傷等康復(fù)治療上有著成熟的模式及技術(shù)優(yōu)勢。骨質(zhì)疏松科作為國家“骨質(zhì)疏松規(guī)范化診療示范基地試點單位”,可針對不同類型骨質(zhì)疏松癥實施個體化綜合性防治。

強(qiáng)大的人才團(tuán)隊

大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科經(jīng)過多年打磨歷練,早已成為一個結(jié)構(gòu)合理、專科明確、優(yōu)秀人才輩出的強(qiáng)大團(tuán)隊。團(tuán)隊成員共221人,醫(yī)生100余人,高級職稱近70人,碩士以上人員占醫(yī)生比例75.6%,博士人員占比34.9%。其中,享受國務(wù)院特殊津貼2人,中組部“千人計劃”1人,遼寧省優(yōu)秀專家1人,遼寧省名醫(yī)1人,遼寧省百千萬人才工程入選4人,中華醫(yī)學(xué)會、中國醫(yī)師協(xié)會和中國生物材料學(xué)會等全國任職委員23人次。趙德偉教授曾獲“遼寧名醫(yī)”“大連名醫(yī)”榮譽稱號,并成為大連市惟一一位獲“國之名醫(yī)·卓越建樹”榮譽的專家。

這支精英隊伍憑借二十余年對股骨頭壞死(ONFH)的系列研究成果,積累了大量豐富的經(jīng)驗,處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。趙德偉教授帶領(lǐng)的骨科團(tuán)隊自2006年提出ONFH診療專家建議起,一路銳意前行,于2012年制定了《成人股骨頭壞死診療標(biāo)準(zhǔn)專家共識》,首次為我國ONFH診治及評定方法制定了規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn),2016年又牽頭制定了中國首部《成人股骨頭壞死診療指南》,使ONFH規(guī)范化診療再上新臺階,并已在全國普遍應(yīng)用。

創(chuàng)新成果顯著 強(qiáng)勢的研究中心

大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科有著高端的科研平臺。骨科實驗室現(xiàn)有面積4100平方米,擁有層流凈化細(xì)胞工程實驗室、分子生物學(xué)實驗室、病理學(xué)實驗室、基因測序與分子病理實驗室、材料測試分析實驗室、化學(xué)氣相沉積實驗室、3D打印實驗室、綜合實驗室及實驗動物中心等,并與中國科學(xué)院化學(xué)物理研究所合作建立了代謝組學(xué)聯(lián)合實驗室,具備國內(nèi)一流骨植入產(chǎn)品的研發(fā)環(huán)境和實驗條件。

2010年,骨科實驗室成功獲批成為“遼寧省骨關(guān)節(jié)病細(xì)胞生物工程重點實驗室”;2014年獲批成為“大連市骨植入材料工程實驗室”;2016年獲批成為中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會“骨科植入材料開發(fā)國家地方聯(lián)合工程實驗室”。該項目的建設(shè),是通過充分整合多學(xué)科資源,構(gòu)建和完善生物材料研發(fā)、應(yīng)用及轉(zhuǎn)化中心,在提高國內(nèi)現(xiàn)有材料綜合利用水平的基礎(chǔ)上,研發(fā)出新型生物材料,提高骨科疾病研究及治療水平,建立完善生物及骨植入材料檢測中心,以推動我國材料學(xué)的提升,促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展。從而讓中國老百姓能夠受益于這種相比于國外材料來說,技術(shù)更精尖、價格更低廉的國產(chǎn)骨科生物材料。

鐘世鎮(zhèn)院士、張興棟院士等國內(nèi)外專家20人,為實驗室的特聘教授,定期指導(dǎo)工作。還有哈佛大學(xué)等近十家美國大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授定期來此工作,打造出與國際接軌的專業(yè)科研隊伍,從而為專科人才培養(yǎng)及科學(xué)實驗提供有力支撐和保障。

現(xiàn)如今,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科及骨科植入材料開發(fā)國家地方聯(lián)合實驗室,已成為國家一流水平的學(xué)科及國家級實驗室。團(tuán)隊一直在醫(yī)用生物材料科學(xué)的前沿?zé)狳c難點上不斷突破,產(chǎn)學(xué)研緊密結(jié)合,引領(lǐng)了大連大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)在科研、教學(xué)、醫(yī)療工作的全面發(fā)展與提升。骨科團(tuán)隊依靠孜孜不倦的努力拼搏,正在不斷擴(kuò)大遼南骨科在國內(nèi)甚至國際上的學(xué)術(shù)影響力,加強(qiáng)支持高端器械的研發(fā),扶持打造以遼寧省大連市大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院為中心,輻射全國的重要醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)基地。

豐碩的科研成果

大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科是一個極具創(chuàng)新能力的團(tuán)隊,通過搭建高端科研平臺,引進(jìn)培養(yǎng)高端科研人才,取得了豐碩的科研成果。主持國家“十一五”“十二五” “十三五”科技支撐計劃項目、國家自然基金項目、衛(wèi)生部公益項目各級科研立項70余項;獲得教育部科技進(jìn)步一等獎、遼寧省科技進(jìn)步一等獎等各級各類獎項20余項;發(fā)表國家核心期刊論文600余篇,SCI收錄論文100余篇,獲得專利近30項,出版學(xué)術(shù)專著20余部。

在自身發(fā)展的同時,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科注重開展國內(nèi)及國際化的高端學(xué)術(shù)交流。在不斷的交流中,促進(jìn)了醫(yī)院骨科綜合實力的不斷提升,也將醫(yī)院骨科的科研成果以及獨有的、處于國內(nèi)外領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù),推廣到全國乃至世界。2015年,學(xué)科牽頭成立了“可降解鎂植入物臨床轉(zhuǎn)化創(chuàng)新戰(zhàn)略聯(lián)盟”,趙德偉教授擔(dān)任理事長,進(jìn)一步提升了我國可降解鎂植入物研發(fā)及臨床轉(zhuǎn)化產(chǎn)業(yè)的整體競爭力;2017年,趙德偉教授被全票推選為新一任國際骨循環(huán)研究會(ARCO)副主席,成為中國大陸首位獲此殊榮的科學(xué)家,圓了幾代中國骨循環(huán)骨壞死領(lǐng)域科學(xué)家獲得國際認(rèn)可的夢想;2018年,成立了“國家骨壞死診療聯(lián)盟”;今年,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院首次承辦了生物材料領(lǐng)域的“達(dá)沃斯”會議——2019中國生物大會暨國際先進(jìn)生物材料大會,該會議成為近年來在大連舉辦的影響最大的生物材料學(xué)術(shù)會議。

強(qiáng)大的轉(zhuǎn)化能力

多年來,趙德偉教授帶領(lǐng)團(tuán)隊致力于髖周解剖學(xué)、股骨頭壞死發(fā)病機(jī)制、臨床診斷及治療研究,以及新型金屬材料用于骨科的材料研究,這些研究成果為骨科技術(shù)的發(fā)展提供了新的理論支撐,獲得了國內(nèi)外同行高度認(rèn)可和關(guān)注。

在股骨頭壞死治療的路上,始終在尋求創(chuàng)新突破。團(tuán)隊率先在國內(nèi)甚至國際上首次完成系統(tǒng)全面的股骨頭壞死流行病學(xué)調(diào)查研究。原創(chuàng)性提出“顯微修復(fù)與再造”的理論,研創(chuàng)出“帶血運骨瓣轉(zhuǎn)移重建股骨頭”的系列治療方法,成果已達(dá)到國際領(lǐng)先水平,有效地推遲或避免了中期中青年股骨頭壞死患者的關(guān)節(jié)置換。并率先應(yīng)用數(shù)字減影血管造影,證實了帶血運骨瓣轉(zhuǎn)移后改善股骨頭血液供應(yīng)的根本問題。對于病損范圍更大、但關(guān)節(jié)面尚完整的晚期中青年骨壞死患者,率先聯(lián)合應(yīng)用多孔鉭金屬棒與帶血運骨瓣聯(lián)合植入,將青壯年股骨頭壞死晚期保髖成功率提升至75%。另外,針對股骨頭完全塌陷、軟骨破壞嚴(yán)重的晚期患者,將帶旋股外側(cè)血管髂骨瓣及大轉(zhuǎn)子骨瓣聯(lián)合應(yīng)用,再用帶血管蒂的大轉(zhuǎn)子骨瓣移植到股骨頭上端,利用大轉(zhuǎn)子的半球形狀來重建股骨頭的外形。

同時,構(gòu)建了股骨頭內(nèi)血管三維結(jié)構(gòu),在世界上明確提出在股骨頭內(nèi)的重要血供結(jié)構(gòu)EAN,該理論推翻了股骨頭內(nèi)多來源血管分區(qū)供血的傳統(tǒng)理論,指導(dǎo)治療可有效地提高股骨頸骨折保髖的成功率。首次重建骨折后股骨頭血運,開創(chuàng)了重建血運治療股骨脛骨骨折新策略。首次創(chuàng)建自體BMSCs體外培養(yǎng),兩周后回植于早期股骨頭缺血壞死區(qū)的治療方法,使股骨頭壞死的生物治療成為可能。創(chuàng)建早期股骨頭壞死靜脈淤滯理論,明確了髓芯減壓能夠改善壞死股骨頭內(nèi)的靜脈回流,達(dá)到恢復(fù)血運的治療目的,而對動脈缺血效果不佳。

此外,趙德偉教授帶領(lǐng)團(tuán)隊致力于自主研發(fā)新型骨植體,并進(jìn)行轉(zhuǎn)化應(yīng)用,使更多成果惠及百姓。突破性研創(chuàng)可降解純鎂醫(yī)用金屬材料,在臨床應(yīng)用角度對可降解純鎂金屬螺釘?shù)穆菁y、螺帽及螺槽進(jìn)行重新設(shè)計,成果已獲得2項實用新型專利。并在國際上首次將自創(chuàng)可降解純鎂金屬螺釘用于帶血運移植骨瓣的固定。相關(guān)研究結(jié)果得到了國內(nèi)外學(xué)者廣泛關(guān)注,在2014年、2015連續(xù)兩年受邀在意大利國際可降解金屬材料大會進(jìn)行主旨演講,并應(yīng)主編Kam Leong教授邀請在Biomaterials雜志發(fā)表鎂基金屬在臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化的述評,推動了鎂基金屬的臨床轉(zhuǎn)化應(yīng)用。為了讓多孔鉭金屬產(chǎn)品受惠于更多患者,骨科團(tuán)隊自主設(shè)計開發(fā)3D打印結(jié)合氣相沉積技術(shù),創(chuàng)新性的推出了雙向加壓多孔鉭金屬螺釘和多孔鉭金屬接骨板,性能超越現(xiàn)有進(jìn)口產(chǎn)品,可完全取代其市場壟斷地位。在國際上率先利用計算機(jī)模擬與3D打印技術(shù)制作的多孔鉭金屬髖臼蓋可以精準(zhǔn)的填補髖臼缺損部分,最大程度的增加髖臼對股骨頭的包容,在臨床上治療髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。目前,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科及骨科植入材料開發(fā)國家地方聯(lián)合實驗室已經(jīng)成為一支站在國際骨科臨床、科研和教學(xué)領(lǐng)域前沿的隊伍,引領(lǐng)了大連大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)在科研、教學(xué)、醫(yī)療工作的全面發(fā)展與提升。