NXGX,oaths|OKAV_old老太做受

2019年是意義非凡的一年，全國人民喜迎新中國成立70周年；我們大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院也迎來了急診重癥醫(yī)學(xué)科成立15周年。

2004年10月31日，我院急診重癥醫(yī)學(xué)科正式成立，迄今已走過15年。我們一路走來，科室經(jīng)歷了以健康為中心的護(hù)理模式、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系、專科護(hù)理及醫(yī)療體制改革等一系列大事件。同時，也見證了科室的進(jìn)步及我們每個人的成長：從最初的監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)到擁有第一臺CRRT、擁有IABP、唯捷流；從手抄版的處置卡片、手寫的醫(yī)療護(hù)理文書，到電腦打印卡片、監(jiān)護(hù)儀與書寫特護(hù)記錄聯(lián)網(wǎng)可自行采集患者的生命體征。這一切都離不開醫(yī)院的發(fā)展與壯大、科室的與時俱進(jìn)。

記得2006年夏天，科室收治了一名被海蜇蜇傷的8歲俄羅斯小姑娘，小姑娘多臟器功能衰竭，需要立即行床旁血液濾過治療，可是沒有機(jī)器、沒有技術(shù)，醫(yī)院立即協(xié)調(diào)從別的醫(yī)院借來機(jī)器與技術(shù)支持，在院內(nèi)外的共同努力下，小姑娘轉(zhuǎn)危為安。這件事后，科室引進(jìn)了CRRT機(jī)器，科主任、護(hù)士長帶領(lǐng)大家進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)。2018年，科室已經(jīng)全面開展了枸櫞酸鈉局部抗凝技術(shù)，這項(xiàng)技術(shù)的開展，大大降低了血液濾過并發(fā)癥出血的發(fā)生率，同時也減輕了病人的痛苦。到今天為止科室全員已經(jīng)基本掌握CRRT技術(shù)。

在ICU這個生命稍縱即逝的地方，我們一句簡單的話語、一個鼓勵的眼神都可能成為患者與病魔抗?fàn)幍牧α浚欢嘁环萦^察、多一份思考，都可能將患者從生死線拉回。科室收治了一名腦梗溶栓術(shù)后治療的患者，他也是醫(yī)院當(dāng)年的一位老主任。劉護(hù)士在一次夜班值班期間給患者翻身扣背之后，發(fā)現(xiàn)患者面呈青紫色，心率加快230次/分，多年的工作經(jīng)驗(yàn)告訴她“情況不好”，馬上觸摸大動脈波動，再看患者心率，突發(fā)惡性心律失常-室顫。她立即行胸外心臟按壓，迅速予以球囊輔助呼吸，同時呼叫醫(yī)生及護(hù)士前來搶救！腎上腺素1毫克靜脈注射，除顫儀、搶救車…她在第一時間發(fā)現(xiàn)患者的病情變化，以最快速度組織好搶救工作，為患者爭得了最寶貴的搶救時間。在長達(dá)37分鐘的胸外按壓和除顫10余次的搶救過程中，她從沒想過要放棄搶救，并且在按壓中她心里一直有一個信念，一定會搶救成功……凌晨一點(diǎn)，搶救成功，患者恢復(fù)竇性心律。經(jīng)過一系列的治療護(hù)理后患者順利的由ICU轉(zhuǎn)往普通科室進(jìn)行后期的功能鍛煉及康復(fù)治療。這樣的搶救成功案例，每天都在ICU反復(fù)出現(xiàn)。我們以擁有這樣的醫(yī)療護(hù)理團(tuán)隊(duì)而自豪，但我們知道，工作仍任重而道遠(yuǎn)，必須繼續(xù)努力。

實(shí)習(xí)學(xué)生入科后的第一堂思想政治課，我說的最多一句話就是“作為一名ICU護(hù)士不僅要有愛心、耐心、責(zé)任心，還要有良心及慎獨(dú)精神”。因?yàn)镮CU患者病情危重、機(jī)體抵抗力差，不允許家屬探視，一切的治療、護(hù)理；大到搶救、各種處置配藥，小到翻身扣背、洗頭剪指甲、口護(hù)喂飯、接大小便……都是由醫(yī)護(hù)人員在沒有家屬的監(jiān)督下完成。這就要求我們要有良心及慎獨(dú)精神。2018年4月收治一名高處墜落傷的農(nóng)民工，患者多處骨折，生命危在旦夕。在大家積極搶救治療下，逐步脫離呼吸機(jī)、拔掉各種管路，生命體征平穩(wěn)，可以轉(zhuǎn)出ICU進(jìn)行后期康復(fù)治療了，問題來了：包工頭早已不見蹤影，自入院開始也未見一個患者家人出現(xiàn)。主任護(hù)士長積極幫助尋找家人，過年過節(jié)不忘了從家里給帶幾件新衣服，每天的一日三餐是科室的醫(yī)生護(hù)士給準(zhǔn)備的，每天鼓勵他進(jìn)行肢體的功能鍛煉。日復(fù)一日，今年的國慶節(jié)前夕，他和護(hù)士長說他同意離開ICU了，他被ICU的醫(yī)生、護(hù)士感動了，不能再這樣渾渾噩噩下去了，不能再占用國家資源了，他要出去，將來為社會做點(diǎn)有用的事，來報(bào)答ICU的工作人員。（主任護(hù)士長正積極為他尋找可接受他的福利院，希望如他所說，將來能為社會做點(diǎn)貢獻(xiàn)）

在科室成立15周年之際，回顧及感慨我們走過的路，我們深知肩上的責(zé)任與重?fù)?dān)，我們要用精湛的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)、人文關(guān)懷來守衛(wèi)病人。祝福我的祖國繁榮昌盛！祝愿我們的醫(yī)院及科室蓬勃發(fā)展！