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指導(dǎo)專家：大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心主任 魏巍 博士

對(duì)于女性而言，正常的甲狀腺功能不僅在身體能量代謝、生長(zhǎng)發(fā)育等方面關(guān)系密切，在生殖方面也發(fā)揮著重要的作用。甲狀腺功能（簡(jiǎn)稱甲功）異常（如甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能減退等）會(huì)降低受孕的機(jī)率，并且會(huì)引起不良妊娠結(jié)局，因此我們應(yīng)當(dāng)重視甲狀腺功能的檢查。

首先我們來(lái)看看引起小賈不孕的原因之一甲狀腺功減退。甲狀腺功能減退，簡(jiǎn)稱為甲減，是由于甲狀腺激素合成和分泌減少，或組織作用減弱導(dǎo)致全身代謝減低的內(nèi)分泌疾病。女性患甲減較男性多見(jiàn)，甲減的患者罹患不孕不育率較高。

甲減的患者主要表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、困倦、記憶力減退、食欲減退、表情淡漠、少言寡語(yǔ)、厭食、毛發(fā)稀疏、皮膚干燥、性欲減退等。女性甲減還容易出現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)量過(guò)多、排卵障礙等。妊娠合并甲減易發(fā)生流產(chǎn)、子癇前期、胎盤早剝、死胎、胎兒畸形、胎兒生長(zhǎng)受限、先天缺陷與智力發(fā)育遲緩等不良妊娠結(jié)局。鑒于甲減對(duì)母兒的不良影響，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)孕前或孕期的甲減，及時(shí)治療。

動(dòng)態(tài)黑色音符

接下來(lái)再談一談甲狀腺功能亢進(jìn)。甲狀腺功能亢進(jìn)，簡(jiǎn)稱甲亢，是甲狀腺腺體本身產(chǎn)生甲狀腺激素過(guò)高，引起機(jī)體的神經(jīng)、循環(huán)、消化等系統(tǒng)興奮性增高和代謝亢進(jìn)的內(nèi)分泌疾病。

女性患病率較男性高，以中青年女性多見(jiàn)。主要表現(xiàn)為易激動(dòng)、怕熱多汗、脈搏快、容易饑餓、排便次數(shù)增多、消瘦等。患有甲亢的女性常常合并有月經(jīng)紊亂。

甲亢初期表現(xiàn)為月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)頻發(fā)、經(jīng)期延長(zhǎng)等，可降低生育力。甲亢晚期可導(dǎo)致排卵功能障礙和性激素分泌紊亂，導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯、無(wú)排卵，月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)。嚴(yán)重甲亢患者可導(dǎo)致不孕不育。即便甲亢患者懷孕后，也容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)受限等不良妊娠結(jié)局。

現(xiàn)在我們認(rèn)識(shí)到了甲減和甲亢對(duì)女性生殖的危害，所以對(duì)于患有甲減和甲亢女性而言，應(yīng)該在甲功達(dá)到正常的穩(wěn)態(tài)后才可以受孕，而部分女性在甲功達(dá)到正常的穩(wěn)態(tài)后也可自然受孕。