健康知識(shí)
自體造血干細(xì)胞移植技術(shù)治療血液惡性腫瘤
- 文:宣傳策劃部
- 日期:2019-08-22
一年前,61歲的張阿姨被確診多發(fā)性骨髓瘤,這是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。張阿姨來(lái)到大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院血液科。經(jīng)過(guò)2個(gè)療程治療,達(dá)到很好的效果.為了長(zhǎng)時(shí)間維持療效,血液科方主任及治療團(tuán)隊(duì)認(rèn)為,張阿姨的情況適合自體造血干細(xì)胞移植,經(jīng)過(guò)全面評(píng)估達(dá)移植要求,按照最新的治療指南,給予張阿姨進(jìn)行移植前預(yù)處理,回輸了造血干細(xì)胞,在層流病房治療26天后,連續(xù)復(fù)查血常規(guī)顯示一切恢復(fù)良好,患者不良反應(yīng)甚少,于8月5日順利出院。
長(zhǎng)期以來(lái),人們都用“不治之癥”來(lái)形容惡性血液病。那么,這種病真的是難治甚至不治嗎?大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院血液科方美云主任說(shuō):在化療、免疫靶向治療和造血干細(xì)胞移植治療的整體化治療時(shí)代,惡性血液病的治療方法越來(lái)越多。只要患者年齡不超過(guò)65歲,一些容易復(fù)發(fā)的難治性血液淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤,都可以進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。這種治療方法至今仍然是國(guó)際首推的一線治療方案,可讓患者生存率大大提高。
自體造血干細(xì)胞移植:延長(zhǎng)“血癌”患者的生存期
對(duì)于全身性的血液系統(tǒng)惡性腫瘤來(lái)說(shuō),化療是主要治療手段。如何鞏固和維持化療效果?還有其他辦法嗎?方美云主任的回答是肯定的,她介紹說(shuō)自體造血干細(xì)胞移植是目前優(yōu)選的方法之一。
在人體內(nèi),有位于骨骼內(nèi)部柔軟的、海綿樣的物質(zhì)——骨髓,它富含造血干細(xì)胞,具有造血功能,同時(shí)也是全身免疫系統(tǒng)的中心。造血細(xì)胞在接受化療時(shí)受損傷最為嚴(yán)重,加大化療藥劑量,可以更多、更好地殺滅腫瘤細(xì)胞。為患者進(jìn)行大劑量化療前,先將部分造血干細(xì)胞采集、凍存,化療后再通過(guò)復(fù)蘇等程序?qū)⑺鼈兓剌數(shù)交颊唧w內(nèi),就能達(dá)到重建患者造血功能免疫系統(tǒng)的目的。
方美云主任進(jìn)一步解釋說(shuō),若想達(dá)到最好的治療效果,就須最大限度地殺滅癌細(xì)胞,這就決定了化療藥物的用量往往需要達(dá)到“亞致死”程度,如此一來(lái),患者身體里的好細(xì)胞也會(huì)遭遇重大打擊,包括大量正常的造血干細(xì)胞,于是,化療后就得靠這些“種子”在患者體內(nèi)“生根發(fā)芽”,來(lái)讓身體得以恢復(fù)。
如今,采集造血干細(xì)胞已不使用“抽骨髓”那么古老的方法了,而是事先通過(guò)藥物將骨髓中的干細(xì)胞動(dòng)員到外周血中,再像采血那樣,運(yùn)用一些技術(shù)手段,將干細(xì)胞從外周血中分離出來(lái),不僅損傷小,痛苦小,操作起來(lái)也簡(jiǎn)單方便。
科室技術(shù)先進(jìn):讓惡性血液病可以管理可以控制
“與國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平接軌的自體造血干細(xì)胞移植,在晚期淋巴瘤的治療中占有很重要的地位。同時(shí),它也是多發(fā)性骨髓瘤治療的主要方式。”方美云主任表示,對(duì)多發(fā)性骨髓瘤而言,與傳統(tǒng)化療相比,大劑量化療后移植治療反應(yīng)率更高,疾病完全緩解的時(shí)間更長(zhǎng),我們醫(yī)護(hù)人員期待通過(guò)整體治療復(fù)發(fā)性骨髓瘤,讓這一威脅人類健康的疾病,成為可以管理,可以控制的慢性疾病。
選擇何種化療藥?使用多大劑量、需要幾個(gè)療程?什么時(shí)候是移植的最佳時(shí)機(jī)?對(duì)于解決這些患者關(guān)注的問(wèn)題和治療技術(shù)問(wèn)題,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院血液科的專家們有著豐富經(jīng)驗(yàn)。大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院血液科是大連市最早建立的血液專科之一,現(xiàn)有床位100張,其中包括百級(jí)層流病房6間,有齊全的亞專科,包括淋巴瘤、骨髓瘤、白血病、造血干細(xì)胞移植,配備專科實(shí)驗(yàn)室。血液科學(xué)組經(jīng)過(guò)幾十年的臨床實(shí)踐和在血液病、風(fēng)濕病方面的研究,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。目前,血液科完成10例造血干細(xì)胞移植及微移植治療,他們獨(dú)到的治療技術(shù)和護(hù)理手段、較短的恢復(fù)時(shí)間,深受患者及其家屬的好評(píng)。