健康知識
孕前和孕期保健：葉酸的補充
- 文：生殖醫(yī)學中心 魏巍 博士
- 日期：2019-08-01
指導專家：大連大學附屬中山醫(yī)院 生殖醫(yī)學中心主任 魏巍 博士
出診時間：【不孕不育門診】周一、三、五/【孕前保健門診】 周二 / 【婦科內分泌門診】周四
孕前保健和孕期保健是降低孕產婦和圍產兒并發(fā)癥的發(fā)生率及死亡率、減少出生缺陷的重要措施。臨床上醫(yī)師遵循普遍性指導和個體化指導相結合的原則，對計劃妊娠的夫婦行孕前健康教育及指導，避免孕產婦及圍生兒的不良妊娠結局。
我國是新生兒出生缺陷高發(fā)國家，大量研究顯示，新生兒出生缺陷的發(fā)生與葉酸水平密切相關。
何時補充葉酸合適？
由于葉酸在我們體內代謝并且達到有效濃度的時間需要2-3個月左右，只有提前補充，才可以使早孕期體內的葉酸維持在有效濃度，因此備孕夫婦需要從懷孕前三個月開始補充葉酸。此外，胎兒神經系統(tǒng)發(fā)育的重要時間是早孕期的前3個月，所以在備孕前的3個月至早孕期的前3個月，通過補充葉酸可以有效地降低胎兒神經管畸形的發(fā)病率。建議備孕以及早孕的孕婦有效補充葉酸，可達到預防胎兒神經管畸形的作用。
葉酸補充的劑量
接下來我們再看看補充多少劑量合適。我們都知道孕婦每天補充400微克葉酸能夠有效降低新生兒神經管發(fā)育缺陷的發(fā)生機率，這也是國家衛(wèi)健衛(wèi)規(guī)定的每日葉酸服用劑量原因。但這能是否適用于每一個人嗎？備孕的男性需要補充葉酸嗎？
隨著科技水平的進步，現(xiàn)在都在強調精準醫(yī)療。葉酸補充也是一樣，有條件的女性可以進行有關葉酸基因的檢測，可根據檢測結果進行合理補充葉酸。如果盲目地過度補充葉酸會對母兒造成危害，可導致孕婦結腸腺瘤和乳腺癌發(fā)病風險上升，影響胎兒鋅的吸收，導致胎兒發(fā)育異常。
相關葉酸基因發(fā)生突變可引起葉酸代謝障礙，會引發(fā)多種疾病，對生育期男而言還可導致男性生精功能障礙，損傷精子功能。所以，想要生育健康的寶寶不僅女士要補充葉酸，男士也要補充。而攜帶這種異常基因的夫婦，則會被建議終身服用，如有備孕要求補充劑量也會相應調整。
準備懷孕朋友們，建議您能及早和醫(yī)生溝通，早期制定個體化的給藥方案，合理地補充葉酸，早日擁有健康可愛的小寶貝。