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近日，記者從大連大學附屬中山醫(yī)院口腔科了解到，暑期學生正畸預約開始忙碌起來。“每年學生考完試后，我們科室都會迎來學生牙齒矯正的高峰期。”口腔科王學金主任告訴記者，從時間上來說，暑假是學生矯正牙的最佳時機。往年，有很多學生因假期行程安排不當，最終錯過牙齒矯正的最佳時機。今年的暑假前夕，王學金主任提示廣大家長，在考慮假期出門旅行、特長學習等安排的同時，不妨先帶孩子進行一下牙齒檢查，如果需要牙齒矯正，一定不要錯過暑假這個好時機。

從準備到矯正適應至少需要一個月時間

因為對牙齒矯正過程的不了解，很多家長安排不好充足的矯治時間，有的孩子因此耽誤了正常上課，有的因此錯過了最佳矯正時機。王學金主任介紹，正規(guī)的牙齒正畸治療（俗稱牙齒矯正），從初期的檢查準備，到治療方案的制定，再到矯治適應的過程，最少需要一個月左右的時間。

牙齒矯正前，要進行多項詳細的檢查，首先，要做牙齒衛(wèi)生情況的準備，時間約為一個星期。其次，是牙齦炎、牙齲壞等疾病的處理，時間約為1-2個星期。三是，牙齒矯正方案的確定。有些人在做牙齒矯正前，需要通過拔牙減少牙齒的數(shù)量來適應較小的牙槽骨，特別對于因出現(xiàn)“齙牙”已經(jīng)影響面型的孩子及牙齒咬合關系出現(xiàn)問題的孩子，一般需要進行頭影測量分析，判斷是否需要考慮先拔牙再做矯正。如果需要拔牙，這一個過程大概用時1~2個星期。有的患者根據(jù)需要還要進行口腔CT檢查。之后再制取模型，然后對所得資料進行詳細分析，再結合患者的個體要求，設計出詳細的矯治方案。其中有些患者還需拔除第一前磨牙，以便為需矯正的牙齒留出空間，拔牙后有的患者會有幾天不舒適。所以，從決定治療到裝上矯治器，中間有許多工作要做，可能需要多次往返醫(yī)院。如在平時上課的時間，請假缺課，學生就會耽誤不少功課。而寒假又會趕上春節(jié)，所以，一個半月的暑假可謂是做牙齒矯正的最佳時間段。

牙齒矯正要抓住三個黃金時機

日常生活中，我們會看到各個年齡段的人都會接受牙齒矯正，那牙齒矯正什么時期都可以嗎？效果是否有差別呢？王學金主任告訴記者，牙齒矯正原則上是沒有年齡限制的，但如果在孩子的自然成長期完成矯正，會得到更好的效果。矯正時機的選擇非常關鍵，一是要在孩子能配合的情況下盡早矯治，二是要抓住矯正的關鍵年齡階段。

牙齒矯正有三個黃金時機，第一個時機是4歲到5歲。“此時乳牙牙根發(fā)育基本完成并且還沒吸收，這時的孩子可以配合醫(yī)生進行矯正，所以是下頜前突，也就是人們常說的‘地包天兒’最佳治療時期的初始階段”。此時治療可采用活動矯正器，不僅價格低，而且效果好，用時短。第二個時機是12~13歲以后的恒牙早期。此時前24顆恒牙全部長齊，醫(yī)生可根據(jù)患者牙齒情況制定矯正方案，這個時期是大多數(shù)牙齒矯正的最佳時期，應該積極治療。第三個黃金矯正期是17~18歲以后。“此時可通過外科手術治療下頜前突等牙齒畸形，這通常要進行三個步驟，先由正畸醫(yī)生對牙齒進行初步校正，然后實施校正手術，再由正畸醫(yī)生對術后牙齒進行精確矯正和固定。”王學金主任介紹說。

拔牙矯正一定要謹慎對待

王學金主任介紹，在牙齒矯正過程中，專業(yè)和規(guī)范最為重要。何時矯正，怎樣矯正，都需要醫(yī)生的專業(yè)評估。尤其對于拔牙矯正，患者一定要慎重對待，矯正在術前一定要去評估骨頭結構、形態(tài)、突度、牙齒擁擠度、牙齒排列等情況。醫(yī)生據(jù)此擬定矯正方案，做出是否拔牙的判斷，臨床上有些邊緣案例，處于可拔可不拔的狀態(tài)，一定要醫(yī)患進行充分的溝通，再定奪要不要拔牙，因為拔牙之后就木已成舟，不能挽回。

此外，牙齒矯正時機的選擇是個永久性的話題，沒到矯正時間就矯正，是過早矯治；錯過最佳矯正時機，是耽誤患者。這需要有經(jīng)驗的正畸醫(yī)生的專業(yè)判斷。有的孩子牙齒畸形只是暫時性的問題，如暫時性錯合，經(jīng)過一段時間可以自愈，是不需要矯正的。還有很多牙齒畸形問題是其他疾病引起的，表現(xiàn)在牙齒上，如腺樣體肥大，這就需要正畸醫(yī)生跨學科診斷，因為如果病因不解決，就算是牙齒矯正好了，沒過多長時間，問題還會出現(xiàn)。腺樣體問題解決后，正畸醫(yī)生可以幫助患者通過改變口呼吸不良習慣等方法去除牙齒畸形問題。