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慢性腎臟病早期防治應(yīng)追溯至兒童時(shí)期

大量的數(shù)據(jù)表明，成年人的高血壓、蛋白尿及慢性腎臟病在兒童時(shí)期就已經(jīng)存在，有些甚至早在宮內(nèi)及圍產(chǎn)期就已存在。2016年世界腎臟病日的目的是普及“許多成年腎臟病實(shí)際從兒童時(shí)期就開(kāi)始的”這個(gè)觀念，重視兒童腎臟病從而對(duì)兒童時(shí)期就存在慢性腎病的高危人群進(jìn)行早期干預(yù)，能夠有效防治慢性腎臟病的進(jìn)展。事實(shí)上，許多傳染性疾病導(dǎo)致的兒童死亡都與腎臟受累密切相關(guān)。各種不同原因造成兒童的急性腎損傷都可能產(chǎn)生長(zhǎng)期的后遺癥，導(dǎo)致多年以后發(fā)生慢性腎臟病。兒童慢性腎臟病病因大部分是先天性的，還有一部分是非腎臟病的并發(fā)癥造成的繼發(fā)性腎損傷。兒童慢性腎臟病不僅僅導(dǎo)致兒童發(fā)病率及死亡率增高，還將引起兒童時(shí)期以后的醫(yī)療問(wèn)題。

您的腎臟健康嗎？

身體的這些信號(hào)要注意！

• 眼瞼、臉部、小腿等部位出現(xiàn)輕微的水腫，一按呈凹陷狀態(tài)，恢復(fù)彈性較慢；
  
• 經(jīng)常感覺(jué)精神不振、疲勞、乏力等；
  
• 腰酸、腰痛；
  
• 不想吃飯、厭食，甚至惡心、嘔吐；
  
• 尿有大量持續(xù)不消的泡沫；
  
• 排尿次數(shù)頻繁和尿量過(guò)多或過(guò)少。健康的人每天排尿次數(shù)大約4—6次，尿量約1500。經(jīng)常尿路感染的人，如果治療不徹底，時(shí)間長(zhǎng)了可能造成腎功能損傷；
  
• 貧血、糖尿病、高血壓、痛風(fēng)。
  

關(guān)于腎臟病的檢查

尿常規(guī)檢查是腎病患者臨床不可忽視的初步檢查之一。“如果人們形成定期體檢的好習(xí)慣，尤其是注重尿常規(guī)檢查，早期發(fā)現(xiàn)腎病，及時(shí)及早治療，可有效抑制尿毒癥的發(fā)生率”。

“尿常規(guī)檢查異常，出現(xiàn)蛋白尿+、++、++++，怎么回事?怎么辦?”，“尿常規(guī)檢查為什么出現(xiàn)潛血++、+++、+ ”這是很多患者經(jīng)常問(wèn)的問(wèn)題。尿常規(guī)檢查中，單獨(dú)出現(xiàn)蛋白尿異常或潛血異常，對(duì)于腎病的診斷具有篩查作用，如排除生理性原因或非腎病因素之外，可初步診斷為腎病。如果尿常規(guī)基礎(chǔ)上想進(jìn)一步了解腎臟損傷程度，可進(jìn)行血清學(xué)檢查，腎臟B超檢查，甚至腎穿刺活檢等，可精確判斷腎臟病理?yè)p傷程度，對(duì)于確診病情，確定治療方案及預(yù)后有著重要的作用。

我院的腎內(nèi)科

腎內(nèi)科現(xiàn)擁有病床50張，1986年率先在大連開(kāi)展腹膜透析治療尿毒癥，1997年開(kāi)展腎活組織檢查，提高了腎臟病的診治手段；1992年開(kāi)始開(kāi)展血液透析、血液濾過(guò)、血液灌流、腹水濃縮回輸、床邊持續(xù)動(dòng)靜脈血液濾過(guò)等血液凈化新技術(shù)，搶救和治療了上萬(wàn)名急性腎衰、慢性腎衰尿毒癥、急性重癥藥物中毒、嚴(yán)重充血性心力衰竭、頑固性腹水及多臟器功能衰竭等患者，取得良好的治療效果。科室還能應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合方法，綜合治療急性腎炎、慢性腎炎、原發(fā)和各種繼發(fā)性腎病，復(fù)雜的尿路感染、痛風(fēng)和急性腎功能衰竭、慢性腎衰尿毒癥；結(jié)合腎臟病專科檢驗(yàn)和病理檢查，不斷提高腎臟病的確診率和治愈率，社會(huì)反映良好。

血液凈化科目前擁有100臺(tái)國(guó)際上最先進(jìn)的血透機(jī)、血濾機(jī)，3臺(tái)CRRT機(jī)，一流的雙極水處理機(jī)等先進(jìn)設(shè)備充分保證了透析的效果；嚴(yán)密的消毒隔離設(shè)施及流程，保障了血透患者安全有效的治療。目前，能夠開(kāi)展血液透析、血液濾過(guò)、血液灌流、CRRT（床旁血濾）、腹水濃縮回輸。在血液凈化中心在血透血管通路領(lǐng)域形成特色，每年舉辦國(guó)家級(jí)血管通路學(xué)習(xí)班，具有較強(qiáng)的學(xué)科優(yōu)勢(shì)，近年已完成數(shù)百例動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、人造血管植入及血透長(zhǎng)期導(dǎo)管置管術(shù)，并已開(kāi)展動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的介入治療，擅長(zhǎng)解決各種疑難雜癥。