NXGX,oaths|OKAV_old老太做受

宮腔鏡是一種神奇的婦科治療“武器”。“宮腔鏡用一種近乎無創(chuàng)的方式，成為很多婦科疾病診斷、治療的金標(biāo)準(zhǔn)。 ”大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院婦三科主任吳萍告訴記者說，隨著近年宮腔鏡各種配套設(shè)施的完備以及操作者技術(shù)水平的提高，宮腔鏡不再是單純的檢查工具或輔助檢查的設(shè)備。通過宮腔鏡內(nèi)的操作通道，利用各種器械在可視的情況下進(jìn)行宮腔內(nèi)的手術(shù)操作，使部分患者免除了開腹手術(shù)或切除器官的痛苦和創(chuàng)傷。目前，大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院婦三科已經(jīng)廣泛開展宮腔鏡診療。

宮腔鏡 讓宮腔內(nèi)疾病“一目了然”

吳萍主任告訴記者，宮腔鏡是通過女性生理自然腔道——由陰道經(jīng)宮頸進(jìn)入宮腔達(dá)到診斷、治療疾病的目的。在沒有宮腔鏡技術(shù)之前，宮腔疾病主要依賴影像學(xué)間接的診斷方法分析診斷，診療效果不理想。隨著宮腔鏡技術(shù)的不斷發(fā)展成熟，宮腔鏡成為微創(chuàng)婦科診療技術(shù)不可或缺的一部分，可用于觀察、診斷、治療子宮腔內(nèi)病變。宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍，且能對病灶表面的組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致的觀察，并在可視的情況下取材、定位活檢，大大提高了宮腔內(nèi)疾病診斷的準(zhǔn)確性，更新、發(fā)展了傳統(tǒng)診療方法，并彌補(bǔ)其不足。

宮腔鏡技術(shù)現(xiàn)已在婦科臨床診療過程中廣泛應(yīng)用，占有十分重要的地位。吳萍主任指出，宮腔鏡技術(shù)就是一種近乎無創(chuàng)的婦科診斷和治療技術(shù)。一些過去無法確診的疾病，現(xiàn)在通過宮腔鏡可以“眼見為實(shí)”，很容易診斷清楚。宮腔鏡可以說是子宮腔內(nèi)疾病病變的檢查金尺度。此項(xiàng)技術(shù)的發(fā)展使得過去不能明確診斷的疾病比如子宮畸形、子宮內(nèi)膜息肉等子宮微小病變以及宮腔粘連等都可以恰當(dāng)診斷。

一舉兩得 檢查同時(shí)解決病灶

吳萍主任介紹，宮腔鏡的最大特點(diǎn)就是可對子宮進(jìn)行直觀檢查的同時(shí)做相應(yīng)治療，比如子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮腔粘連等可同時(shí)做手術(shù)治療，減少了患者反復(fù)檢查、治療的痛苦。利用宮腔鏡可將子宮肌瘤、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜癌、宮內(nèi)異物、節(jié)育器斷裂等宮腔內(nèi)病癥盡收眼底，一覽無余。所進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)技術(shù)相比，具有不開腹、創(chuàng)傷小、出血少、痛苦輕、恢復(fù)快等優(yōu)勢，而且保留了子宮，不影響臟器功能，更大限度地減少病人的身心痛苦。

沒有實(shí)施宮腔鏡技術(shù)前，子宮腔內(nèi)疾病一般采取切開子宮或子宮切除手術(shù)，比如反復(fù)子宮出血的婦女其中高達(dá)50%的人行子宮切除。宮腔粘連以前被以為是無法治愈的婦科疾病，目前運(yùn)用宮腔鏡技術(shù)分離粘連，讓子宮恢復(fù)孕育胎兒的能力。還有比如以前對于胎盤或胎兒部分殘留在母體內(nèi)的宮內(nèi)異物引起流血、感染等癥狀，只能盲目刮宮、嚴(yán)重者需開刀打開子宮尋找掏出異物，目前只需宮腔鏡就可解決。

宮腔鏡可檢查習(xí)慣性流產(chǎn)或不孕

宮腔鏡都可以檢查哪些問題呢？吳萍主任介紹，宮腔鏡檢查的適應(yīng)癥有很多，比如陰道異常流血，尤其絕經(jīng)前后的異常子宮出血；診斷或決定子宮肌瘤的治療方案：能否經(jīng)宮頸取出子宮黏膜下肌瘤或子宮腔內(nèi)病變；為迷失的宮內(nèi)節(jié)育器定位或取出；評估子宮輸卵管造影的異常圖像；評估B超的異常宮腔回聲或占位性病變；診斷宮腔粘連并試行分離；檢查多次習(xí)慣性流產(chǎn)或妊娠失敗的宮頸管或?qū)m內(nèi)原因；檢查原因不明的不孕癥的宮內(nèi)原因；早期診斷子宮內(nèi)膜癌等等。

據(jù)了解，目前我市可全面開展宮腔鏡檢查的醫(yī)院并不多，并且很多是有痛檢查。大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院推出無痛宮腔鏡檢查，提高了異常子宮出血、月經(jīng)異常、女性不孕等婦科疾病的診斷，實(shí)施宮腔粘連分解、宮內(nèi)異物的診斷和取出，如宮內(nèi)節(jié)育器的殘留、節(jié)育環(huán)嵌頓、引產(chǎn)后胎兒骨片的殘留人流手術(shù)后殘留等，真正做到微創(chuàng)、無痛、保護(hù)子宮，大大減輕了女性的痛苦。“我覺得應(yīng)該把宮腔鏡檢查列為婦科疾病診療的常規(guī)檢查手段，這樣可以使女性患者少走彎路，降低不必要的費(fèi)用，及早治愈病情。”吳萍主任介紹說。 記者沈華