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近年來，腫瘤已經(jīng)成為危害人們健康的頭號(hào)殺手，而對(duì)于女性來說，宮頸癌、卵巢癌等婦科惡性腫瘤更是嚴(yán)重地威脅著健康和生命。患病后，能有一個(gè)科學(xué)規(guī)范的診療模式十分重要。多學(xué)科協(xié)作治療（MDT）為腫瘤患者提供了最有效的治療。“早在四年前，在婦科惡性腫瘤的治療上，我們就已經(jīng)運(yùn)用了多學(xué)科協(xié)作（MDT）的模式，使很多患者受益，今年三月，我們將這一模式系統(tǒng)化，聯(lián)合醫(yī)院相關(guān)科室，定期為婦科腫瘤患者進(jìn)行會(huì)診，使更多的婦科腫瘤患者從中受益。 ”大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院婦二科病房李冰主任告訴記者說。

局部晚期宮頸癌患者已接受MDT治療四年

來自長海縣的70多歲的劉奶奶會(huì)定期在李冰主任的出診時(shí)間里出現(xiàn)。“她是一位宮頸癌患者，四年前做的手術(shù)，現(xiàn)在在我這里定期隨診。 ”李冰主任告訴記者說，四年前，劉奶奶是被家人抬來的，因陰道大出血急診就診，血色素僅有3-4克，緊急婦科檢查和磁共振檢查發(fā)現(xiàn)宮頸長了一個(gè)8厘米大小菜花狀組織，活動(dòng)出血，高度懷疑宮頸癌，但因?yàn)槌鲅看螅植磕[瘤較大，貧血嚴(yán)重等因素，不能馬上手術(shù)治療，經(jīng)多學(xué)科會(huì)診后，制定了治療方案，介入科先通過介入技術(shù)止血，再由腫瘤科進(jìn)行放、化療，使腫瘤縮小后再進(jìn)婦科手術(shù)，手術(shù)很成功，術(shù)后再經(jīng)過化療、放療，劉奶奶出院了。

李冰主任介紹，這位患者是他們進(jìn)行婦科腫瘤多學(xué)科協(xié)作（MDT）模式的首批受益者之一，此后，如卵巢癌患者都需要多學(xué)科綜合治療，手術(shù)中需要腫瘤外科，泌尿外科的參與，術(shù)后需要腫瘤內(nèi)科的協(xié)作才能使患得到一個(gè)最好最有效的治療。凡是遇到疑難的婦科腫瘤患者，他們都會(huì)聯(lián)合其他相關(guān)科室一起，進(jìn)行會(huì)診討論，最終制定適合患者的診療方案。大大提高了患者的生存期，提高了患者的生存質(zhì)量。

多學(xué)科協(xié)作（MDT）模式已成腫瘤診療重要途徑

據(jù)了解，多學(xué)科協(xié)作診療（MDT）模式在國際上也有十余年的歷史，在大幅提高診療效率、為患者帶來切實(shí)利益的同時(shí)，也使各個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)中的每個(gè)成員都從中受益，推動(dòng)了醫(yī)療水平的整體提升。

MDT模式打破了過去以治療手段分科的舊機(jī)制，建立了以病種為單位的新機(jī)制。臨床和醫(yī)技多科室共同閱片、集體討論決策，在大幅提高診療效率、為患者帶來切實(shí)利益的同時(shí)，加深了醫(yī)生對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和對(duì)其他專科最新進(jìn)展的了解。近年來，國家極力推動(dòng)腫瘤MDT平臺(tái)的發(fā)展，今年，MDT工程由國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心轉(zhuǎn)至能力建設(shè)和繼續(xù)教育中心，5家MDT工程示范中心將接納申報(bào)醫(yī)院的參觀交流，實(shí)地舉辦MDT培訓(xùn)、遠(yuǎn)程MDT視頻交流、疑難病例交流和青年骨干醫(yī)生進(jìn)修交流等形式，希望通過以點(diǎn)帶面滾雪球式發(fā)展，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)MDT工程在全國各地落地開花，積極推動(dòng)腫瘤規(guī)范化診治和多學(xué)科的合作，最終提高我國相關(guān)腫瘤的診療水平。

婦科腫瘤治療中心搭建MDT平臺(tái)

李冰主任告訴記者，在大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院，婦科疑難腫瘤MDT模式已經(jīng)常規(guī)化，針對(duì)臨床中的疑難病例，由婦二科牽頭，事先準(zhǔn)備好需要會(huì)診病例的材料，于每個(gè)月最后一周的周三下午，召集婦科其他病房、影像科、病理科、腫瘤內(nèi)科、腫瘤外科、泌尿外科、介入科、放療科等相關(guān)專家，對(duì)疑難病例進(jìn)行集體會(huì)診，并制定出最適合患者的治療方案。而病房里遇到疑難的病例，也會(huì)隨時(shí)進(jìn)行聯(lián)合相關(guān)科室，進(jìn)行會(huì)診。

“各專科拿出本領(lǐng)域最前沿的知識(shí)來這里交流，集體討論將這些專科知識(shí)完整地串了起來。每個(gè)人看到的不再是單個(gè)器官，也不是單個(gè)疾病，而是整體考慮問題，下結(jié)論時(shí)就會(huì)更加全面周到。 ”李冰主任介紹說，MDT模式為疑難腫瘤患者搭建一個(gè)一站式的診療平臺(tái)，不需要輾轉(zhuǎn)于多個(gè)科室，不需要重復(fù)檢查，從住院診斷到治療，一站式解決問題。

“我們醫(yī)院是大連市腫瘤基地，所以治療腫瘤的綜合能力較強(qiáng)，且門類齊全，婦科是大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院婦科腫瘤治療中心，所以很多婦科腫瘤在這里都得到了科學(xué)的診療方案。 ”李冰主任介紹說。 記者沈華