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大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

關(guān)于頸動脈狹窄,你知道多少

  • 文:血管外科 李潤生
  • 日期:2019-03-18

一、什么是頸動脈狹窄?

頸動脈是大腦的主要供血血管之一,脖頸左右兩側(cè)各有一條。隨著人們年齡的增長,血管也在不斷的老化,在血管腔內(nèi)形成像“水垢”一樣的物質(zhì)貼附在血管壁上,阻礙血流的通過,造成血管的狹窄。當(dāng)“水垢”出現(xiàn)在頸動脈時就造成了頸動脈狹窄。


二、為什么會發(fā)生頸動脈狹窄? 上面所說的“水垢”在醫(yī)學(xué)上稱為動脈粥樣硬化斑塊,發(fā)生在頸動脈就是頸動脈斑塊。在高血壓、高血脂、不合理的運動習(xí)慣和飲食習(xí)慣、抽煙酗酒、情緒緊張等危險因素的影響下,脂類物質(zhì)在血管內(nèi)壁沉積,形成“水垢”樣的硬化斑塊。隨著病變的發(fā)展,部分斑塊逐步進入管腔內(nèi)造成管腔狹窄。


三、頸動脈狹窄有哪些癥狀表現(xiàn)? 頸動脈是大腦的主要供血動脈之一,當(dāng)其出現(xiàn)不同程度的狹窄時,大腦也會出現(xiàn)不同程度的缺血,主要的表現(xiàn)為:視力模糊、頭暈頭痛、記憶力減退、失眠多夢、神疲乏力等,嚴重者可出現(xiàn)反復(fù)的暈厥,甚至偏癱、失語、昏迷、突發(fā)性失明等癥狀。

四、頸動脈狹窄的危害有哪些? 頸動脈狹窄會造成非常嚴重的后果,有時甚至危及生命,不得不引起重視。上訴癥狀表現(xiàn)也是頸動脈狹窄危害的一部分,除此之外,頸動脈斑塊脫落可以堵塞血管,引起腦梗死(中風(fēng))。眾所周知,“中風(fēng)”意味著偏癱,大小便失禁,生活不能自理,甚至喪失生命。

五、頸動脈狹窄有哪些檢查方法? 臨床上常用的檢測頸動脈狹窄的方法有三種,一是頸動脈血管超聲檢查:可檢查有無頸動脈狹窄以及狹窄程度;二是影像學(xué)檢查:頸部血管CTA、MAR等無創(chuàng)性檢查;三是腦血管造影檢查,得到詳細資料,可準確評估頸動脈狹窄的嚴重程度。

六、頸動脈狹窄如何治療? 頸動脈狹窄的治療方式有三種:藥物治療、開刀手術(shù)和支架手術(shù)。藥物治療的方法是長期服用抗血小板藥物、他汀類降脂藥物等等,適用于狹窄程度不超過50%的患者。對于狹窄程度超過50%并伴有癥狀,或者頸動脈狹窄程度超過70%的患者一般建議手術(shù)治療,選擇內(nèi)膜切除或安置支架。術(shù)后還是要堅持服用他汀等藥物。