健康知識
主動脈夾層護(hù)理小貼士
- 文：血管外科
- 日期：2019-03-05
主動脈夾層(AD)是指主動脈腔內(nèi)的血液從主動脈內(nèi)膜撕裂口進(jìn)入主動脈內(nèi)膜，使中膜分離，從而造成主動脈真、假腔分離的一種病理改變。在主動脈疾病引起的死亡中，夾層是首因。
● 主動脈夾層有哪些危害？
當(dāng)循環(huán)血液滲入主動脈夾層之內(nèi)，只能流入不能正常流出，就會像吹氣球一樣，越‘吹’越大，最終血管壁只剩下一層薄薄的外膜，在主動脈血流的高壓沖擊下，一旦破裂就會像決堤的洪水一樣，患者傾刻間死亡，只需幾分鐘。
突然出現(xiàn)的急性主動脈夾層非常可怕，是臨床危急重癥，死亡率非常高，很多病人還沒有到達(dá)醫(yī)院就已經(jīng)出現(xiàn)猝死。而主動脈夾層一旦發(fā)生破裂，會發(fā)生失血性休克或心包填塞，出現(xiàn)猝死。醫(yī)生們常說“在手術(shù)室門口也搶救不回來”。
● 患上主動脈夾層會有什么表現(xiàn)?
90%病人在急性期突發(fā)前胸、后背或腹部疼痛，多數(shù)為撕裂樣或刀割樣，持續(xù)性，難以忍受，可由前胸或沿后背脊柱旁主動脈旁走行向腰部，或下腹部傳導(dǎo)，甚至到達(dá)大腿部，95%以上病人伴有高血壓，卻出現(xiàn)面色蒼白、尿量減少、四肢冰冷等外周末梢灌注不良的表現(xiàn)。很快進(jìn)入休克或者臨終狀態(tài)，很快會導(dǎo)致死亡，也是急性主動脈夾層主要的死因。
● 我們該注意些什么？
1、需保持情緒穩(wěn)定，急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床；
2、高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑服藥，控制血壓，學(xué)會自測心律、脈 率、有條件者置血壓計，定時測量；
3、合理飲食，進(jìn)食低鹽、低脂、低膽固醇食物。
低鹽低脂飲食 ：少吃肥肉、動物油，簡稱油性大的食物。
低膽固醇飲食：大米、小麥、蔬菜、水果為主，適當(dāng)選用牛奶、 雞蛋、瘦肉、魚類、豆制品。
4、戒除煙酒，保持大便通暢。
5、按時復(fù)診，若出現(xiàn)腰、腹、胸痛等癥狀及時就診。
6、情緒穩(wěn)定，以休息為主，活動要循序漸進(jìn)，注意勞逸結(jié)合。