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一位80多歲的老人吃棗被棗核卡住食道，上不去下不來。尖尖的棗核尖兒死死地卡住食管，常規(guī)方法很難取出，是開刀還是咋辦？看看醫(yī)生用什么妙招解決了這個難題。

3月16日中午，一位80多歲的男性患者被送到大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院，發(fā)病的原因是老人吃棗的時候被棗核卡住了。醫(yī)生經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，棗核卡住的位置不同尋常——正好卡在食管口的位置，像是一根棍子正好搭在了一個洞口一樣。該院消化內(nèi)科于慶功主任經(jīng)過進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，這個棗核兩頭特別尖，深深地嵌入食管壁，并且食管壁被扎的兩處已經(jīng)由于時間的拖延形成了潰瘍。于慶功說：這種異物沒有專用的器械來取，這是個難點。如果順著食管壁嵌入異物，通過胃鏡等器械相對好取，但這種兩頭尖尖的棗核就十分麻煩。如果用胃鏡暴力取出，很可能較大面積撕開食管壁，造成大量出血，二次傷害很嚴(yán)重。如果進(jìn)行開刀手術(shù)，無疑損傷更大，考慮到老人的年紀(jì)，手術(shù)就更不可取。

不過這并沒有難倒醫(yī)生。經(jīng)過考慮，于慶功靈機(jī)一動，就地取材，用一根無菌導(dǎo)尿管解決了這個困難——導(dǎo)尿管的前端有一個水囊，于慶功先將水囊送到了食管口內(nèi)，棗核的下端，隨后向?qū)蚬軆?nèi)注入5毫升水，導(dǎo)尿管將食管壁撐開了一些。然后，導(dǎo)尿管被上提至卡住棗核部位，又繼續(xù)注入5毫升水。存入10毫升水的導(dǎo)尿管漲大后，撐寬了食管口，棗核的一端果然從食管壁上掉了下來。醫(yī)生馬上抓住時機(jī)，用胃鏡順利地將棗核取出。一個棘手的難題，就這樣順利解決了。

提醒

棗核可以把腸壁刺破

據(jù)醫(yī)生介紹，棗核是食管異物病例中較常見的，由于兩頭尖尖呈紡錘形，兩端扎入食管后又呈軸型轉(zhuǎn)動，所以也是最難取出的。并且，曾有過棗核順消化道一路到達(dá)小腸，并刺破小腸壁引起更大麻煩的先例。由于棗核堅硬的特性，胃酸通常很難將消化，因此醫(yī)生提醒吃棗的時候一定要有防備，不要“囫圇吞棗”。尤其是不要含著棗核在嘴中，以免在突發(fā)情況下吞入棗核，引起麻煩。

半島晨報、海力網(wǎng)首席記者王琳