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“無痛”看病是啥感覺

半個月前，82歲的徐大爺因胃部不適來到大連大學附屬中山醫(yī)院就診，在經(jīng)過無痛胃鏡檢查后，發(fā)現(xiàn)胃里長了一塊息肉，醫(yī)生建議手術切除。因老人年紀大，身體不好，難以耐受麻醉，經(jīng)評估，該院麻醉科門診的醫(yī)生為徐大爺選取了相對最安全的麻醉方式，完成了微創(chuàng)手術。從入院前的一系列檢查到手術，再到術后的鎮(zhèn)痛治療和無痛護理，老人在幾乎“無痛”的狀態(tài)下，享受到了多學科協(xié)作帶來的最舒適的就醫(yī)體驗。

該院麻醉科門診的設立，也打破了以往辦理住院手續(xù)后才能請麻醉科會診、評估是否可以麻醉和手術的繁瑣流程，實打?qū)嵉貫榛颊邘砹吮憷＿@也是大連大學附屬中山醫(yī)院在省內(nèi)率先提出并創(chuàng)建無痛醫(yī)院的主旨之一。該院醫(yī)務部副部長、麻醉教研室主任姜萬維說，無痛醫(yī)院就是讓患者在沒有恐懼和痛苦的環(huán)境下檢查、治療和快速康復，使診療成為一個舒適的過程。對害怕檢查的患者，醫(yī)院會提供無痛胃腸鏡檢查、無痛纖維氣管鏡檢查等無痛檢查技術；對害怕手術的患者，麻醉醫(yī)生可以在術中提供無痛穿刺和術后鎮(zhèn)痛，護理部也會對患者進行疼痛評估，便于下一步精準治療；對一打針就哭鬧不停的孩子，醫(yī)院在探討無痛或微痛扎針技術；對生孩子充滿恐懼的妊娠期婦女，醫(yī)院開展了“孕麻一體化”項目，在孕婦第38周左右首先由產(chǎn)科醫(yī)生初篩，將可以實施無痛分娩的孕婦分診到麻醉門診，由麻醉醫(yī)生進行風險評估、疼痛評估及麻醉評估，共同為孕婦選擇更合理無痛的分娩方案。此外，還有無痛人流、無痛牙科、無痛骨科病房、無痛癌癥病房、疼痛門診、麻醉門診都可以全方位地為患者帶來全新就醫(yī)體驗。

有時疼痛就是一種病

30歲出頭的黃先生是典型IT男，每天坐在電腦前一動不動工作8小時，讓他早早就患上了腰椎間盤突出癥，并出現(xiàn)腰及左腿疼痛、麻木的癥狀。在經(jīng)歷了自己貼膏藥、出去按摩、去藥店買止痛藥等種種“無效”治療之后，黃先生最終在大連大學附屬中山醫(yī)院疼痛科利用微創(chuàng)介入技術，進行了專門的疼痛治療后，疼痛麻木癥狀基本消失，很快便康復出院了。

國際上認為，疼痛不僅是一種負面心理感受，還是一種疾病。以醫(yī)學術語來解釋，疼痛是指一種與組織損傷或潛在的損傷相關的不愉快的主觀感覺和情感體驗。可以分為急性疼痛和慢性疼痛。急性疼痛包括分娩痛、檢查痛、注射痛、穿刺痛等，而慢性疼痛包括腰椎間盤突出癥、偏頭痛、頸椎病、肩周炎、三叉神經(jīng)痛等常見慢性病種和晚期癌痛兩種主要類型。慢性疼痛持續(xù)的時間長或者反復發(fā)作，不僅會帶來痛苦，還會讓人情緒失調(diào)，影響正常的生活和工作。但是由于慢性疼痛持續(xù)時間長且敏感度較急性疼痛低，患者往往在經(jīng)歷長時間的治療無效后失去了繼續(xù)治療的信心。

據(jù)了解，目前我市大多數(shù)醫(yī)院都開展了無痛檢查和治療技術，創(chuàng)建了無痛病房，但都是單項目模式，沒有形成系統(tǒng)的、全程的、規(guī)劃的和一體化的管理，無痛技術也沒有覆蓋整個醫(yī)院。姜萬維介紹，大連大學附屬中山醫(yī)院無痛醫(yī)院的創(chuàng)建，就是要從門診到病房，從術前到術后，從檢查到康復，從醫(yī)療到護理，只要患者有無痛需求，醫(yī)護人員就有無痛技術的提供。把無痛醫(yī)院的建設上升到整個醫(yī)院層面，完成從學科建設發(fā)展到管理模式、服務理念的轉(zhuǎn)變。