乳腺癌手術(shù)已經(jīng)有一百多年的歷史。這種手術(shù)經(jīng)歷了“由繁到簡(jiǎn)”、“由簡(jiǎn)到美”的演變過(guò)程。如今，通過(guò)保乳手術(shù)、乳腺癌乳房切除的一期重建手術(shù)、二期重建手術(shù)，已經(jīng)使一部分患者在腫瘤得到根治手術(shù)的前提下，保留了乳房，保留了美的權(quán)利。
健康知識(shí)
如果不能“保乳”，還有一種方法可以讓乳房重現(xiàn)
- 文：宣傳策劃部
- 日期：2018-10-11
“保乳”手術(shù)：可以治療，也可以美麗
大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院乳甲三科的乳腺癌手術(shù)的保乳率已經(jīng)達(dá)到了30%以上，這在國(guó)內(nèi)也是非常高的比率，與發(fā)達(dá)國(guó)家的保乳率也基本持平。醫(yī)生們?cè)诒Ｈ槭中g(shù)的美觀保持方面，也做了很多工作，比如，周?chē)坞x腺體瓣填塞術(shù)腔，腹部游離脂肪瓣填塞，帶蒂背闊肌轉(zhuǎn)移填塞。根據(jù)不同的腫瘤部位，以及切除范圍的大小，為每個(gè)患者選擇合適的整形方式，盡量保持乳房術(shù)后的美觀，讓乳腺腫瘤做到“可以治療，也可以美麗”。
一期假體植入：手術(shù)后乳房變化不大
在大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院乳甲三科，對(duì)于不能進(jìn)行保乳的患者，如果條件許可，都是選擇保留乳頭、乳暈的皮下腺體切除，一期假體植入或擴(kuò)張器植入的手術(shù)，進(jìn)行乳房外形的重建。在發(fā)達(dá)國(guó)家假體植入聯(lián)合補(bǔ)片進(jìn)行乳腺重建占到了所有重建患者的85%，原因就是此種手術(shù)方式是相對(duì)損傷最小、效果最好的乳腺重建手術(shù)方式。患者在術(shù)后看到自己幾乎沒(méi)有變化的乳房，非常滿意。
二期重建術(shù)：讓患者重新?lián)碛腥榉?/strong>
有很多乳腺癌患者的心態(tài)都是術(shù)前不想保，切了就后悔，乳房的二期重建就是針對(duì)這樣的患者。2018年9月，大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院乳甲三科，在天津腫瘤醫(yī)院張斌教授的協(xié)助下，完成了兩例乳房改良根治術(shù)后的二期重建手術(shù)。這兩位患者乳腺癌改良根治（乳房切除）術(shù)后2年，對(duì)于乳房重建的愿望非常強(qiáng)烈，醫(yī)生根據(jù)這兩個(gè)患者的自身?xiàng)l件，選擇了“帶血管蒂腹直肌肌皮瓣轉(zhuǎn)移乳房重建”的手術(shù)計(jì)劃，術(shù)中過(guò)程非常順利，術(shù)后患者也安全的度過(guò)了肌皮瓣轉(zhuǎn)移皮瓣壞死并發(fā)癥的72小時(shí)高危期。患者對(duì)于術(shù)后重建乳房的外形也是非常滿意。按計(jì)劃兩位患者半年后要進(jìn)行乳頭乳暈的重建手術(shù)。這兩例乳腺重建手術(shù)的成功，為我院乳腺外科填補(bǔ)了乳房二期重建的空白。