健康知識
不孕的人多了,究竟啥原因?
- 文:宣傳策劃部
- 日期:2018-07-18
一、下列人群要警惕不孕的可能
1、患有下列疾病的人
如嚴(yán)重糖尿病、高血壓、免疫性疾病、甲狀腺功能異常等,這些內(nèi)科疾病與生殖有著十分密切的關(guān)系,會造成不孕不育的可能。
2、特殊工作環(huán)境
如長期接觸放射性物質(zhì)、有毒有害物質(zhì),男性長期坐姿及高溫環(huán)境下長時間工作等等,這些對人類的生殖功能都會造成不良影響,導(dǎo)致生育力下降。
3、 壓力大的人
工作及生活中的各種壓力增加,會引起焦慮、抑郁、悲傷等,這些不良情緒都可以直接影響大腦皮層,進(jìn)一步影響下丘腦-垂體-卵巢軸,引起內(nèi)分泌異常,導(dǎo)致排卵障礙、月經(jīng)失調(diào)等,引發(fā)不孕。
4、晚婚晚育
由于諸多原因,很多年輕人選擇了晚婚晚育,錯失了最佳生育年齡,由此造成了難以估量的遺憾。
5、高齡二孩
由于我國計(jì)劃生育政策的調(diào)整、失獨(dú)家庭等原因,渴求生育的高齡夫婦日趨增多。因?yàn)楦啐g所帶來的卵巢功能下降、流產(chǎn)率升高、妊娠期并發(fā)癥增多等情況,所以這一類人群的生育力、孕期管理以及子代健康狀況已經(jīng)受到重視。
6、兩地分居
很因?yàn)橐蚍N種原因,未同居或性生活不規(guī)律,如現(xiàn)役軍人、空乘人員等特殊群體。由于無規(guī)律性生活,不能準(zhǔn)確的把握排卵期同房,容易受孕困難。
二、身體出現(xiàn)哪些異常提示不孕?
1、月經(jīng)不調(diào)
月經(jīng)不調(diào)包括月經(jīng)稀發(fā)、閉經(jīng)、月經(jīng)頻發(fā)等等。在規(guī)律的月經(jīng)周期中(一般21-35天,平均28天),如果沒有受孕,在排卵后14天月經(jīng)來潮。月經(jīng)不調(diào)的原因有很多,常會導(dǎo)致排卵異常,致使備孕的女性很難抓住排卵期而同房,引起不孕。
2、面部痤瘡與多毛
這可能是雄激素偏高或者多囊卵巢綜合征的表現(xiàn),當(dāng)然并不是所有的面部痤瘡和多毛都是以上原因,如果合并有月經(jīng)不調(diào),應(yīng)該盡早重視。
3、環(huán)肥燕瘦
愛美之心,人皆有之。中國四大美人中的趙飛燕和楊玉環(huán)都是家喻戶曉的。趙飛燕體型纖瘦,有“飛燕能作掌上舞”的佳話,而楊玉環(huán)則是唐朝有名的豐腴美人,成語“環(huán)肥燕瘦”正是來源于此。但值得注意的是,這兩位美人都有一個共同之處,就是不孕。為什么呢?
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對體重的急劇變化極敏感,而生殖功能依賴于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。體重對生殖功能的影響成兩極化分布,即肥胖和消瘦狀態(tài)均可影響生殖功能從而導(dǎo)致不孕。所以,為了能夠孕育寶寶,還是要有正常的體重。
對于體重異常的不孕患者,低體重者應(yīng)積極的調(diào)節(jié)飲食,摒棄不科學(xué)的減肥理念,應(yīng)保證足夠的營養(yǎng)攝入,保持一定的脂肪量。高體重者應(yīng)科學(xué)合理攝入飲食、適當(dāng)運(yùn)動,降低體重,使體重保持在正常范圍內(nèi),盡快恢復(fù)排卵,以期能夠盡早懷孕。
4、“圍絕經(jīng)期”癥狀提前
有少數(shù)女性在40歲以前出現(xiàn)潮熱、出汗,還會有失眠、抑郁、煩躁等情緒改變,來醫(yī)院就診,經(jīng)過檢查,診斷為卵巢早衰,這是由于卵巢功能衰竭引起的,會導(dǎo)致月經(jīng)改變、不孕,遠(yuǎn)期還有骨質(zhì)疏松、心血管疾病等。建議這類患者及早就診治療。
5、繼發(fā)性痛經(jīng)
孕齡期是子宮內(nèi)膜異位癥的高發(fā)年齡,典型癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng),進(jìn)行性加重,部分患者在月經(jīng)來潮前性交痛明顯。內(nèi)異癥患者不孕率高達(dá)40%,原因復(fù)雜。可能與盆腔解剖結(jié)構(gòu)異常、免疫細(xì)胞因子異常、子宮內(nèi)膜容受性改變、排卵障礙和卵巢儲備功能下降等有關(guān)
三、哪些操作和疾病容易引起不孕?
1、婦科手術(shù):人工流產(chǎn)、宮外孕手術(shù)、卵巢手術(shù)
人工流產(chǎn)后可發(fā)生盆腔炎性疾病,損傷子宮內(nèi)膜導(dǎo)致宮腔粘連,從而繼發(fā)性不孕癥。
宮外孕手術(shù)有輸卵管切除術(shù)及輸卵管開窗取胚術(shù),無論是否保留輸卵管,后期均影響了其正常功能,受孕率會降低。
卵巢手術(shù)常見的有卵巢的各種腫物的剝除術(shù),最常見的是巧囊剝除術(shù),手術(shù)操作過程中會不可避免的或多或少的波及到卵巢組織,引起卵巢儲備功能降低。
2、炎性疾病:陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔
陰道炎及宮頸炎持續(xù)感染,會影響精子的功能。子宮內(nèi)膜炎向上蔓延時,會導(dǎo)致其輸卵管炎的發(fā)生,嚴(yán)重的話會破壞輸卵管的結(jié)構(gòu)和功能,影響受孕或造成宮外孕。
3、其他:肺結(jié)核、腮腺炎、闌尾炎
肺結(jié)核女性的病菌可以通過血行感染至生殖器官,病變部位主要在輸卵管,從此處結(jié)核桿菌向下擴(kuò)散可累及子宮內(nèi)膜,引起宮腔粘連,臨床表現(xiàn)可有月經(jīng)改變。生殖器結(jié)核可影響輸卵管功能以及受精卵著床。
腮腺炎,是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道傳染病,以4至15歲兒童發(fā)病率較高,成人發(fā)病癥狀往往較兒童為重。病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及幾乎所有的器官,常可引起腦膜腦炎、心肌病、睪丸炎、卵巢炎等并發(fā)癥。對于幼年時期患過腮腺炎感染的女性,部分有生育力低下的表現(xiàn)。
闌尾炎,尤其是化膿性闌尾炎易擴(kuò)散引起附件炎,與盆腔組織黏連,臨床及研究發(fā)現(xiàn)闌尾炎與輸卵管性不孕的發(fā)生密切相關(guān)。
看完上述這些,您是不是對不孕不育的多發(fā)人群和高危因素有了一個大體的了解?參照自身,看看哪些給您的好孕路上造成了攔路虎?當(dāng)然,我們也不建議您盲目將上述癥狀往自己身上生搬硬套,這樣只能加重自己的恐慌。建議在備孕之前到我們的生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行系統(tǒng)的孕前檢查及健康咨詢,助孕一臂之力。
指導(dǎo)醫(yī)師:大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科 魏巍 副主任醫(yī)師 醫(yī)學(xué)博士