醫(yī)院文化
我心中的人文醫(yī)學(xué)
- 文:輸血科 程顯娥
- 日期:2016-02-29
每一天,當(dāng)夜幕降臨,華燈初上,許多人結(jié)束了一天的工作,感受家的溫暖的時候,醫(yī)護人員的夜班才剛剛開始;每一次,當(dāng)各種假期來臨,大多數(shù)家庭開始合家團聚,享受幸福時光的時候,醫(yī)護人員仍然堅守在自己的崗位上,陪伴在患者身邊;抑或是突然間,當(dāng)災(zāi)難發(fā)生時,除了救援搶險人員的身影,還有醫(yī)護人員不顧安危,救死扶傷的畫面。作為輸血科的一名普通醫(yī)務(wù)工作者,幾年的臨床輸血工作,讓我慢慢地體會到血液在拯救生命中發(fā)揮的作用,也逐漸懂得理解患者的重要性。
近年來,由于臨床對血液的需求量在不斷增大,血液又是不可替代的寶貴資源,所以工作中要求我們嚴格掌握輸血指征,合理控制用血。輸血盡量要做到三個原則:1.能不輸,盡量不輸,2.能少輸,不多輸,3.能用自身血,不用異體血。縱然如此,有許多的用血情況還是不可避免。
比如血液科的一些血液病患者,大多數(shù)血液病患者在治療過程中需要反復(fù)輸血,時間長了,我們輸血科的醫(yī)務(wù)人員都和這些未曾謀面的患者們成了最熟悉的陌生人,每每看到這些熟悉的名字重新住院,心里有無限的憐憫,憐憫他們又被病魔折磨回來了,而輸血只是暫時緩解癥狀,與此同時,會產(chǎn)生昂貴的醫(yī)療費用,太多人患者承受不了醫(yī)療費,太多患者因病致貧,太多患者因為沒錢治療而放棄了生的希望······曾經(jīng)一名再生障礙性貧血(再障)的患者,尤其令我記憶深刻。再障是由不同病因引起的骨髓多能干細胞造血微環(huán)境損害,或引起機體免疫功能改變導(dǎo)致骨髓功能衰竭的一組綜合征。此再障患者是一名剛滿30歲的男性,幾乎每隔一段時間就得住院治療一陣子,輸血是再障患者有效的支持手段,但輸血僅能減輕患者的癥狀,并不能治愈本病。起初,該患者的病情還能得到控制,但一直處于貧血狀態(tài),所以要不斷地輸血,每次住院都會接到他的輸血申請單,而且一次就是接連幾天的輸血。雖然這是名‘老’患者,但是我們卻不曾見過他,每次都是按申請的血量給他準備,然后讓他的家屬去交血費,順利地把血輸上。直到有一天,收費的系統(tǒng)出現(xiàn)故障,需要患者家屬將交過血費的收據(jù)提供給我們看,所以當(dāng)他自己來到我們科的時候,我們見到了傳說中的他,高高的個子瘦弱的身軀,但是面色還可以,最感染人的是他的樂觀,一進門手拿交費收據(jù),開玩笑地說:“我都是老患者了,一定要這么履行程序嗎?我一個人住院,剛才是拔了點滴的針去交的血費,回去又要多挨一針啦 ”原來,他是一個未婚人士,身邊只有媽媽和哥哥,家里為他治病已經(jīng)花去了大部分的開銷,為了節(jié)省血費,哥哥和媽媽都定期去獻血,因為,獻同等量的血,患者才能免費使用同等量的血,隨著兒子的病情逐漸加重,老母親已經(jīng)常年透支獻血,不圖別的,就想給兒子免費多輸點血,沒什么比兒子的生命更重要的了,可是更讓他母親憂慮的是,母親即將到達獻血規(guī)定的最大年齡,到時她就不可以再獻血了,這將更加重這個家庭的負擔(dān),哥哥也是努力工作掙錢給弟弟治病。正因為如此,每次,該患者都不麻煩家人,住院都是自己來辦理一切事情,對于家人對他的付出,他是滿懷愧疚的,只能以樂觀積極的態(tài)度面對自己的病情,期待自己能戰(zhàn)勝病魔,對于輸血科多次細心為他準備血液,他也表達了感激之情。聽完他的情況,我們內(nèi)心除了同情,更多的是反思,反思輸血工作不僅要求細心,認真,用心,更需要和患者們多溝通,設(shè)身處地地為患者考慮。患者的病痛,醫(yī)生要醫(yī)治,患者的感受,醫(yī)生要了解,患者的難處,醫(yī)生要幫助,長此以往,醫(yī)患之間的人情味會更濃,請相信幾乎所有的醫(yī)護人員都希望,無論是災(zāi)難還是疾病,我們將與患者一起面對,共度難關(guān)。
希波克拉抵曾經(jīng)說過:對于一個醫(yī)生而言,了解什么樣的一個人得病,有時候比知道一個人得了什么病來得更重要。醫(yī)學(xué)是愛人,救人,幫助人解除痛苦的科學(xué),讓醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷重回臨床實踐,不僅是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然趨勢,而且對改善目前緊張的醫(yī)患關(guān)系,建立良好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境具有重要的意義。我想既然選擇了醫(yī)護這個崗位,既然熱愛這份職業(yè),就要有不拋棄不放棄的決心,因為在這條道路上走下去,我們不會感到孤單,我們有患者需要守護,有精神需要延續(xù),這就是我們最大的動力。