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顯微神經(jīng)外科是發(fā)源于歐美的以顯微神經(jīng)系統(tǒng)解剖學為基礎(chǔ)，以顯微手術(shù)操作為基本技能的醫(yī)療技術(shù)。我院神經(jīng)外科運用顯微外科技術(shù)，在手術(shù)顯微鏡下解除血管對神經(jīng)根的壓迫，并將血管和神經(jīng)分離開，針對病因治療三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣和舌咽神經(jīng)痛。近日，我院神經(jīng)外科張繼志副教授，采用在顯微鏡下微創(chuàng)手術(shù)治療頑固頭痛，同樣取得良好效果，解除了困擾患者多年的痛苦。

頭痛非常痛苦，幸福生活蒙上陰影

什么是偏頭痛呢？偏頭痛是一種反復發(fā)作的半側(cè)頭痛或交替半側(cè)頭痛。傳統(tǒng)上將偏頭痛分為多種類型，有的發(fā)作前沒有先兆，有的發(fā)作前有先兆；有些先兆是眼前出現(xiàn)閃光、暗點；有些先兆是惡心嘔吐，表現(xiàn)不一。偏頭痛是一種常見多發(fā)疾病，北京上海的發(fā)病率可高達10%；發(fā)達國家偏頭痛發(fā)病率更高，僅美國就有5000多萬偏頭痛患者。由于很難根治，對這種病的治療一直是國際神經(jīng)科學界的一個難題。值得欣慰的是偏頭痛病并不直接威脅生命；但長期反復的頭痛發(fā)作困擾著患者的工作、學習和生活；某些嚴重者還會誘發(fā)精神性疾病，導致精神崩潰，這是我們最不愿見到的結(jié)果。

內(nèi)科用藥效果差，微創(chuàng)顯微減壓術(shù)可根治

偏頭痛傳統(tǒng)上一直是由內(nèi)科用藥物治療，多種的中西藥物治療只能緩解或延緩疼痛的發(fā)作而不能使偏頭痛得到根治，反復發(fā)作，遷延不愈，患者非常痛苦，嚴重影響了正常生活。醫(yī)學家在顯微外科解剖下發(fā)現(xiàn)，頭皮上正常的血管和神經(jīng)之間是伴行的關(guān)系，互不壓迫；而偏頭痛病人的血管神經(jīng)之間由于各種原因使血管對神經(jīng)造成異常的壓迫或纏繞；這種異常可以是先天性血管畸形對神經(jīng)纏繞，可以是腫大淋巴結(jié)的擠壓，可以是瘢痕組織的包裹等等。這種壓迫并不會直接造成疼痛，當情緒波動等各種原因使壓迫段的血管過度舒縮以及內(nèi)分泌的變化等各種原因使血液內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)濃度異常改變時，壓迫段的血管對神經(jīng)產(chǎn)生一種異常的刺激，這才會引起頭痛發(fā)作。當我們在顯微鏡下用精細的手法解除這種壓迫后，頭痛也就根治了。由于顯微神經(jīng)減壓術(shù)治療偏頭痛技術(shù)的出現(xiàn)，使大部分典型的局限性發(fā)作的病人可以得到根治。

顯微外科手術(shù)治療偏頭痛極其安全

提到手術(shù)，許多人都會產(chǎn)生恐懼心理。但偏頭痛的手術(shù)是一種極其安全的微創(chuàng)手術(shù)，幾乎沒有任何的后遺癥及副作用。目前，文獻報告：偏頭痛手術(shù)徹底治愈率為85％，顯效率為94％。因為手術(shù)的區(qū)域是在頭皮上顱骨的外面，局部麻醉，刀口僅2-3厘米長，且多在發(fā)際內(nèi)，術(shù)后有頭發(fā)遮蓋看不到刀口，因此也不用為美觀擔心。手術(shù)時間一般為 45 分鐘到一小時左右，患者在術(shù)中術(shù)后基本沒有什么痛苦。當然顯微血管減壓術(shù)治療偏頭痛對患者是有選擇性的，如果術(shù)前對患者進行明確的診斷，嚴格的術(shù)前評估，嚴格控制手術(shù)適應(yīng)癥，就基本可以確定哪些患者適合手術(shù)治療，效果較好，哪些患者不適合手術(shù)治療。

專家提醒：術(shù)前一定要嚴格對患者進行診斷，屬于適應(yīng)癥范圍內(nèi)的患者行顯微血管減壓術(shù)后才能達到滿意的治療效果。各種頭痛的治療方法可能截然不同，最忌病人在沒有診斷清楚前亂吃止痛藥，延誤病情，后果不堪設(shè)想。建議病人到醫(yī)院找專科醫(yī)生診治，這才是最好的選擇。

咨詢聯(lián)系方式：

張繼志副教授每周四上午出專家門診。

來院之前請電話聯(lián)系預約。

就診地點：醫(yī)院一樓神經(jīng)外科醫(yī)生辦公室或一樓神經(jīng)外科門診。

聯(lián)系電話：0411-82979101。

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收稿日期：2007-1-12 本站編輯