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大連大學附屬中山醫(yī)院

【大連晚報】牙齒錯頜要先辨真假 選擇矯正方案很關鍵

轉載2016年7月11日《大連晚報》B3版

  • 日期:2016-07-11

暑假即將到來,許多家長已經(jīng)開始忙著幫孩子安排假期生活。大連大學附屬中山醫(yī)院口腔科王學金主任提醒:為了讓孩子更從容地做好牙齒正畸的檢查和治療,建議家長在暑假中先帶孩子到醫(yī)院進行咨詢檢查,然后再安排孩子的出行,這既保證了治療質量,又不影響孩子的假期生活。

兒童牙齒錯頜要先辨真假 假性錯頜無需矯正

說起兒童牙齒錯頜問題,與很多醫(yī)生首先強調要及時矯正不同,王學金主任首先強調的是要先給錯頜定性。“兒童的牙齒錯頜分為真性和假性,假性錯頜是暫時性錯頜,可自動恢復,無需強制矯正,只需定期觀察就好,所以‘錯頜就一定要做矯正’是一個認識誤區(qū)。”

如果經(jīng)過專業(yè)檢查確定為真性牙齒錯頜,就應及時進行牙齒矯正。王學金主任介紹,矯正前的準備階段對于矯正效果至關重要。“這期間有牙齦炎孩子需要完成牙齒清潔、上藥工作,治療牙周,時間約為一個星期。對于有牙齲壞等疾病,還要進行處理,時間為1~2個星期。與此同時,矯正醫(yī)生要根據(jù)精確的測量數(shù)據(jù)設計一套或多套矯正方案,每一套方案都包含如何矯正,是否需要拔牙、矯正器的選擇、治療時間、總體費用、復診安排等諸多內容。”王學金主任強調,每一種矯正方案都有優(yōu)缺點,所以沒有最好的方案,只有最適合的方案。矯正方案一旦選定就只能推進,不能更改,因此王學金主任建議家長用兩天的時間進行方案的選擇。如果治療過程需要拔牙,需用時一至兩周;牙齒矯正器的制作與適應也需用時一至兩周。這樣算下來,一個復雜病例常規(guī)的牙齒矯正,從初期準備到治療完成需要四到五周時間,因此暑假也成做牙齒矯正的最好時間。

多學科協(xié)作解決口腔問題 綜合醫(yī)院優(yōu)勢明顯

目前,多學科協(xié)作已經(jīng)成為疾病治療的新趨勢,在口腔疾病的治療上同樣如此。王學金主任介紹,在大連大學附屬中山醫(yī)院,口腔科與耳鼻喉科、眼科、皮膚科、腦外科的合作已經(jīng)形成常態(tài)化。如一些下頜前突或下頜后縮的錯頜畸形患者,經(jīng)口腔科診斷,發(fā)病原因為咽部腺樣體肥大增生伴開口呼吸。“這時我們就會請耳鼻喉科的專家為患者進行腺樣體摘除,然后再回到口腔科進行正畸治療,這樣標本兼治效果非常好。”除合作正畸外,口腔科與耳鼻喉科的合作還體現(xiàn)在種植牙上。有些種植牙患者的上頜竇有炎癥,種植前無法做上頜竇提升手術,也就無法進行牙齒種植。耳鼻喉科通過上頜竇腔鏡微創(chuàng)手術,令上頜竇黏膜重新長好,進而為種植牙提供了可能。

王學金主任曾經(jīng)接診了一位口腔外傷患者,由于上頜骨骨折、擠壓,患者出現(xiàn)復視癥狀,看什么東西都是“重影兒”。“這是一例典型的口腔外傷反映在眼部的病例,我們請來眼科專家進行會診,口腔科專家和眼科聯(lián)合對患者實施了手術,消除了復視癥狀。”另外,口腔科與腦外科協(xié)作治療三叉神經(jīng)痛,與皮膚科合作治療黏膜病都取得了良好的臨床效果。“跨科室合作已經(jīng)成為我們的日常工作,這也是綜合醫(yī)院實力與優(yōu)勢的體現(xiàn),醫(yī)院的綜合實力為單一科室的發(fā)展提供了堅實的基礎與保障。”

平臺轉換技術有效防止骨吸收 延長種植牙壽命

目前,種植牙以與天然牙功能、結構以及美觀十分相似的修復效果,已經(jīng)成為越來越多缺牙患者的首選修復方式。與費用、美觀效果相比,人們對于種植牙的使用壽命更為關心。2008年,大連大學附屬中山醫(yī)院口腔科開展種植牙技術,在經(jīng)過詳細比較后,種植體平臺轉換技術成為口腔科重點開展的技術。據(jù)技術帶頭人彭巍醫(yī)生介紹,平臺轉換技術可有效防止骨吸收、增加種植體接觸面積,進而防止種植體脫落,有效延長種植體的使用壽命。特別值得一提的是,通過平臺轉換技術,骨質疏松患者也可以進行種植牙,對骨質疏松患者來說,這無疑是個重大利好消息。

大連大學附屬中山醫(yī)院口腔科擁有目前世界先進的顯微設備,由副主任醫(yī)師郝曉寧帶領的技術團隊,利用顯微鏡下根管治療技術,不僅完成了諸多疑難病例的初次診斷,而且對于許多初次治療失敗的陳舊病例實現(xiàn)了再治療。郝曉寧醫(yī)生介紹,顯微鏡下根管治療技術對于根沖處理或牙神經(jīng)處理更清晰更徹底,另外,通過藥物精確充填,可以有效促進根尖炎癥愈合,彌補常規(guī)治療手段的諸多不足。