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口腔頜面外科新技術(shù)
- 文：口腔頜面外科
- 攝影：口腔頜面外科
- 審校：宋曉妮
- 日期：2016-10-12
日前，我院口腔科門診迎來了一位特殊患者，該患者奔走多所醫(yī)院尋醫(yī)未果，來到我院找到口腔頜面外科吳蜀江主任。患者告訴吳主任，嗓子很長時間不舒服，左側(cè)脖子還鼓起一個大包，吃飯咽口水都疼痛難惹，幾乎無法進食和吞咽，影響睡眠，一個月內(nèi)已經(jīng)瘦了20斤。
吳主任細(xì)心的給患者做了全頜面部及全口檢查，發(fā)現(xiàn)患者左面脖子腫大淋巴結(jié)數(shù)枚，讓患者開口、伸舌都沒發(fā)現(xiàn)明顯異常，當(dāng)牽拉舌體向右時，吳蜀江主任赫然發(fā)現(xiàn)左側(cè)舌根舌腹菜花樣腫物，患者疼痛劇烈，不能觸碰。根據(jù)豐富的臨床經(jīng)驗，吳蜀江初步診斷為舌癌伴頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，并告知患者需立即住院治療。入院檢查后取病理結(jié)果正如吳主任診斷，為舌中分化鱗狀細(xì)胞癌。因患者舌根部腫塊較大，已占接近1/3的舌體并已累及下頜骨，所以手術(shù)除了需要舌口底局部擴大切除病灶及下頜骨，行頸部淋巴結(jié)清掃，同期還需要行舌再造術(shù)。由于手術(shù)難度和風(fēng)險較大，術(shù)前口腔頜面外科組織相關(guān)科室進行了會診，共同制定周密的手術(shù)計劃及術(shù)后護理計劃，并對術(shù)后并發(fā)癥出現(xiàn)的可能給予提前評估，同時采取預(yù)防措施，以保證手術(shù)的成功。
手術(shù)當(dāng)日，全體醫(yī)護人員奮戰(zhàn)了10余個小時，實施了舌頜頸根治術(shù)+胸大肌皮瓣移植修復(fù)術(shù)。目前，患者已康復(fù)出院。出院時患者對醫(yī)護人員深表謝意，并同科室人員合影留念。
據(jù)了解，舌癌為發(fā)生于舌體部的癌癥，常發(fā)生于舌根部，多為鱗癌，病損較大的舌癌均需要行同期舌缺損修復(fù)，而口腔科開展的皮瓣移植行舌缺損修復(fù)，該項技術(shù)在大連市處于領(lǐng)先水平。
