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大連大學附屬中山醫(yī)院

百歲老人住院出院、再住院再出院,為啥?

  • 文:婦科二病房
  • 攝影:婦科二病房
  • 審校:宋曉妮
  • 日期:2017-07-14

前幾日,一位100歲的老人,在醫(yī)院婦科二病房做了“左側卵巢及輸卵管囊腫切除術”。據(jù)婦科二病房李冰主任介紹,為100歲的老人手術,有著很大的風險。老人的身體能否耐受手術,以及會不會出現(xiàn)麻醉意外,這些都是手術擔心的問題。但不管怎樣,婦科二病房的醫(yī)護團隊選擇與老人共同承擔這些風險。目前手術非常成功,尿頻、便秘等癥狀明顯改善。患者及家屬對手術效果很滿意,老人已痊愈出院。

第一次住院出院……

這位100歲的老人,5月份就曾因“發(fā)現(xiàn)盆腔巨大包塊伴腹痛”入住我院婦科二病房。當時,老人出現(xiàn)了尿頻、便秘等癥狀,已經(jīng)影響了老人的生活質量。經(jīng)檢查,老人的盆腹腔有一個巨大的囊性腫物需手術治療。但考慮老人高齡,手術風險較大,術中麻醉意外等情況,醫(yī)生對患者及家屬進行了充分的術前交待,但患者及家屬商議后,決定不做手術了,于是,老人出院了。

第二次住院出院……

然而,經(jīng)過了44天后老人又來到了醫(yī)院。原來,老人尿頻、便秘癥狀明顯加重,嚴重影響生活質量。家人也曾送老人到外院就診,都因考慮患者年齡較大,建議保守治療。但是,老人為了提高自己的生活質量,徹底改善尿頻、便秘等不適癥狀。最終,再次選擇入住我院婦科二病房。

入院后,李冰主任為老人做了更加完善的術前檢查,請麻醉科、呼吸科、循環(huán)科等相關科室會診后,制定了詳細的手術方案。李冰主任憑著多年的手術經(jīng)驗,為老人成功地做了“左側卵巢及輸卵管囊腫切除術”。術中發(fā)現(xiàn),腹腔內(nèi)充滿一巨大囊性腫物,腫物來自于左側卵巢。手術歷時1小時,吸取粘液性液體約3000ml后,剩余包塊還重達3.5kg。為確保老人的圍手術期安全,術后到ICU進行嚴密監(jiān)護。

術后,據(jù)李冰主任介紹,為這樣高齡的老人做手術,首先我們要有與患者共同承擔風險的勇氣,其次,為確保老人的安全,手術的速度是關鍵,因為,老人在短時間內(nèi)可以耐受手術和麻醉。另外,術中出血少,對老人的術后恢復至關重要。當然,更重要的是麻醉技術,只有麻醉安全,才有手術的順利進行。