NXGX,oaths|OKAV_old老太做受

上周三下午，在大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院兒童發(fā)育行為門診內(nèi)，一個(gè)8歲男孩正專注地玩電腦，坐下一兩個(gè)小時(shí)都沒(méi)挪動(dòng)地方。“老師說(shuō)他上課根本沒(méi)有安靜的時(shí)候，還經(jīng)常打架生事，可是你看他現(xiàn)在多乖多安靜，我的孩子真的得了多動(dòng)癥嗎？”男孩母親看著自己的兒子，急切地向出診醫(yī)生、兒童發(fā)育行為中心主任于曉輝求助。根據(jù)國(guó)內(nèi)七項(xiàng)數(shù)據(jù)薈萃分析，多動(dòng)癥學(xué)齡兒童的患病率為4.31～5.83%，男女比例約為4：1。作為業(yè)內(nèi)專家，于曉輝提醒患兒家長(zhǎng)，越早帶孩子到醫(yī)院做系統(tǒng)評(píng)估，并有針對(duì)性地進(jìn)行訓(xùn)練和干預(yù)治療，預(yù)后效果越好。

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盡早評(píng)估 尤為關(guān)鍵

據(jù)于曉輝介紹，注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD），在我國(guó)一般被稱為多動(dòng)癥，是兒童期常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙。保守估計(jì)全國(guó)這樣的患兒數(shù)量有1500萬(wàn)甚至更多，并且患病率還在不斷增長(zhǎng)。盡早確診對(duì)這類孩子的治療特別關(guān)鍵。可另一方面，由于許多家長(zhǎng)、親人缺乏對(duì)此類發(fā)育行為疾病知識(shí)的了解，使得多數(shù)多動(dòng)癥疾病的患兒沒(méi)有得到及時(shí)的治療。

半年前，一位聽過(guò)于曉輝多動(dòng)癥講座的老師特意找到她，給她看了自己一個(gè)學(xué)生的視頻。這個(gè)剛上小學(xué)三年級(jí)的男孩在課堂上自顧自地將橡皮掰成一堆碎渣，把所有課本擺攤似的攤了一地，一會(huì)兒把腿搭在桌面上，一會(huì)兒沖墻踢上一腳，總之沒(méi)有片刻安靜。由于注意力無(wú)法集中，男孩的成績(jī)也越來(lái)越差。

于曉輝敏感地意識(shí)到這是多動(dòng)癥患兒，需要盡快治療。可是家長(zhǎng)很不理解，“孩子在家玩樂(lè)高積木、玩電腦，坐那兒就是大半天，可專注了，這怎么會(huì)是注意力不集中呢”？經(jīng)過(guò)評(píng)估，男孩被確診為注意缺陷多動(dòng)障礙。后悔不已的家長(zhǎng)開始全力配合于曉輝的指導(dǎo)治療。時(shí)間一長(zhǎng)，孩子的父母甚至能舉一反三地對(duì)孩子進(jìn)行全程管理，積極與老師溝通。于曉輝也竭盡全力為男孩進(jìn)行藥物治療，安排系統(tǒng)的注意力訓(xùn)練、心理訓(xùn)練、聽覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練等。

半年后，男孩的各種癥狀有了不同程度地緩解，令人更加高興的是，隨著注意力的提升，孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)也提升了。

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專業(yè)診療 用好暑假

于曉輝表示，小學(xué)三年級(jí)才進(jìn)行多動(dòng)癥治療，時(shí)機(jī)上已經(jīng)有些晚了，其實(shí)學(xué)齡前才是治療兒童行為發(fā)育問(wèn)題的黃金時(shí)期。盡早察覺(jué)、盡早診治，不僅預(yù)后效果更好，還可有效防止孩子隨著年齡增長(zhǎng)因焦慮而出現(xiàn)的抑郁、暴力等更加嚴(yán)重的病情。

大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心的成立，讓這類患者有了專門的診療機(jī)構(gòu)和專業(yè)治療場(chǎng)所。中心內(nèi)配備了聽力統(tǒng)合訓(xùn)練、心理治療等功能室，為多動(dòng)癥兒童提供更為精準(zhǔn)的系統(tǒng)評(píng)估和診斷治療。中心主任于曉輝強(qiáng)調(diào)，藥物治療是整個(gè)治療程序的基礎(chǔ)。多動(dòng)癥從根本上說(shuō)是化學(xué)問(wèn)題，而非結(jié)構(gòu)問(wèn)題，使用藥物改變大腦內(nèi)的神經(jīng)物質(zhì)，如果存在問(wèn)題的化學(xué)物質(zhì)沒(méi)有改變，其他的任何干預(yù)措施都不可能完全發(fā)揮療效。

暑假的到來(lái)更加為多動(dòng)癥孩子創(chuàng)造了利用大塊空閑時(shí)間進(jìn)行集中訓(xùn)練治療的良機(jī)。藥物治療加上心理行為治療，通過(guò)患兒、家庭、學(xué)校和醫(yī)生等多方協(xié)作，制定出個(gè)體化治療方案，經(jīng)過(guò)一個(gè)假期的系統(tǒng)訓(xùn)練，不僅對(duì)病情的恢復(fù)更有幫助，也會(huì)提升孩子的自信，從而以更好的心態(tài)面對(duì)開學(xué)。

文/曹贏