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目前，“很多腫瘤患者都是首選手術(shù)治療，然后是化療，這兩種辦法都行不通以后，才會(huì)想到放射治療。”大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長(zhǎng)、腫瘤治療專家王若雨告訴記者說(shuō)，據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，在西方發(fā)達(dá)國(guó)家中，約60%-70%的腫瘤患者，在不同的階段接受放射治療。而中國(guó)的臨床數(shù)據(jù)顯示，本應(yīng)接受放射治療的腫瘤患者，僅有30%在不同階段接受了放療，還有40%的患者因?yàn)椴涣私夂蛯?duì)放療的認(rèn)識(shí)誤區(qū)等原因徘徊在放療大門(mén)之外，錯(cuò)失了好的治療方法和治療時(shí)機(jī)。大部分人懼怕放療是因認(rèn)識(shí)誤區(qū)導(dǎo)致的

一直以來(lái)，放療給人的印象總是神秘而可怕的。在以前，人們進(jìn)入放療科時(shí)常會(huì)發(fā)現(xiàn)許多病人臉上有一條條的紅印子，看上去非常嚇人，那些紅印子是皮膚墨水用來(lái)確定放療靶區(qū)用的。在影視劇里，放療后疲勞、食欲不振、嘔吐、大量脫發(fā)、皮膚潰爛、骨瘦如柴的畫(huà)面也讓人心有余悸，不少人認(rèn)為“就算放療有效，最后命恐怕也會(huì)被折騰沒(méi)了”，因此有的選擇“寧愿等死，也不遭罪”。還有的人認(rèn)為，放療只是輔助治療，無(wú)法根治癌癥，做與不做關(guān)系不大，寧愿選擇副作用小的中藥治療。

“這些都是誤區(qū)和舊觀念，放療的有效作用已經(jīng)在惡性腫瘤治療中日益凸顯，并且在未來(lái)5～10年，將成為腫瘤治療中更重要的方法。”王若雨副院長(zhǎng)介紹說(shuō)，放療被譽(yù)為惡性腫瘤治療的“隱形手術(shù)刀”，通過(guò)內(nèi)放療或是外放療的方式達(dá)到抑制、殺滅腫瘤細(xì)胞的目的。在實(shí)際應(yīng)用中，放療可作為單一治療手段使用，亦可與其他治療手段并用進(jìn)行綜合治療。比如手術(shù)治療前先利用放療縮小腫瘤、或手術(shù)后利用放療來(lái)抑制/殺滅無(wú)法完全切除的腫瘤病灶，同時(shí)放療在晚期患者的姑息治療中緩解患者疼痛和病灶壓迫等也發(fā)揮了無(wú)法比擬的作用。放療不“濫殺無(wú)辜”創(chuàng)傷和毒副作用更小

王若雨副院長(zhǎng)介紹，人們傳統(tǒng)觀念中的精度不高、副反應(yīng)大的放療指的是常規(guī)放療。隨著計(jì)算機(jī)、影像系統(tǒng)以及放療設(shè)備的發(fā)展，現(xiàn)代放療已經(jīng)完全告別了敵我難分的“土炮時(shí)代”，而是進(jìn)入了精、準(zhǔn)、狠的“導(dǎo)彈時(shí)代 ”。 現(xiàn) 代 放 療 在 CT、MRI、PET/CT的模擬定位下，在分子層面上深入分析腫瘤，有的放矢地用精準(zhǔn)放療，如賽博刀、伽馬刀等放療設(shè)備，按腫塊的立體形態(tài)直接射殺，不再累及正常組織，不再“濫殺無(wú)辜”。

很多人覺(jué)得放療的副作用大，對(duì)人體的傷害也大。“這也是誤區(qū)，隨著放療技術(shù)的發(fā)展，無(wú)論在創(chuàng)傷上，還是在減少毒副作用上，放療的優(yōu)勢(shì)還是十分明顯的。”王若雨副院長(zhǎng)介紹說(shuō)，外放療沒(méi)有創(chuàng)傷，內(nèi)放療是微創(chuàng)，在減少人體的損傷上程度上優(yōu)勢(shì)明顯，而掉頭發(fā)和嘔吐等副反應(yīng)，都是局部反應(yīng)，不是所有部位的放療都會(huì)出現(xiàn)的，比如，只有放療在頭部才會(huì)引起脫發(fā)，放射部位在胃部才會(huì)引發(fā)嘔吐等，這些副反應(yīng)不是普遍存在的。先進(jìn)的放療技術(shù)成為部分腫瘤治療的首選方法

“對(duì)于一些早期惡性腫瘤來(lái)說(shuō)，精準(zhǔn)放療的局部控制率和治愈率已經(jīng)可以與外科手術(shù)相媲美，損傷程度遠(yuǎn)低于手術(shù)治療，如鼻咽癌、宮頸癌、聲門(mén)型喉癌、早期非小細(xì)胞肺癌等；而在中晚期腫瘤的治療上，更是凸顯了放療優(yōu)勢(shì)，明顯延長(zhǎng)了患者的生存期，提高了患者的生存質(zhì)量。”王若雨副院長(zhǎng)介紹說(shuō)，外放療中的精準(zhǔn)放療成為主流放療方式，而內(nèi)放療中的粒子放射治療技術(shù)因精準(zhǔn)的高劑量、低劑量率等特點(diǎn)成為實(shí)體腫瘤新的治療手段。

王若雨副院長(zhǎng)介紹，粒子植入是目前新的放療手段，去年大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院在大連市率先應(yīng)用3D打印模板CT引導(dǎo)粒子植入技術(shù)，令粒子植入治療實(shí)體腫瘤的療效顯著提升。“使用3D打印模板后，我們的手術(shù)時(shí)間大大縮短，患者所受輻射劑量顯著減少。”此手術(shù)方法精準(zhǔn)度高、時(shí)間短，并發(fā)癥少。截至目前，已有100多個(gè)腫瘤患者接受了3D打印模板粒子植入治療，效果良好。對(duì)于這一技術(shù)的發(fā)展前景，王若雨表示：“3D打印模板粒子植入的優(yōu)勢(shì)是顯著的，但老百姓對(duì)它的認(rèn)知還非常有限，相信隨著社會(huì)認(rèn)知的提高，這一前沿技術(shù)將會(huì)在實(shí)體腫瘤的治療上發(fā)揮更大的作用。”

此外，醫(yī)院還在去年新引進(jìn)了前列腺癌例子治療系統(tǒng)，達(dá)到手術(shù)治療一樣或更好效果的同時(shí)，保留了患者的生理功能。 半島晨報(bào)、海力網(wǎng)記者沈華