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大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

【大連晚報(bào)】赴海島搶救垂危老人遠(yuǎn)程醫(yī)療讓患者受益

  • 文:轉(zhuǎn)載:2017年3月6日《大連晚報(bào)》B5版
  • 日期:2017-03-07

隨著天氣的轉(zhuǎn)暖,家住長海縣的李大爺開始加大每天的活動(dòng)量,看著老人每天興致勃勃地在屋里屋外溜達(dá),家人都說,要不是大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院的專家來海島全力搶救老人,恐怕老人就沒有這“屋里屋外溜達(dá)”的機(jī)會(huì)了。

臨近2017年元旦時(shí),李大爺開始出現(xiàn)嚴(yán)重的便血,腹部腫大,無法進(jìn)食,被緊急送到長海縣人民醫(yī)院時(shí),李大爺已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重的貧血。意識(shí)到李大爺?shù)牟∏橄喈?dāng)危急,長海縣人民醫(yī)院普外科第一時(shí)間與大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院聯(lián)系,利用遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷系統(tǒng)將李大爺?shù)腃T片傳送到大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院。普外二科(腹腔鏡肝膽外科)尹家俊主任牽頭相關(guān)科室進(jìn)行緊急會(huì)診,初步判斷李大爺體內(nèi)有巨大的十二指腸間質(zhì)瘤,且已侵犯胰腺頭部及橫結(jié)腸,病情十分嚴(yán)重,有生命危險(xiǎn)。

由于長海縣人民醫(yī)院沒有巨大十二指腸間質(zhì)瘤的根治經(jīng)驗(yàn),按慣例,李大爺應(yīng)立刻轉(zhuǎn)入具備手術(shù)能力的其他醫(yī)院,但李大爺本人與家人強(qiáng)烈表示不能出島,情況危急之時(shí),尹家俊主任決定,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)趕赴海島“上門”手術(shù)。長海縣人民醫(yī)院聽到這個(gè)消息后,深為感動(dòng),院長臧玉強(qiáng)親自督促,一方面與皮口血站聯(lián)系血漿為李大爺進(jìn)行術(shù)前輸血及術(shù)中血漿儲(chǔ)備,另一方面全院調(diào)動(dòng),相關(guān)科室組成臨時(shí)小組,為手術(shù)的順利進(jìn)行提供全方位保障。

“我們一行五人,包括病理科主任、手術(shù)助手、一名麻醉師及一位手術(shù)室護(hù)士,可謂是精華版的手術(shù)團(tuán)隊(duì)。”在尹家俊主任看來,此次赴長海縣還是相當(dāng)順利的。“當(dāng)天,我們很順利地從皮口上了船。要知道我曾經(jīng)為了上島手術(shù)在皮口港從早上等到下午,天氣不好船不能啟航時(shí)再著急也沒辦法。”但是手術(shù)開始后,尹家俊主任才發(fā)現(xiàn),李大爺?shù)牟∏楸戎邦A(yù)想的還要嚴(yán)重很多。“病人的十二指腸間質(zhì)瘤不僅體積巨大,而且位置非常兇險(xiǎn),不僅侵犯了周圍的器官,而且與周圍重要血管非常緊密,一旦血管破裂就會(huì)出現(xiàn)大出血現(xiàn)象。更糟糕的是瘤體與下腔靜脈血管幾乎長在一起。”外科醫(yī)生都清楚,處于負(fù)壓狀態(tài)的下腔靜脈一旦破裂,會(huì)立刻“吸”進(jìn)空氣,造成肺栓塞,進(jìn)而危及生命。沒有選擇、不能猶豫,尹家俊帶領(lǐng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)與長海縣人民醫(yī)院的普外科醫(yī)生一起,開始了爭奪生命的手術(shù)。

由于病情危重,尹家俊主任為李大爺一次性實(shí)施了胰十二指腸切除手術(shù)及右半結(jié)腸切除手術(shù)的聯(lián)合手術(shù),聯(lián)合手術(shù)歷時(shí)四個(gè)半小時(shí)。尹家俊主任術(shù)后感慨:“這種聯(lián)合手術(shù)確實(shí)難度很大,能在長海縣人民醫(yī)院順利完成實(shí)屬不易。”長海縣人民醫(yī)院普外科李德維主任更是異常激動(dòng):“這是長海縣人民醫(yī)院第一例高難度聯(lián)合手術(shù),是患者的福氣,也是對(duì)我們基層醫(yī)院的激勵(lì)。”

在一個(gè)遠(yuǎn)離大醫(yī)院的海島進(jìn)行如此大的腫瘤切除手術(shù),對(duì)于一個(gè)縣級(jí)醫(yī)院來說談何容易。此次手術(shù)的術(shù)前會(huì)診和術(shù)中病理檢驗(yàn),都依賴于大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)。2014年,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院國家“十二五”科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目的實(shí)施結(jié)果--遠(yuǎn)程醫(yī)療診斷系統(tǒng)落地長海縣人民醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)了在海島的CT檢查可以在大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院進(jìn)行會(huì)診、診斷,并在2015年3月,一套價(jià)值數(shù)十萬元的遠(yuǎn)程病理會(huì)診系統(tǒng)正式啟用。大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院與長海縣地遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了三甲醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下移,方便了長海縣各個(gè)島嶼上的百姓就醫(yī),惠及了長海縣近10萬人口。