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大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

【大連日報】高精技術(shù)彰顯國家級重點專科實力

  • 文:轉(zhuǎn)載:2017年2月28日《大連日報》4版
  • 日期:2017-03-02

大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科是國家級臨床重點專科,無論是在治療技術(shù)、科研能力、專家實力、床位規(guī)模等方面均已進入國家先進骨科行列,成為綜合醫(yī)院中的具有“骨科醫(yī)院”水平的強大專科。

1999年評為大連市一級醫(yī)學(xué)重點學(xué)科;

2006年成立大連大學(xué)骨科及運動醫(yī)學(xué)研究所;

2008年本學(xué)科被評為遼寧省重點學(xué)科;

2009年入選遼寧省高水平重點學(xué)科;

2010年獲遼寧省一流學(xué)科計劃立項;

2011年獲遼寧省特色學(xué)科項目立項;同年骨科實驗室被評為遼寧省骨關(guān)節(jié)病細胞生物工程重點實驗室,并獲批衛(wèi)生部內(nèi)鏡與微創(chuàng)專業(yè)技術(shù)骨關(guān)節(jié)科培訓(xùn)基地;

2012年成立大連大學(xué)骨科醫(yī)學(xué)研究中心;

2013年評為國家臨床重點專科。

凝聚著幾代骨科人的智慧與心血,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科真正實現(xiàn)了骨科患者看病“專病專治”,骨科醫(yī)生治病“精益求精”,成為大連地區(qū)骨病患者治療的首選之地。

專家是醫(yī)療技術(shù)的生命線

近年來,醫(yī)院始終堅持自身培養(yǎng)與引進并重的原則,秉承著“術(shù)業(yè)有專攻”的管理模式,有重點、分層次的建設(shè)學(xué)術(shù)梯隊,為人才創(chuàng)造條件、搭建平臺,最大限度地發(fā)揮各學(xué)科專家的特長。大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科聘請了國內(nèi)極具影響力的骨科及相關(guān)學(xué)科的專家:聘請了《microsurgery》主編張峰教授為骨科主任;聘請樊代明院士、鐘世鎮(zhèn)院士、《中國臨床解剖學(xué)雜志》主編徐達傳、解放軍總醫(yī)院骨科專科醫(yī)院院長王巖教授等國內(nèi)外專家46人擔(dān)任醫(yī)院骨科客座教授。外聘專家與本院專家的強強聯(lián)合,促進了骨科技術(shù)的更好發(fā)展。

專業(yè)是服務(wù)患者強有力的保障

骨科治療的專業(yè)細分,能夠更好地解決骨科治療的每一個難題、提升醫(yī)生的專業(yè)素質(zhì)和更加全面地為患者服務(wù)。骨科下設(shè)包括關(guān)節(jié)、脊柱、創(chuàng)傷、關(guān)節(jié)鏡及運動醫(yī)學(xué)、骨腫瘤、小兒骨科、手外科、中醫(yī)骨傷、康復(fù)科、骨內(nèi)科等多個專業(yè)。這些不同的專業(yè),都具有高水平的學(xué)科帶頭人,并有其先進的治療技術(shù)、精準的科研方向和特色的治療方法——關(guān)節(jié)科采用帶血管蒂骨瓣移植聯(lián)合鉭金屬棒植入、干細胞移植等系列保頭治療的手術(shù)方法治療中青年股骨頭壞死患者;計算機導(dǎo)航輔助人工關(guān)節(jié)置換及關(guān)節(jié)假體翻修術(shù),減小誤差,提高準確性;脊柱外科、創(chuàng)傷外科、手外科、骨腫瘤科將顯微外科技術(shù)廣泛應(yīng)用于臨床治療從而降低手術(shù)風(fēng)險,提高療效;關(guān)節(jié)鏡科以微創(chuàng)為主要治療手段,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快;中醫(yī)骨傷科采用獨特的中醫(yī)正骨手法、自制的夾板外固定技術(shù)將傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)繼承發(fā)揚;2012年醫(yī)院康復(fù)中心成為大連市康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)質(zhì)控中心,新建康復(fù)中心還擁有康復(fù)機器人、上下肢肌力訓(xùn)練系統(tǒng)等一系列國際先進的設(shè)備。

學(xué)術(shù)交流推動技術(shù)的卓越

多年來,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科在自身發(fā)展的同時,注重開展國內(nèi)及國際化學(xué)術(shù)交流。醫(yī)院與美國康奈爾大學(xué)附屬特種外科醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院(北京301醫(yī)院)等國內(nèi)外著名醫(yī)院開展了常規(guī)化的合作與交流,尤其是在骨科的高端學(xué)術(shù)交流方面。醫(yī)院派出多名醫(yī)生到美國、德國、韓國的先進醫(yī)院學(xué)習(xí)、研修;并多次主辦有較大影響力的國際、國內(nèi)的骨科和骨顯微外科的高峰論壇。

高端的學(xué)術(shù)交流,促進了醫(yī)院骨科綜合實力的不斷提升,同時,也將醫(yī)院骨科的科研成果,以及獨有的、處于國內(nèi)外領(lǐng)先的醫(yī)療技術(shù),推廣到全國乃至國外。

大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院骨科學(xué)科帶頭人——

趙德偉:不斷創(chuàng)新突破 引領(lǐng)團隊前行

趙德偉,大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長、國家重點專科骨科學(xué)科帶頭人。

近30年來,趙德偉帶領(lǐng)團隊致力于髖周解剖學(xué)、股骨頭壞死發(fā)病機制、臨床診斷及治療研究,以及新型金屬材料用于骨科的材料研究,這些研究成果為骨科技術(shù)的發(fā)展提供了新的理論支撐,獲得了國內(nèi)外同行高度認可和關(guān)注。

在股骨頭壞死治療的路上,趙德偉一直在尋求創(chuàng)新突破。從一開始的“旋骨外側(cè)血管橫支大轉(zhuǎn)子骨瓣轉(zhuǎn)位重建股骨頭術(shù)”,到之后的“股骨頭壞死治療的系列研究”,都為骨科醫(yī)學(xué)做出了突出貢獻。

針對中期骨壞死,趙德偉原創(chuàng)性提出了帶血運骨瓣移植的具體方式,并率先應(yīng)用數(shù)字減影血管造影,證實了帶血運骨瓣轉(zhuǎn)移后改善股骨頭血液供應(yīng)的根本問題;對于病損范圍更大、但關(guān)節(jié)面尚完整的晚期中青年骨壞死患者,趙德偉首次聯(lián)合應(yīng)用多孔鉭金屬棒與帶血運骨瓣聯(lián)合植入,為股骨頭提供支撐,促進成骨;針對股骨頭完全塌陷、軟骨破壞嚴重的晚期患者,趙德偉將帶旋股外側(cè)血管髂骨瓣及大轉(zhuǎn)子骨瓣聯(lián)合應(yīng)用,再用帶血管蒂的大轉(zhuǎn)子骨瓣移植到股骨頭上端,利用大轉(zhuǎn)子的半球形狀來重建股骨頭的外形。

根據(jù)股骨頭壞死病變的病理過程和血運狀況,趙德偉第一次提出了早期骨壞死靜脈淤滯期,進行傳統(tǒng)髓芯減壓有效的理論依據(jù),并首次創(chuàng)建自體 BMSCs 體外培養(yǎng),兩周后回植于早期股骨頭缺血壞死區(qū)的治療方法,使股骨頭壞死的生物治療成為可能。他還率先提出了動、靜脈缺血的股骨頭壞死的不同類型,揭示了股骨頭血供變化與影像學(xué)表相及相應(yīng)病理特征之間的聯(lián)系,將早期骨壞死分為動脈缺血型和靜脈淤血型。趙德偉教授重建了股骨頭內(nèi)血供架構(gòu)的清晰圖像,并將其用于理論研究。這一理論推翻了股骨頭內(nèi)多來源血管分區(qū)供血的傳統(tǒng)理論,指導(dǎo)治療可有效地提高股骨頸骨折保髖的成功率,并指導(dǎo)血運嚴重破壞的GardenⅢ型青年股骨頸骨折的修復(fù)。 趙德偉教授自主研發(fā)的新型骨植體——多孔鉭金屬,獲多項專利。通過改良制備技術(shù)及工藝,自主研發(fā)新型骨植入體,依據(jù)需求進行相關(guān)內(nèi)植入體設(shè)計,從而提高組織相容性及內(nèi)固定穩(wěn)定性,相關(guān)研究已達到國際領(lǐng)先水平。

趙德偉帶領(lǐng)其團隊突破性研創(chuàng)可降解純鎂醫(yī)用金屬材料,受到國際材料學(xué)界重視。他帶領(lǐng)的團隊,在臨床應(yīng)用角度對可降解純鎂金屬螺釘?shù)穆菁y、螺帽及螺槽進行重新設(shè)計,成果已獲得2項實用新型專利。此外,還研究發(fā)現(xiàn)了手術(shù)中“選擇性修復(fù)較為粗大的SRA”可以實現(xiàn)對斷裂的股骨頭及其頸部重新供血的理論。并以此理論為基礎(chǔ)指導(dǎo)股骨頭治療手術(shù),整個手術(shù)思路與斷指再植手術(shù)類似,相當(dāng)于“股骨頭再植手術(shù)”。

“骨科植入材料開發(fā)國家地方聯(lián)合工程實驗室”落戶大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

搭建高端平臺研制骨科生物材料惠及百姓

2016年,國家發(fā)改委“骨科植入材料開發(fā)國家地方聯(lián)合工程實驗室”正式落戶大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院。本項目的建設(shè),是通過充分整合多學(xué)科資源,構(gòu)建和完善生物材料研發(fā)、應(yīng)用及轉(zhuǎn)化中心,在提高國內(nèi)現(xiàn)有材料綜合利用水平的基礎(chǔ)上,研發(fā)出新型生物材料,提高骨科疾病研究及治療水平,建立完善生物及骨植入材料檢測中心,以推動我國材料學(xué)的提升,促進轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展。從而讓中國的老百姓能夠受益于這種相比于國外材料來說,技術(shù)更精尖、價格更低廉的國產(chǎn)骨科生物材料。

醫(yī)院工程實驗室在前期就取得了多項關(guān)鍵技術(shù)突破,以化學(xué)氣相沉積技術(shù)制備具有生物活性的多孔鉭金屬骨植入材料及個體化3D打印技術(shù)制備仿生骨小梁結(jié)構(gòu)多孔鉭植入體尚屬國內(nèi)首創(chuàng),達到國際先進水平;臨床應(yīng)用可降解純鎂金屬螺釘自體骨移植固定修復(fù)骨缺損屬國內(nèi)首例,并處于國際領(lǐng)先水平。

當(dāng)然,高層次的科學(xué)研究始終離不開科研平臺的搭建。2011年醫(yī)院骨科實驗室就被評為遼寧省骨關(guān)節(jié)病細胞生物工程重點實驗室。2013年,醫(yī)院又新建一個實驗室,新建的實驗室分地上、地下兩層,共計2100平方米,其中與哥倫比亞大學(xué)合作的基因檢測實驗室面積達400平方米,骨科實驗室1200平方米,實驗室面積內(nèi)為萬級凈化,部分區(qū)域為百級凈化。醫(yī)院的動物飼養(yǎng)中心也在籌建當(dāng)中。同時進一步完善實驗儀器設(shè)備購置和專業(yè)技術(shù)人員引入,目前實驗室配有MicroCT,流式細胞儀,硬組織切片系統(tǒng),共聚焦顯微鏡,real-time PCR儀等大型實驗儀器設(shè)備。

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