專家講座
楊光：孕期四次超聲檢查的時(shí)間和意義
- 文：婦產(chǎn)科超聲室
- 攝影：婦產(chǎn)科超聲室
- 日期：2013-03-21
主講專家：楊光主任醫(yī)師
第一次檢查，孕１４周內(nèi)（早孕期彩超檢查）：排除異位妊辰，評(píng)價(jià)子宮情況及附件情況，評(píng)估胎兒正常孕齡，評(píng)價(jià)多胎妊娠的絨毛膜性。孕１３周后可以排除一部分嚴(yán)重畸形，如嚴(yán)重?zé)o腦兒、臟器外翻、淋巴水囊瘤等。如果是高齡孕婦或具有高危因素的孕婦，應(yīng)特殊預(yù)約ＮＴ（頸皮厚度）檢查，最好是在孕１３周至１４周時(shí)進(jìn)行。
第二次檢查，孕２０～２４周（系統(tǒng)超聲檢查）：利用先進(jìn)的四維彩超來(lái)完成，是目前超聲技術(shù)條件下對(duì)胎兒各系統(tǒng)最全面的篩查，可排除約７０～８０％ 以上嚴(yán)重畸形或結(jié)構(gòu)異常，但不能篩除所有畸形。
第三次檢查，孕３０～３２周彩超檢查：進(jìn)一步動(dòng)態(tài)觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)系統(tǒng)超聲檢查發(fā)現(xiàn)的異常指標(biāo)進(jìn)一步動(dòng)態(tài)觀察評(píng)估，對(duì)心臟結(jié)構(gòu)有疑義者可在此期加做心臟彩超。此孕期胎兒骨骼發(fā)育遲緩、腔室的漸進(jìn)性增寬（側(cè)腦室、后顱窩、腎臟集合系統(tǒng)、腸管等）可能表現(xiàn)更明顯，與這些相關(guān)的畸形此孕期的檢出率更高，胎兒生長(zhǎng)遲緩或潛在巨大兒也在此孕期可能表現(xiàn)明顯些。
第四次檢查，臨產(chǎn)前彩超檢查：主要評(píng)估胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)，估測(cè)體重，提供胎方位、羊水量、胎盤分級(jí)，為選擇分娩方式提供信息。臨產(chǎn)前由于胎兒增大蜷縮，骨骼聲影干擾等因素，此次檢查不做畸形篩查，特別是脊柱、心臟、四肢中遠(yuǎn)端、口唇等均無(wú)法做出評(píng)價(jià)。
收稿日期：2013-3-21 本站編輯
