健康知識(shí)
50多年頑疾，胃腸外科一招搞定！
- 文：胃腸外科 高慧、劉迪
- 審校：邢露
- 審核：邵蔚
- 日期：2025-05-21
尹先生，家住大連，50年來(lái)被進(jìn)食后反復(fù)嘔吐、進(jìn)食哽噎感、嘔吐物含宿食這一問(wèn)題所困擾，近日癥狀加重使其痛苦不堪。為徹底解決這一頑疾，尹先生來(lái)到我院求診。經(jīng)系統(tǒng)檢查，其被確診為賁門(mén)失弛緩癥。
針對(duì)尹先生的病情，為解決他一日三餐進(jìn)食的困擾，我院胃腸外科團(tuán)隊(duì)組織多學(xué)科討論，在充分評(píng)估患者病情并與家屬溝通后，團(tuán)隊(duì)決定采用國(guó)際領(lǐng)先的腹腔鏡下Heller肌切開(kāi)術(shù)聯(lián)合Dor胃底折疊術(shù)，既能解除食管下端括約肌異常收縮，又可有效預(yù)防術(shù)后反流并發(fā)癥。
手術(shù)過(guò)程精準(zhǔn)流暢，術(shù)中胃鏡檢查能夠看到食管黏膜完整、賁門(mén)通過(guò)通暢、無(wú)賁門(mén)松弛、胃底折疊瓣形成良好、無(wú)活動(dòng)性出血。術(shù)后尹先生哽噎感和嘔吐癥狀逐漸減輕，術(shù)后第8天復(fù)查顯示，造影劑通過(guò)賁門(mén)順暢無(wú)阻，達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。出院時(shí)，尹先生激動(dòng)地表示：“終于能像正常人一樣享受三餐了！”，徹底擺脫了長(zhǎng)期吞咽困難、反流及胸骨后疼痛的困擾。
林峰主任醫(yī)師介紹，賁門(mén)失弛緩癥（achalasia, AC）是一種少見(jiàn)的原發(fā)性食管動(dòng)力障礙性疾病，由于下食管括約肌（lower esophageal sphincter, LES）松弛障礙和食管正常蠕動(dòng)缺乏，造成食物排空受阻，導(dǎo)致吞咽困難、反流、胸痛、體質(zhì)量下降等表現(xiàn)，隨著病情的進(jìn)展，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
目前可以通過(guò)藥物治療、內(nèi)鏡治療、外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療。外科手術(shù)是治療賁門(mén)失弛緩癥比較有效的方法。我院胃腸外科團(tuán)隊(duì)采用微創(chuàng)技術(shù)，不僅縮短了患者的康復(fù)時(shí)間，更為賁門(mén)失弛緩癥這一罕見(jiàn)病群體提供了精準(zhǔn)化、個(gè)體化的治療新選擇。未來(lái)，我們將繼續(xù)深耕技術(shù)，優(yōu)化診療流程，讓更多患者告別“吞咽之痛”，重獲健康生活。