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2025年5月6日是第27個“世界哮喘日”，今年的主題是：“讓吸入治療惠及所有哮喘患者”。

支氣管哮喘（簡稱哮喘）是由多種細胞包括嗜酸性粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞等多種細胞組分參與的慢性氣道炎癥性疾病。近年來其患病率在全球范圍內(nèi)有逐年增加趨勢。哮喘的臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣短、胸悶、咳嗽等癥狀，不典型者可僅以咳嗽或胸悶為主要臨床表現(xiàn)，常在夜間或凌晨發(fā)作或加重，多數(shù)患者可自行緩解或經(jīng)治療后緩解，同時具有氣道高反應(yīng)性和可變的氣流受限。

哮喘根據(jù)臨床特征、觸發(fā)因素、氣道炎癥等分為多種表型。隨著免疫學研究的不斷深入，越來越多的疾病被認為與2型免疫應(yīng)答及2型炎癥反應(yīng)相關(guān)，全球哮喘防治指南就提出哮喘存在2型炎癥，主要包括過敏性哮喘和嗜酸性粒細胞型哮喘。此外，2型炎癥性疾病還涉及到皮膚、耳鼻喉系統(tǒng)，比如：特應(yīng)性皮炎、慢性自發(fā)性蕁麻疹、慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎等。臨床上有很多患者同時合并2種或以上的過敏性疾病，嚴重影響生活并造成極大的經(jīng)濟負擔，因此規(guī)范系統(tǒng)防治哮喘至關(guān)重要。而在哮喘全程規(guī)范化管理中，吸入治療是控制哮喘癥狀和預(yù)防發(fā)作的重要方法。

什么是吸入療法？

吸入療法是一種以呼吸道和肺為靶器官的直接給藥方法，是呼吸系統(tǒng)相關(guān)疾病的重要治療手段。吸入制劑是指原料藥物溶解或分散于適宜介質(zhì)中，以氣溶膠或蒸氣形式遞送至肺部發(fā)揮局部或全身作用的液體或固體制劑，主要包括吸入氣霧劑、吸入粉霧劑、吸入噴霧劑、吸入液體制劑以及可轉(zhuǎn)變成蒸氣的制劑，用于慢性呼吸系統(tǒng)疾病（如哮喘）治療的吸入制劑主要為前四種。

吸入療法的有點有哪些？

1.精準高效

藥物直達呼吸道病灶，起效快（如支氣管擴張劑3-5分鐘起效），局部藥物濃度高，療效優(yōu)于口服或注射。

2.安全、副作用少

用藥量僅為口服的5%-10%，避免胃腸刺激和肝腎代謝，全身不良反應(yīng)少（尤其適合長期使用激素的哮喘患者）。

3.便捷易用、無創(chuàng)傷

裝置小巧便攜（如氣霧劑、干粉吸入器等），可居家操作，適合兒童、老人及急性發(fā)作時使用，無創(chuàng)傷性治療手段、易于配合。

如何正確應(yīng)用吸入裝置

吸入藥物有“三多一不同”的特點：劑型多、裝置多、用藥步驟多、裝置不同而操作不同。在哮喘的規(guī)范治療管理中，正確應(yīng)用吸入裝置就要注意以下幾點：

① 吸入前，根據(jù)不同裝置的操作要求進行相應(yīng)吸入裝置操作前準備工作。

② 吸入前，應(yīng)先盡量呼氣，呼氣時要避開吸入裝置的吸嘴。

③ 吸入時，盡量平穩(wěn)地深長吸氣，切忌“猛吸一口”或“呼吸幾口”。

④ 吸入后，需進行屏氣。盡量屏氣10s左右，以利于藥物在小氣道沉降。如果屏氣時間達不到10s，建議平時進行深呼吸鍛煉，盡可能地延長屏氣時間。

⑤ 吸入后，要及時進行有效漱口。漱口可減少口咽部的藥物沉積，減少口咽部局部不良反應(yīng)的發(fā)生，如：聲音嘶啞、口咽部真菌感染等。