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胃癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤，每年有20多萬(wàn)人死于該病，占各類(lèi)惡性腫瘤死亡人數(shù)第一。近年來(lái)，胃腸疾病的發(fā)病年輕化趨勢(shì)比較明顯。

一、早期癥狀

早期胃癌大部分無(wú)癥狀，少數(shù)可有惡心，嘔吐，類(lèi)似潰瘍病的消化道癥狀。

隨著病情的發(fā)展最常見(jiàn)的臨床癥狀是疼痛和體重減輕，病人常有明顯的上消化道癥狀，如上腹部不適，進(jìn)食后飽脹，因病情發(fā)展而上腹部疼痛加重，食欲減退，乏力，消瘦。

等到晚期就會(huì)有貧血、消瘦，營(yíng)養(yǎng)不良，甚至惡病質(zhì)等表現(xiàn)。

二、危險(xiǎn)因素

胃癌的主要危險(xiǎn)因素包括：食鹽過(guò)多，經(jīng)常吃咸菜、腌制煙熏食物及霉變食物，吸煙及長(zhǎng)期大量飲酒，幽門(mén)螺桿菌感染，患腸化生、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉，手術(shù)后殘胃，肥厚性胃炎，惡性貧血等疾病，以及年齡增長(zhǎng)和有家族遺傳史等。

三、相關(guān)檢查

胃癌的診斷需結(jié)合多種檢查手段，其中胃鏡檢查+活檢是確診的“金標(biāo)準(zhǔn)”，CT可作為輔助手段。

1、胃鏡檢查+活檢（確診核心手段）：胃鏡檢查是用一根管子通過(guò)口腔進(jìn)入食管、胃和十二指腸，直接觀察胃黏膜病變。可發(fā)現(xiàn)早期微小病變（如黏膜顏色改變、潰瘍、隆起等），確診率達(dá)95％～99%以上。

胃鏡檢查

2、CT（輔助診斷）：可了解胃壁的厚度，腫瘤侵犯范圍、周?chē)鞴儆袩o(wú)受累以及有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況，對(duì)于胃癌的分期和評(píng)估具有重要意義。

CT檢查

四、對(duì)下列情況應(yīng)及早和定期進(jìn)行胃鏡檢查

1.男性40歲以上，近期出現(xiàn)消化不良癥狀、嘔吐或黑便者。

2.良性潰瘍但胃酸缺乏者。

3.慢性萎縮性胃炎伴腸化生或異型增生者。

4.胃潰瘍經(jīng)正規(guī)治療2月無(wú)效。

5.大于2cm的胃息肉。

6.胃大部切除術(shù)后10年以上者。