健康知識
生死一線，多學(xué)科聯(lián)手打通
- 文：呼吸二科 劉唱
- 審校：邢露
- 審核：邵蔚
- 日期：2025-04-23
近日，70歲的李阿姨在我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊的通力合作下，成功挺過了一場命懸一線的生死挑戰(zhàn)。
李阿姨是一位氣道狹窄的患者。普通人輕松平常的一呼一吸，到了李阿姨這兒，卻成了需要拼盡全力才能完成的艱難任務(wù)，每一次呼吸都如履薄冰。
更嚴(yán)重的是，李阿姨之前患有尿毒癥，需要定期進(jìn)行血液透析。然而，因為氣道狹窄、心力衰竭，她甚至無法平臥，更別提耐受一次完整的透析。命運(yùn)的考驗尚未結(jié)束，在這種極端的情況下，李阿姨又突發(fā)心梗，命懸一線。
此時，進(jìn)行氣管插管困難極大、成功率微乎其微。其他常規(guī)手術(shù)方案也因全麻風(fēng)險過高無法執(zhí)行。在這個關(guān)鍵時刻，我院呼吸與危重癥二科主任張黎川與重癥醫(yī)學(xué)科主任呂明義交流討論后迅速作出決策：搶救生命要緊——由呼吸介入團(tuán)隊在局部麻醉下，對李阿姨狹窄的氣道進(jìn)行精準(zhǔn)的球囊擴(kuò)張，并植入臨時支架，為她打開呼吸的“生命通道”；由重癥監(jiān)護(hù)室團(tuán)隊在術(shù)前為李阿姨進(jìn)行床旁血濾、在術(shù)中和術(shù)后為生命體征維持“保駕護(hù)航”。
這是一次技術(shù)與勇氣的挑戰(zhàn)。局麻下操作意味著對手術(shù)精準(zhǔn)度的更高要求，同時患者基礎(chǔ)狀況又極其復(fù)雜，任何微小誤差都可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。但為了給患者爭取一線生機(jī)，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊在綜合評估各種可能情況并與患方詳細(xì)交代后，毅然決然，迎難而上。
手術(shù)過程緊張而順利。在輕度球囊擴(kuò)張后，臨時支架成功植入，氣道通暢，李阿姨的呼吸迅速改善，不僅喘憋明顯改善，也能夠平臥接受透析治療。這項“權(quán)宜之計”，不僅為患者贏得了寶貴的時間，同時為她后續(xù)進(jìn)一步治療打下堅實基礎(chǔ)。
這不僅是一次緊急的救治，更是對專業(yè)、責(zé)任與人文精神的深刻詮釋。面對高齡、合并多種疾病的危重癥患者，我院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊、重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊以高超的判斷力與執(zhí)行力，守住了患者的生命線，更彰顯了“敬佑生命、救死扶傷”的職業(yè)初心。