NXGX,oaths|OKAV_old老太做受

49歲的趙某，在莊河市中心醫(yī)院確診急性心肌梗死，冠狀動(dòng)脈造影顯示心臟三支血管嚴(yán)重病變：左前降支（LAD）近中段彌漫性狹窄達(dá)95%，回旋支（LCX）次全閉塞，右冠脈（RCA）完全閉塞。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院嘗試介入治療未果，直言“手術(shù)難度超出救治能力”，建議轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院。患者趙某輾轉(zhuǎn)大連多家三甲醫(yī)院就診，先后接受多位心內(nèi)科專家會(huì)診，均被告知冠脈病變復(fù)雜，難以實(shí)施介入治療。

當(dāng)患者逐漸接受需行冠脈搭橋手術(shù)的現(xiàn)實(shí)時(shí)，事情卻迎來轉(zhuǎn)機(jī)。我院心臟外科主任劉繼紅，在仔細(xì)研讀患者影像學(xué)資料后表示：雖然冠脈鈣化嚴(yán)重，但尚未完全閉塞，建議轉(zhuǎn)由循環(huán)二科主任鄭振國(guó)接診，或許可以嘗試進(jìn)行微創(chuàng)介入治療。鄭振國(guó)主任是一位在復(fù)雜冠脈介入領(lǐng)域享有盛譽(yù)的專家，曾成功完成多例高難度病例。接診或者后，他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)認(rèn)真研究病情，雖然介入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，但他決定一試。他說：“若介入手術(shù)確實(shí)無法建立有效血運(yùn)重建，則即刻啟動(dòng)心臟搭橋預(yù)案。”

3月19日下午12:35分，手術(shù)室內(nèi)氣氛凝重。鄭振國(guó)主任凝視著最新造影圖像，發(fā)現(xiàn)患者血管鈣化程度較外院影像更為嚴(yán)重，LAD近段扭曲成“Z”型銳角。“先打通生命通道！”他果斷決定首先處理LAD最危險(xiǎn)狹窄段，當(dāng)導(dǎo)絲在血管內(nèi)艱難推進(jìn)時(shí)，突然遭遇異常阻力——這是嚴(yán)重鈣化斑塊形成的“鋼鐵長(zhǎng)城”，鄭主任屏息調(diào)整導(dǎo)絲頭端塑形角度，憑借二十八年練就的觸覺反饋，讓導(dǎo)絲如同游魚般從鈣化縫隙中穿過，經(jīng)過球囊擴(kuò)張后，嘗試送入支架，此時(shí)最擔(dān)心的事情還是發(fā)生了，支架不能通過鈣化迂曲病變。

鄭主任當(dāng)機(jī)立斷，使用延長(zhǎng)導(dǎo)管加強(qiáng)支撐，在經(jīng)過一些列操作后，支架終于順利通過，首枚支架成功植入LAD中段病變處。就在團(tuán)隊(duì)稍松一口氣時(shí)，監(jiān)護(hù)儀突然顯示——患者突發(fā)室顫！“除顫儀200焦耳準(zhǔn)備！”鄭主任果斷出手，電極板精準(zhǔn)定位，一次除顫患者即恢復(fù)竇性心律。在患者生命體征穩(wěn)定后，再次于LAD近段放入一枚支架，使兩枚支架串聯(lián)。成功打通LAD病變血管，血流恢復(fù)正常。

“繼續(xù)手術(shù)！”，在持續(xù)心電監(jiān)護(hù)下開始處理LCX次全閉塞病變。此時(shí)血管內(nèi)環(huán)境因多次介入已變得脆弱，導(dǎo)絲稍有不慎就可能引發(fā)血管穿孔，后果不堪設(shè)想。鄭主任小心謹(jǐn)慎，使導(dǎo)絲頭端始終保持在血管真腔，第三枚支架完美覆蓋LCX病變段。13:30手術(shù)順利結(jié)束。

從莊河到大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院，這段200公里的求醫(yī)路，最終在鄭振國(guó)主任手中化作生命的通途，一切化險(xiǎn)為夷。術(shù)后查房時(shí)，他特意調(diào)出外院造影影像對(duì)比，說：“你看，這些血流就像春天解凍的溪流，會(huì)重新滋養(yǎng)你的心臟。”患者豎起大拇指，不停地說著感謝。目前，患者已康復(fù)出院。

鄭振國(guó)主任憑借近30年深耕心血管領(lǐng)域的深厚積淀與精湛醫(yī)術(shù)，臨危施治，為患者重獲“心”生。

出診專家：鄭振國(guó) 主任醫(yī)師

出診時(shí)間：周二上午