NXGX,oaths|OKAV_old老太做受

62歲的張阿姨10多年來一直飽受“痔瘡”的困擾，每次排便后肛門都會脫出一個“小肉球”，需要用溫水坐浴后才能慢慢還納回去，而且時不時的還會伴隨著便血的情況，給日常生活增添了不少的麻煩，直到今年才下定決心來到我院肛腸科門診就診。在肛腸科門診經(jīng)過專科檢查后確診為混合痔，并建議其手術(shù)治療。

完善術(shù)前檢查后，張阿姨接受了混合痔手術(shù)治療及肛周藥物注射封閉術(shù)治療，特別是術(shù)中布比卡因脂質(zhì)體創(chuàng)面浸潤注射長效止疼的應(yīng)用，有效延緩了術(shù)后切口疼痛，結(jié)合術(shù)后傳統(tǒng)中藥熏洗坐浴及微波理療，幫助張阿姨平穩(wěn)渡過術(shù)后恢復(fù)期，術(shù)后輕度疼痛，一周后痊愈出院。張阿姨開心地說：“一直怕疼拖著沒手術(shù)，沒想到，這疼完全可以接受，問題解決了！”

在您的日常生活中，是否也會受到肛周疾病的困擾呢？

據(jù)統(tǒng)計，國人肛門直腸疾病的發(fā)病率約為59.68%，其中多以痔病為主，占比約為62.01%，其次為肛周濕疹、肛裂和肛瘺。女性總發(fā)病率高于男性，其中痔、肛周濕疹、肛裂患者中女性多于男性，而肛瘺發(fā)病率男性則高于女性。以30～59歲年齡段人群為主，平均發(fā)病年齡為38±6.25歲。

在繁忙的日常學(xué)習(xí)、生活及工作中，肛周疾病初期微小的癥狀常常為人們所忽略，加之不良的飲食習(xí)慣、排便習(xí)慣、生活方式等因素的影響，等到癥狀明顯選擇門診就醫(yī)時，不少患者的病情都已發(fā)展到需要手術(shù)治療的程度。但是，肛周疾病術(shù)后疼痛成為不少患者拒絕或者恐懼手術(shù)的主要因素。

我院肛腸科自成立之初，就一直致力于肛周疾病術(shù)后快速康復(fù)治療的探索及應(yīng)用，旨在為肛周術(shù)后患者們提供一個舒適的術(shù)后恢復(fù)體驗。目前主要從門診評估、術(shù)前準備、術(shù)中管理、術(shù)后康復(fù)四個方面開展。

門診評估：門診是患者接受正規(guī)診療的第一步，通過問診和查體詳細的了解患者的癥狀，進而制定治療方案，可以選擇保守治療還是需要手術(shù)干預(yù)。了解患者的排便習(xí)慣，有助于在術(shù)前術(shù)后進行個體化的健康指導(dǎo)，利于術(shù)后切口及整體狀態(tài)的恢復(fù)。某些特殊疾病或者長期服藥史，對于肛周切口的局部恢復(fù)和整體也是不可忽略的。

術(shù)前準備：通過術(shù)前宣教幫助患者緩解緊張焦慮的心情，同時也能提高患者與醫(yī)護的配合度。加強術(shù)前術(shù)后的飲食指導(dǎo)，減輕術(shù)后排便所帶來的恐懼和不適。

術(shù)中管理：除了不斷優(yōu)化術(shù)中切口的設(shè)計外，目前我科采用布比卡因脂質(zhì)體創(chuàng)面浸潤注射的方式來達到術(shù)后長效止痛的目的。布比卡因脂質(zhì)體通過多囊脂質(zhì)體遞送的方式，實現(xiàn)將藥物包裹于磷脂雙分子層囊泡中，從而緩慢、持續(xù)釋放，顯著延長鎮(zhèn)痛時間。臨床數(shù)據(jù)顯示，單次切口浸潤注射后，鎮(zhèn)痛效果可持續(xù)48-72小時，部分患者甚至達72小時以上，充分覆蓋術(shù)后急性疼痛高峰期，為患者的術(shù)后恢復(fù)提供了有效保障。

術(shù)后康復(fù)：應(yīng)用傳統(tǒng)的消炎止痛湯進行術(shù)后熏洗坐浴，能夠有效幫助患者改善術(shù)后肛周的墜脹不適等情況，同時，我科也開展了肛周術(shù)后微波理療治療，二者同時進行，為術(shù)后恢復(fù)提供了良好的康復(fù)體驗。

肛周疾病不容小覷，大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院肛腸科全體醫(yī)護將為您提供舒適的診療體驗。