健康知識
發(fā)熱、嘔吐、腹瀉…警惕胃腸型感冒來襲！
- 文：兒科
- 審校：邢露
- 審核：邵蔚
- 日期：2025-01-17
冬季是流感高發(fā)季節(jié)，人們通常對感冒引起的咳嗽、流涕等癥狀并不陌生。
但有時(shí)除了上呼吸道感染癥狀以外，還合并有腹痛、腹瀉，人們俗稱“胃腸型感冒”。今天美小護(hù)和家長科普一下相關(guān)內(nèi)容
定 義
胃腸型感冒又稱嘔吐性上感。由風(fēng)、寒、暑、濕等外邪侵襲肌表和消化系統(tǒng)導(dǎo)致的以惡心、嘔吐、腹瀉、惡寒或惡風(fēng)。發(fā)熱為主要癥狀的病證，實(shí)際上是由病毒感染引起的胃腸功能紊亂。它是一種自限性的疾病，主要由病毒感染引起。
流行病學(xué)
病原體：主要是柯薩奇病毒、埃可病毒等腸道病毒。
傳播途徑：飛沫傳播或糞口傳播。
易感因素：免疫力低下；生活習(xí)慣差；孩子的皮膚和黏膜較薄，更容易受到外界刺激和損傷；人群密集等因素。
臨床表現(xiàn)
病毒性胃腸炎通常稱為胃腸型感冒，但它和流感不一樣。流行性感冒（流感）通常以上呼吸道癥狀為主。
而病毒性胃腸炎會引起胃腸道功能紊亂，引起以下癥狀：
嘔吐：
胃部因病菌或其他毒性物質(zhì)進(jìn)入，導(dǎo)致胃體肌肉受刺激收縮，將胃內(nèi)容物排出體外。
腹痛：
腸蠕動較正常時(shí)加倍增快而出現(xiàn)腸絞痛，或是腸壁上的黏膜發(fā)炎而引起疼痛。
腹瀉：
胃腸受刺激后分泌物大量增加，因吸收功能受影響，導(dǎo)致腸腔內(nèi)的水分過多，外加腸蠕動的增加，致排便次數(shù)增加，形狀稀水，出現(xiàn)腹瀉。
伴隨癥狀
發(fā)熱：
由于細(xì)菌、病毒等感染，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞障礙，引起體溫升高，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。
全身不適：
出現(xiàn)全身酸痛、乏力、頭暈等癥狀。
食欲減退：
由于胃腸道黏膜充血、水腫，導(dǎo)致消化功能減弱，出現(xiàn)食欲減退、惡心等癥狀。
鑒 別
普通感冒
表現(xiàn)為呼吸道癥狀，如鼻塞、流涕、咳嗽等 。
而胃腸型感冒則以胃腸道癥狀為主，如惡心、嘔吐、腹瀉等。
急性胃腸炎
多由細(xì)菌感染引起，起病急驟，癥狀較重，常伴有發(fā)熱、膿血便等表現(xiàn)。
而胃腸型感冒起病相對較緩，癥狀較輕，多為病毒感染所致。
其他
如腸梗阻、闌尾炎等，這些疾病也有可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，但通常伴有特定的體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果 ,需仔細(xì)鑒別。
預(yù) 后
本病為自限性疾病，大多數(shù)輕癥患兒治療后，很快可康復(fù)。但是癥狀重、已經(jīng)出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)嚴(yán)重紊亂的患兒，需要住院輸液等治療 。
護(hù) 理
暫停進(jìn)食：禁食3-4小時(shí)，期間如飲水也吐，需禁水。
對癥治療：以補(bǔ)液、維持電解質(zhì)平衡為主。若有脫水癥狀需行靜脈補(bǔ)液治療。若禁食禁水后，仍有反復(fù)嘔吐者，需進(jìn)一步予以護(hù)胃、止吐等對癥治療。腹瀉嚴(yán)重者可服用止瀉藥物。本病可引起發(fā)熱等感冒癥狀，以物理降溫為主，必要時(shí)口服退熱藥物治療。嘔吐癥狀緩解后，建議清淡飲食1周。以流食為主，比如面條、粥湯等，少食多餐，忌辛辣、油膩的食物。
溫馨提示
胃腸道病毒感染容易引起心肌損害，患兒會有明顯的精神不振、嗜睡的表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就診。
預(yù) 防
根據(jù)氣溫變化及時(shí)增減衣物，保持體溫適宜。給孩子提供清淡、易消化、營養(yǎng)均衡的食物，避免給孩子吃生冷、油膩、辛辣、過甜的食物。注意食物的衛(wèi)生，不要給孩子吃變質(zhì)、過期的食物。
避免讓孩子過度勞累，保證充足的睡眠和休息。讓孩子勤洗手，尤其是在吃飯前后、上廁所后、回家后等。避免讓孩子接觸患有胃腸型感冒的人或物品。